23 апреля 2009

Астенический склероз

Больным с астеническим синдромом, с недостаточностью кровообращения не выше I стадии с ожирением, пониженной функцией щитовидной железы и половых желез, с хронической артериальной недостаточностью конечностей назначают углекислые ванны (содержанием углекислоты до 2 г/л), либо сульфидные ванны (содержание сероводорода не выше 75—100 мг/л), либо кислородные ванны, причем при сопутствующей артериальной гипотонии предпочтение отдают углекислым ваннам, температура ванн 35—36 °С, продолжительность 8—12 мин, через день или 4 раза в неделю, всего 10—12 ванн.

Больным с невротическим синдромом в виде раздражительной слабости или артериальной гипертонией, повышенной функцией щитовидной железы, патологическим климаксом назначают радоновые ванны с содержанием радона 34,6 нКи/л (100 ЕМ) или азотные ванны, температура ванн 35—36 °С, продолжительность 10—12 мин, через день, всего 10—12 ванн. Сульфидные ванны не показаны при вегетативно-эндокринных нарушениях (патологический климакс, тиреотоксикоз), азотные и радоновые ванны при гипотонии.

Больным без указанных сопутствующих заболеваний применяют хлоридные натриевые, йодобромные или мышьяксодержащие ванны с концентрацией хлорида натрия до 30 мг/л (методика № 214). Температура ванн 35— 36 °С, продолжительность 10—12 мин, через день или 4 раза в неделю, всего 10—12 ванн. Резкие и нетяжелые пароксизмы тахикардии или мерцательной аритмии, экстрасистолическая аритмия в виде единичных экстрасистол, атриовентрикулярная блокада I степени не являются противопоказаниями для водолечения больных этой группы.

Лечебную физкультуру назначают в форме дозированной лечебной ходьбы (с учетом толерантности к этому виду нагрузки), терренкура, прогулок, лечебной гимнастики, легких спортивных игр, гребли и т. д. Назначение ЛФК должно быть индивидуальным с учетом тяжести и особенностей заболевания, тренированности больного и его толерантности к физическим нагрузкам.

Непосредственно перед началом лечебной физкультуры при стенокардии напряжения рекомендуется прием валидола, нитроглицерина. При частых приступах стенокардии рекомендуется первую половину курса ЛФК проводить на фоне медикаментозных средств (с учетом патогенеза стенокардии).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



При тахи- и брадикардии в исходе пульс не является достаточно информативным показателем, тогда ориентируются на субъективные ощущения больного, на показатели артериального давления и ЭКГ. Темп и продолжительность ходьбы являются сугубо индивидуальными, поэтому их устанавливают каждому-больному с учетом его функциональных возможностей. С 7—10-го дня начала ходьбы подключают подъемы и спуски по межэтажной лестнице с ежедневным прибавлением…

Расстройства сердечно-сосудистой системы как результат патологических влияний со стороны нервной системы определяют как функциональные, нейрогенные. Применяются и другие термины: нейроциркуляторная астения, солдатское сердце, раздраженное сердце, вегетативный невроз и др. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы могут быть вызваны различными патологическими состояниями любого отдела нервной системы, регулирующего деятельность сердца и сосудов, поэтому они не являются самостоятельной нозологической формой,…

Указанные физиотерапевтические методы в комплексе с медикаментозными средствами можно применять при недостаточности кровообращения не выше II стадии, при хронической коронарной недостаточности у больных всех трех групп, но без стенокардии покоя и сердечной астмы. Начиная с 7—10-й недели от начала инфаркта миокарда, в качестве дополнительного тренирующего фактора назначают двухкамерные (ножные или ручные) сульфидные, углекислые, радоновые, йодобромные…

При бессоннице, вазомоторных нарушениях назначают бром-электрофорез 15—10% раствор) по общей методике (методика № 162), гальванический воротник (методика № 11) продолжительностью 10—20 мин, сила тока 10 мА, через день или ежедневно, всего 10—12 процедур. При гипертонических реакциях назначают гальванические воротники с 10% раствором сернокислой магнезии. При астеническом синдроме и гипотонии целесообразно сочетать бром-электрофорез с электрофорезом кофеина….

Аритмии — нарушения частоты и ритма сердечных сокращений. Возникают при самых различных заболеваниях, повреждающих анатомические образования, определяющие сердечный ритм: узел Кис—Флака, узел Ашоффа — Тавара и пути, проводящие импульсы. Нарушение частоты и ритма сердечных сокращений тесно связано с нарушением нервной регуляции сердца. Лечебные мероприятия направляют на основное заболевание и восстановление функций нервной системы. При синусовой…