Рентгенотомографические признаки, определяемые при различных периферических доброкачественных опухолях легких
Рентгенотомографические признаки, определяемые при различных периферических доброкачественных опухолях легких, приведены в таблице.
Рентгенотомографические признаки периферических доброкачественных опухолей легких
| Рентгенологические признаки | Всего больных (224) | Гамартома (156) | Фиброма (25) | Аденома (19) | Тератома (7) | Неврогенные опухоли (7) | Опухоли сосудистого происхождения (7) | Миома (2) | Ксантома (1) |
| Диаметр тени: | |||||||||
| до 5 см | 187 | 139 | 12 | 17 | 5 | 6 | 5 | 2 | 1 |
| от 5 до 10 см | 23 | 14 | 6 | 1 | — | 1 | 1 | — | — |
| более 10 см | 14 | 3 | 7 | 1 | 2 | — | 1 | — | — |
| Форма тени: | |||||||||
| округлая | 203 | 148 | 21 | 18 | 3 | 5 | 5 | 2 | 1 |
| неправильная | 19 | 8 | 4 | 1 | 4 | — | 2 | — | — |
| Структура тени: | |||||||||
| однородная | 212 | 150 | 25 | 18 | 4 | 7 | 5 | 2 | 1 |
| неоднородная | 12 | 6 | — | 1 | 3 | — | 2 | — | — |
| Контуры тени: | |||||||||
| ровные | 194 | 139 | 20 | 16 | 4 | 7 | 5 | 2 | 1 |
| неровные | 30 | 17 | 5 | 3 | 3 | — | 2 | — | — |
| четкие | 200 | 141 | 25 | 17 | 3 | 7 | 4 | 2 | 1 |
| нечеткие | 24 | 15 | — | 2 | 4 | — | 3 | — | — |
| Включения извести в пределах тени | 25 | 15 | — | 2 | 2 | — | — | — | — |
| Структура корня легкого: | |||||||||
| структурный | 220 | 154 | 25 | 18 | 7 | 7 | 5 | 2 | 1 |
| бесструктурный | 4 | 1 | — | 1 | — | — | 2 | — | — |
Примечание
В скобках указано число больных.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков
Цитологическое исследование мокроты при центральных доброкачественных опухолях легких диагностического значения не имеет. Многократное исследование мокроты опытными цитологами у 119 наблюдавшихся нами больных не обнаружило клеточных элементов доброкачественных опухолей; были лишь лейкоциты, эритроциты, клетки цилиндрического или метаплазированного эпителия. Однако цитологическое исследование мокроты весьма важно в дифференциальной диагностике доброкачественной опухоли и рака: отрицательный результат исследования мокроты на…
Больной С., 39 лет, поступил 14/V76 г. Предъявляет жалобы на ноющие боли в левой половине грудной клетки. Считает себя больным с 1976 г., когда после охлаждения появились кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, слабость, потливость, подъем температуры до 38 °С. При рентгенологическом исследовании в области верхушки левого легкого была обнаружена круглая тень. Предположено наличие туберкуломы….
Рентгеноскопия, выполненная у 172 больных с центральными доброкачественными опухолями, позволила установить следующие патологические изменения со стороны органов грудной полости: ателектаз доли или легкого — у 110 больных; гиповентиляция доли или легкого — у 47 больных; экспираторная эмфизема — у 30 больных; уменьшение объема доли легкого — у 25 больных; наличие тени опухоли — у 23…
Нозологическая и особенно дифференциальная диагностика периферических опухолей (по сравнению с центральными опухолями) значительно сложнее. Клинические методы оказываются несостоятельными, хотя наличие «синдрома периферической доброкачественной опухоли» является очень важным для решения вопросов врачебной тактики. Анализы крови и мочи у больных с периферическими доброкачественными опухолями легких, как правило, бывают без отклонений от нормы. Мокроты часто нет, а если…
Анализ клинических наблюдений свидетельствует о поздней диагностике центральных доброкачественных опухолей легких. У большинства больных диагноз ставят только в стадии необратимых изменений в участках плохо вентилируемой или совсем не вентилируемой легочной ткани. Во время обследований в поликлинических учреждениях обычно даже не возникает подозрения на опухоль. У наблюдавшихся нами больных время от появления первых клинических симптомов до…
