Боли в руках и плечевом поясе при поражениях соматической нервной системы
Шейный корешковый синдром проявляется болями в области шеи, чаще возникающими подостро, реже остро, расстройством чувствительности в затылке, шее надплечье; иногда наблюдается атрофия шейных мышц. Выражены болевые симптомы натяжения при наклоне головы. Наблюдается при шейном остеохондрозе, реже при травме шейного отдела позвоночника и краниоспинальной опухоли.
Шейный миозит (шейный прострел) характеризуется остро возникающими болями в области шеи, усиливающимися при повороте головы, чиханье. Боли чаще появляются утром, после сна, затрудняют движения головой (вынужденная поза, напряжение мышц). Пальпация мышц шеи болезненна.
Плечевой плексит. При этом заболевании отмечаются двигательные и чувствительные расстройства. Болевой синдром без симптомов выпадения (плечевая плексалгия) характеризуется остро возникающей болью в области надплечья и плеча, нередко иррадиирующей по наружной или внутренней поверхности руки, кисти. Плечевой плексит является следствием инфекции или травмы (растяжение, сдавление гематомой).
При обследовании больного обнаруживаются ограничение движений в плечевом суставе, болезненность надключичной и подключичной точек, легкие расстройства поверхностной чувствительности на руке. Боль, локализующаяся только в области плеча, обозначается как брахиалгия, при этом наблюдается болезненность нервных стволов.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Боли в животе у детей — довольно частый симптом. Для выяснения причины болей необходимо уточнить, как они возникают (остро или появились давно), характер (продолжительные, коликообразные) и локализацию болей (вокруг пупка, в подвздошной или подложечной области), связь болей с определенным временем суток, приемом пищи, актом дефекации. Важно также следить за поведением детей грудного и раннего возраста….
При остром гастрите следует промыть желудок водой или 1 — 2% раствором гидрокарбоната натрия (при отсутствии подозрений на прободение язвы желудка), назначить постельный режим, воздержание от пищи в течение суток. При сильных болях, если диагноз не вызывает сомнений, назначают грелку на подложечную область, 1 — 6 капель (в зависимости от возраста) настойки белладонны внутрь. При…
Неотложная помощь. При острых заболеваниях мужских половых желез назначают антибактериальную терапию (пенициллин — по 300 000 ЕД 6 раз в день, стрептомицин — по 250 000 ЕД 2 раза в день) и ношение суспензория при начальных стадиях воспалительного процесса в придатке и яичках. Для снятия болей подкожно вводят 1 мл 2% раствора промедола или 0,5…
Флеботромбоз глубоких вен голени иногда может протекать почти бессимптомно. Чаще всего он развивается у больных, находящихся на постельном режиме. В связи с тем что благодаря своевременной диагностике этого страдания можно предупредить развитие тяжелых осложнений, все больные, находящиеся на постельном режиме, нуждаются как в назначении специальных профилактических мероприятий, так и в ежедневном обследовании нижних конечностей. Первыми…
Неотложная помощь. Вопрос о необходимости принятия мер неотложной помощи по отношению к больным с бредом определяется содержанием бредовой идеи. Доврачебная помощь: необходимо немедленно организовать надзор за больным и вызвать фельдшера или врача (любой специальности), оставив с больным дежурных лиц (одного или нескольких в зависимости от степени бредовой напряженности). Следует попытаться уговорить больного принять лекарство (30…
Аллерголог иммунолог в москве
www.fdoctor.ru
