Неоптимальный инструмент диагностики остеопороза
3D-рендеринг поперечного сечения позвоночника, показывающий потерю костной массы из-за остеопороза. Остеопороз — это прогрессирующее заболевание костей, характеризующееся низкой плотностью костей и повышенным риском переломов, обычно поражающее пожилых людей, особенно женщин в постменопаузе. Часто оно протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдет перелом, поэтому ранняя диагностика и профилактические меры имеют решающее значение для лечения этого состояния.
Инструмент оценки риска переломов (FRAX), часто используемый при оценке риска переломов, включает в себя информацию о расовой и этнической принадлежности. Однако его эффективность в точном определении риска серьезных остеопоротических переломов среди более молодых женщин в постменопаузе из разных расовых и этнических групп оказалась субоптимальной.
С другой стороны, инструмент самооценки остеопороза (OST), который не учитывает расу и этническую принадлежность, продемонстрировал превосходную эффективность в выявлении людей с остеопорозом в каждой расовой и этнической категории.
Фон
Исследователи стремились сравнить способность FRAX и ОЗТ прогнозировать риск переломов у женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 64 лет в каждой из четырех расовых/этнических категорий:
- азиатки,
- чернокожие,
- латиноамериканцы,
- белые.
Оба инструмента входят в число рекомендованных Целевой группой профилактических служб США для выявления женщин младшей возрастной группы, которым следует пройти тестирование минеральной плотности костной ткани. Калькулятор FRAX требует, чтобы пользователь выбрал одну из этих четырех расовых/этнических категорий, но их включение в инструменты прогнозирования клинического риска является спорным и предметом многочисленных споров.
Методология
В период с мая по август 2022 года исследователи изучили 10-летние данные наблюдения почти 67 200 молодых участниц в постменопаузе в рамках Инициативы женского здоровья по поводу серьезных остеопоротических переломов бедра, позвоночника, предплечья и плеча. Из этих женщин почти 5600 получили переломы. Исследователи оценили минеральную плотность костей у подгруппы из 4600 участников.
Влияние
Исследователи пишут, что американская версия FRAX, для которой требуется информация о расовой/этнической принадлежности, не должна регулярно использоваться для принятия решений о скрининге молодых женщин в постменопаузе.
Ни OST, ни FRAX не выявили женщин, у которых был перелом в течение последующих 10 лет. Но ОЗТ — отличный инструмент для выявления женщин с минеральной плотностью костей на уровне остеопороза, что подвергает их риску переломов, а FRAX — нет.
Комментарий
«Выявление женщин с остеопорозом по плотности костной ткани является целью скрининга, потому что эти женщины являются потенциальными кандидатами на медикаментозное лечение остеопороза», — сказала доктор Кэролин Крэндалл, профессор медицины в отделении общей внутренней медицины и исследований в области здравоохранения в Школе Дэвида Геффена. Медицинского факультета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий автор исследования. «Для этой цели OST работает лучше, чем FRAX, проще в использовании и не требует включения информации о расе или этнической принадлежности».
Программа Women’s Health Initiative финансируется Национальным институтом сердца, легких и крови при Национальном институте здравоохранения.
Метки: Остеопороз
Нарушение речи после инсульта. Прогнозы и сроки восстановления Когда близкий человек после инсульта теряет речь, мир сужается до тишины. Это одна из самых тяжелых потерь — исчезает основной способ связи с любимым человеком. В этой ситуации родственники испытывают шок, страх и полную беспомощность. Самые частые вопросы, которые мучают семью в первые дни: «Вернется ли речь?…
Здоровье человека невозможно рассматривать фрагментарно. Состояние полости рта напрямую связано с работой пищеварительной, иммунной и даже сердечно-сосудистой систем. Несмотря на это, стоматологические проблемы часто откладываются «на потом», особенно если боль носит периодический характер. Между тем воспалительные процессы в зубах могут длительное время развиваться скрыто, постепенно влияя на общее самочувствие. Одним из распространённых примеров является воспаление…
В последние годы отношение к здоровью заметно изменилось. Всё меньше людей воспринимают медицинскую помощь как экстренную меру «на случай болезни» и всё чаще — как регулярный, осознанный процесс. Современный образ жизни, высокий уровень стресса, сидячая работа и информационная перегрузка требуют иного подхода: системного, профилактического и ориентированного на долгосрочный результат. На этом фоне растёт интерес к…
Раздел «Ортопедические компоненты SLIM» на сайте B&B Dental предлагает полный набор решений для работы с имплантами Slim. Основное преимущество этого направления — утончённый профиль компонентов, что позволяет оптимально сочетать функциональность, эстетику и комфорт пациента. Компоненты SLIM разработаны таким образом, чтобы минимизировать объём протеза в зоне абатмента, уменьшить выступающие части и сделать соединение как можно менее…
Ивермектин Масштабное исследование, проведённое в Кении и Мозамбике, показало, что массовое применение ивермектина — противопаразитарного препарата — снизило заболеваемость малярией на 26%. Действие препарата удивительно: он делает человеческую кровь смертельной для комаров, убивая их после укуса. Этот новый подход может дополнить традиционные средства, такие как противомоскитные сетки, которые утратили эффективность из-за устойчивости комаров. Более того,…
