Рентгенологические признаки существенными для диагностики периферических доброкачественных опухолей
Наиболее существенными для диагностики периферических доброкачественных опухолей легких оказались следующие рентгенологические признаки:
- Форма тени почти всегда округлая (91%).
- Структура тени, как правило, однородная (95%); сомневаться в однородности тени можно было только у 5% больных.
- Контуры тени ровные, четкие (86% и 89% соответственно).
- Увеличение размеров патологической тени (при наличии старой документации за определенный период времени) очень медленное. Иногда даже за год визуально не удается отметить какого-либо роста опухоли.
Электрорентгенограмма грудной клетки в прямой проекции
Опухоль правого легкого с ровными четкими контурами.
Увеличение опухоли в 2 раза
Рентгенограммы грудной клетки в прямой проекции, произведенные
при первичном обследовании (а) и через 8 лет (б).
Полость распада в области патологической тени не определяется, окружающая легочная ткань не изменена, дорожки к корню легкого нет, корень остается структурным.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков
Анализ клинических наблюдений свидетельствует о поздней диагностике центральных доброкачественных опухолей легких. У большинства больных диагноз ставят только в стадии необратимых изменений в участках плохо вентилируемой или совсем не вентилируемой легочной ткани. Во время обследований в поликлинических учреждениях обычно даже не возникает подозрения на опухоль. У наблюдавшихся нами больных время от появления первых клинических симптомов до…
Рентгеноскопия, следовательно, является весьма ценным методом, позволяющим быстро и просто определить ранние симптомы нарушения бронхиальной проходимости и вентиляции легкого, примерную локализацию и степень бронхостеноза, а также анатомические последствия окклюзии бронха. Причину окклюзии бронха определить при рентгеноскопии трудно: центральные доброкачественные опухоли обычно невелики, редко содержат известковые включения и часто скрыты за тенью ателектазированной легочной ткани. Наши…
Рентгенотомографические признаки, определяемые при различных периферических доброкачественных опухолях легких, приведены в таблице. Рентгенотомографические признаки периферических доброкачественных опухолей легких Рентгенологические признаки Всего больных (224) Гамартома (156) Фиброма (25) Аденома (19) Тератома (7) Неврогенные опухоли (7) Опухоли сосудистого происхождения (7) Миома (2) Ксантома (1) Диаметр тени: до 5 см 187 139 12 17 5 6 5 2…
Для хирургического лечения больные с центральными доброкачественными опухолями легких поступали с самыми различными диагнозами. Диагнозы, с которыми больные поступали во ВНЦХ Диагноз Число больных % Доброкачественная опухоль легких 34 17,1 Хроническая пневмония 76 38,2 Рак легкого 38 19,1 Туберкулез легких 28 14,1 Прочие заболевания 23 11,5 Всего 199 100 С правильным диагнозом из 199 больных…
С помощью томографии, в том числе томографии с прямым увеличением изображения, у 179 обследованных больных с центральными опухолями были обнаружены следующие изменения: тень опухоли в бронхе — у 172 больных; сужение просвета бронха — у 142 больных; обтурация просвета бронха — у 112 больных; смещение главного бронха — у 82 больных; наличие полостей в легочной…
