14 мая 2009

Опухоли головного мозга (Неотложная помощь)

В догоспитальном периоде назначают:

  • покой;
  • анальгетики;
  • дегидратацию: внутривенные вливания 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы, внутримышечные инъекции 10 — 20 мл 25% раствора сульфата магния, прием внутрь 50 мг гипотиазида, инъекции новурита (1 мл внутримышечно) или лазикса (20 — 40 мг внутривенно);
  • при повышении артериального давления — гипотензивные препараты: 2 — 6 мл 0,5% раствора дибазола внутримышечно;
  • при расстройстве сердечной деятельности — 2 — 3 мл 20% раствора камфоры или 1 — 2 мл 10% раствора кофеина подкожно, при расстройстве дыхания — 1 мл 1% раствора лобелина, при коллапсе — 0,5 — 1 мл 1% раствора мезатона подкожно.

Госпитализация. Больной с гипертензионный синдромом подлежит отправке в неврологический или нейрохирургический стационар. Транспортировка — на носилках.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Болезненные менструации (тяжелая форма альгодисменореи) могут быть обусловлены эндометриозом, инфантилизмом, воспалительными заболеваниями гениталий и иногда дают клиническую картину острого живота. Симптомы. Обычно за 1 — 2 дня до начала менструации или в течение первых 1 — 2 дней ее появляются сильные схваткообразные боли внизу живота, иногда в пояснице. При тяжелых формах альгодисменореи могут возникать спазматические…

Ангина (фолликулярная и лакунарная) У детей дошкольного и младшего школьного возраста ангина может сопровождаться острыми, коликообразными болями в животе. Обычно боли возникают в первые дни заболевания и нередко обусловлены воспалительной реакцией забрюшинных лимфатических узлов, а также лимфатических узлов аппендикса. Характерные изменения миндалин при осмотре зева позволяют исключить аппендицит. Корь, скарлатина, дифтерия, грипп, эпидемическая миалгия При…

Симптомы. Заболевание обычно начинается с выраженного болевого синдрома: внезапно появляются резкие боли в поясничной области, но нередко боли вначале возникают в левой или правой половине живота и, как правило, с иррадиацией в поясничную область. Боль часто сопровождается рвотой, задержкой стула, олигурией. Эти симптомы осложняют, особенно в остром периоде, Дифференциальную диагностику с заболеваниями органов брюшной полости….

Синдром запястного канала возникает в результате сжатия срединного нерва в жестком остеофиброзном канале, при артрозе или артрите суставов запястья, тендовагините сгибателей пальцев (часто на фоне эндокринных изменений — климакса, беременности и др.). Проявляется парестезиями и болями в дистальных отделах рук, часто возникающими в ночное время. При обследовании больного обнаруживается гипестезия кончиков II и III пальцев…

Одна из форм геморрагического васкулита — ревматоидная пурпура — отличается выраженными артралгиями и изменением конфигурации крупных суставов (чаще всего коленных) в сочетании с местной гиперемией и преобладающими в области пораженных сочленений папулезными, уртикарными или геморрагическими высыпаниями. Гемофилия Резкая боль, ограничение подвижности и припухлость одного из крупных суставов могут наблюдаться у больных гемофилией. Незначительные ушибы, длительная…