Сакроилеит
Сакроилеит возникает при различных хронических инфекциях (туберкулез, бруцеллез, ревматизм, сифилис) и характеризуется постоянными или приступообразными болями в области крестца. Боли усиливаются при сидении, длительном стоянии, наклонах, туловища, особенно в больную сторону. Нередко боли иррадиируют в поясничную область, ягодицу и бедро.
При обследовании больного обнаруживаются:
- болезненность при надавливании, на крестец сзади, и спереди (через рюшную стенку);
- положительный симптом Ласега;
- походка мелкими шажками с переносом тяжести тела на здоровую сторону;
- боль в области пораженного сочленения при нагрузке на больную ногу.
Неотложная помощь. При люмбаго назначают банки, горчичники, соллюкс, сухой нагретый песок на поясничную область, анальгетики (амидопирин и анальгин — по 0,25 г внутрь или 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно), випраксин по 0,05 — 0,1 мл внутрикожно, обезболивающие растирания (эфкомон, вирапин, салинямент, мазь Бом-Бенге), а также медицинский пластырь.
При остром пояснично-крестцовом корешковом синдроме показаны
- постельный режим (больного нужно уложить на жесткую кровать со щитом);
- бутадион — 0,15 г, реопирин — по 1 таблетке внутрь;
- анальгезирующие втирания випратокс, вирапин и т. п.);
- дегидратация (20 мл 40% раствора глюкозы внутривенно, диуретики: лазикс, новурит);
- эритемные дозы кварца;
- новокаиновая блокада (10 — 30 мл 0,5 — 1% раствора новокаина внутрикожно в область наибольшей болезненности).
При сакроилеите необходимы:
- покой;
- противовоспалительная терапия и анальгетики (по 0,15 г бутадиена, 0,25 г амидопирина, 0,5 г анальгина внутрь).
Госпитализация. Как правило, до консультации невропатолога госпитализации не требуется.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Возникают кратковременные нерезкие боли в правой подвздошной области. Боли чаще появляются после физической нагрузки (особенно после бега). Общее состояние при этом остается хорошим, температура не повышена, отсутствует лейкоцитоз. Пальпация живота не выявляет признаков раздражения брюшины. Анамнестические данные (повторное возникновение болей после физической нагрузки) и данные осмотра позволяют исключить аппендицит. Терминальный илеит (воспаление дистального отрезка подвздошной…
Боли при нем очень интенсивные, локализуются в подложечной области и области пупка. Боли постоянные, без светлых промежутков, усиливаются в положении на боку и часто носят опоясывающий характер. Объективно выявляются напряжение брюшной стенки в эпигастральной области, иногда кровавая рвота, цианоз, шоковое состояние. Тромбоз брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника). Больной жалуется на сильные боли в животе, не стихающие…
Шейный корешковый синдром проявляется болями в области шеи, чаще возникающими подостро, реже остро, расстройством чувствительности в затылке, шее надплечье; иногда наблюдается атрофия шейных мышц. Выражены болевые симптомы натяжения при наклоне головы. Наблюдается при шейном остеохондрозе, реже при травме шейного отдела позвоночника и краниоспинальной опухоли. Шейный миозит (шейный прострел) характеризуется остро возникающими болями в области шеи,…
Тяжелые боли в одном или нескольких суставах являются чаще всего проявлением острого ревматического полиартрита, инфекционного неспецифического полиартрита, некоторых форм геморрагического васкулита, гемофилии и подагры. В ряде случае острая боль в суставах возникает как осложнение (а иногда и как характерный признак) того или иного инфекционного процесса (эпидемического гепатита, бруцеллеза, скарлатины, дизентерии, гонорейного уретрита и т. д.)….
Кровотечение из яичника встречается обычно в серединеменструального цикла (12 — 18-й день) вследствие кровоизлияния в фолликул и разрыва его. Если кровотечение из яичника обусловлено разрывом желтого тела в стадии расцвета, то оно появляется позже и бывает за 5 — 7 дней, до ожидаемой менструации. Симптомы. При кровотечениях из яичника появляются острые боли внизу живота, иррадиирующие…
