Все дети переносили электрофорез спазмолитиков хорошо и сами с каждым днем отмечали значительное улучшение состояния. В ряде случаев, где у больных выражен корешковый цервикальный синдром, целесообразно при назначении электрофореза, с электрода, расположенного на шейно-затылочной области, применять 0,5% раствор новокаина.
В ряде наблюдений мы испытали с успехом действие новокаиновой блокады звездчатого узла (на стороне более поврежденной позвоночной артерии), при этом гемодинамика в вертебрально-базилярном бассейне в значительной мере нормализовывалась. При необходимости блокада повторяется после недельного перерыва.
Смысл процедуры заключается в том, что новокаиновая блокада звездчатого узла приводит к временной «химической невротомии» ветви звездчатого узла и заднего шейного симпатического нерва, оплетающего позвоночную артерию и иннервирующего ее. В итоге просвет позвоночной артерии расширяется. Этот метод с успехом испытан в неврологической практике при лечении церебральных синдромов шейного остеохондроза, а также при лечении невритов лицевого нерва.
Он оказался весьма эффективен и при церебральных сосудистых нарушениях у детей. К методам воздействия на пострадавший шейный отдел позвоночника и позвоночные артерии мы относим также еженедельные внутрикожные обкалывания паравертебральных точек спиртово-новокаиновым раствором на уровне С2 — С7 позвонков.
Эта процедура действует на позвоночные артерии рефлекторно, уменьшая ангиоспастические явления. Иногда с той же целью показано применение парафина или озокерита на заднюю поверхность шеи. После церебрального сосудистого криза у детей следует считать обязательным назначение полупостельного режима (а при более тяжелых формах — постельный режим) на 7 — 12 дней, а после 3—4 недельного пребывания в стационаре важно отложить посещение школы еще на 3 — 4 недели, чтобы исключить волнения, умственные и физические перегрузки, дать возможность больше быть на свежем воздухе.
«Нарушения мозгового кровообращения у детей», А.Ю.Ратнер
