Травма брюшной стенки (При остром гастрите)
При остром гастрите следует промыть желудок водой или 1 — 2% раствором гидрокарбоната натрия (при отсутствии подозрений на прободение язвы желудка), назначить постельный режим, воздержание от пищи в течение суток. При сильных болях, если диагноз не вызывает сомнений, назначают грелку на подложечную область, 1 — 6 капель (в зависимости от возраста) настойки белладонны внутрь. При тяжелом состоянии, признаках обезвоживания больного ребенка госпитализируют.
При дискинезии желчных путей, холецистите, не отягощенном признаками развивающегося перитонита, а также при почечной колике применяют грелки на область печени (или поясничную область), внутрь дают 1 — 6 капель настойки белладонны, 0,01 — 0,025 г папаверина; при сильных болях подкожно вводят 0,1 — 0,5 мл (в зависимости от возраста) 0,1% раствора атропина, 0,5 — 1 мл 0,2% раствора платифиллина или 1 — 2 мл 2% раствора но-шпы. В крайних случаях (детям старше 2 лет) вводят 0,2 — 1 мл 1% раствора пантопона.
При остром неспецифическом мезадените, абдоминальном ревматическом синдроме, ангине, коклюше, острых трахеобронхитах, диафрагмальных плевритах, травме брюшной стенки для купирования болей в животе следует дать внутрь (в зависимости от возраста) 0,06 — 0,25 г амидопирина либо анальгина или же ввести подкожно 0,5 — 2 мл 4% раствора амидопирина либо 0,1 — 0,5 мл 50% раствора анальгина.
При абдоминальной форме геморрагического капилляротоксикоза назначают холод на живот, внутримышечно 0,5 — 2 мл 1% раствора димедрола или смесь из 2,5% раствора аминазина, 1% раствора димедрола, 1% раствора промедола по 0,1 — 0,5 мл (в зависимости от возраста) каждого ингредиента. При кровотечении вводят внутривенно (или внутрь) 5 — 10 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция.
При выраженной сердечной недостаточности для уменьшения болей в животе, обусловленных застоем в печени, следует ввести внутримышечно 0,1 — 0,75 мл новурита или 10 — 40 мг лазикса, дать внутрь 10 — 50 мг гипотиазида.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Острый живот в гинекологической практике может быть обусловлен нарушенной внематочной беременностью, кровотечением из яичника (апоплексия яичника), перекрутом ножки кистомы яичника или субсерозного миоматозного узла, разрывом пиосальпинкса или пиоовара, острым воспалительным процессом в придатках матки, пельвиоперитонитом или перитонитом. Боль может возникать внезапно при нарушении трубной беременности или разрыве яичникового образования, нарастать постепенно при воспалении придатков или…
Живот в начале заболевания не вздут и обычно остается мягким. Лишь в периоды болевых схваток брюшная стенка активно напряжена. В первые 12 — 18 ч заболевания более чем у половины детей удается пальпировать илеоцекальный инвагинат. Позже пальпация его оказывается затрудненной из-за развивающегося метеоризма. У детей инвагинат прощупывается в виде плотного валика длиной 5 — 6…
Помимо характерных симптомов (беспокойное поведение, иррадиация болей в наружные половые органы, наличие дизурии) и типичного анамнеза, у больного отмечаются боли в реберно-позвоночном углу, положительный симптом Пастернацкого, боли в подреберье при бимануальной пальпации и изменения со стороны мочи (гематурия, пиурия). Печеночная колика. Боли локализуются в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяются по всему…
Наиболее трудно распознаваемая форма острого парапроктита и в тоже время наиболее тяжелая. Встречается относительно редко. Чаще всего пельвио-ректальный гнойник возникает вследствие прорыва гноя кверху при ишио-ректальном парапроктите, но возможно и первичное его развитие. Пельвио-ректальный парапроктит характеризуется выраженными общими признаками острого гнойного заболевания и болью или чувством тяжести в тазу, а также ощущением давления на прямую…
Наблюдаются при поражении периферических нервов, пояснично-крестцовых корешков или симпатических ганглиев и зрительных бугров. Поражение седалищного нерва (ишиас) возникает при поражении пояснично-крестцовых корешков или седалищного нерва. Наблюдается при поясничном остеохондрозе, реже — при инфекциях, простудах, травмах. Заболевание характеризуется интенсивными болями по задней поверхности всей ноги или только бедра. Больные ощущают «болезненный шнур». Боли могут носить стреляющий…
