Неоптимальный инструмент диагностики остеопороза
3D-рендеринг поперечного сечения позвоночника, показывающий потерю костной массы из-за остеопороза. Остеопороз — это прогрессирующее заболевание костей, характеризующееся низкой плотностью костей и повышенным риском переломов, обычно поражающее пожилых людей, особенно женщин в постменопаузе. Часто оно протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдет перелом, поэтому ранняя диагностика и профилактические меры имеют решающее значение для лечения этого состояния.
Инструмент оценки риска переломов (FRAX), часто используемый при оценке риска переломов, включает в себя информацию о расовой и этнической принадлежности. Однако его эффективность в точном определении риска серьезных остеопоротических переломов среди более молодых женщин в постменопаузе из разных расовых и этнических групп оказалась субоптимальной.
С другой стороны, инструмент самооценки остеопороза (OST), который не учитывает расу и этническую принадлежность, продемонстрировал превосходную эффективность в выявлении людей с остеопорозом в каждой расовой и этнической категории.
Фон
Исследователи стремились сравнить способность FRAX и ОЗТ прогнозировать риск переломов у женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 64 лет в каждой из четырех расовых/этнических категорий:
- азиатки,
- чернокожие,
- латиноамериканцы,
- белые.
Оба инструмента входят в число рекомендованных Целевой группой профилактических служб США для выявления женщин младшей возрастной группы, которым следует пройти тестирование минеральной плотности костной ткани. Калькулятор FRAX требует, чтобы пользователь выбрал одну из этих четырех расовых/этнических категорий, но их включение в инструменты прогнозирования клинического риска является спорным и предметом многочисленных споров.
Методология
В период с мая по август 2022 года исследователи изучили 10-летние данные наблюдения почти 67 200 молодых участниц в постменопаузе в рамках Инициативы женского здоровья по поводу серьезных остеопоротических переломов бедра, позвоночника, предплечья и плеча. Из этих женщин почти 5600 получили переломы. Исследователи оценили минеральную плотность костей у подгруппы из 4600 участников.
Влияние
Исследователи пишут, что американская версия FRAX, для которой требуется информация о расовой/этнической принадлежности, не должна регулярно использоваться для принятия решений о скрининге молодых женщин в постменопаузе.
Ни OST, ни FRAX не выявили женщин, у которых был перелом в течение последующих 10 лет. Но ОЗТ — отличный инструмент для выявления женщин с минеральной плотностью костей на уровне остеопороза, что подвергает их риску переломов, а FRAX — нет.
Комментарий
«Выявление женщин с остеопорозом по плотности костной ткани является целью скрининга, потому что эти женщины являются потенциальными кандидатами на медикаментозное лечение остеопороза», — сказала доктор Кэролин Крэндалл, профессор медицины в отделении общей внутренней медицины и исследований в области здравоохранения в Школе Дэвида Геффена. Медицинского факультета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий автор исследования. «Для этой цели OST работает лучше, чем FRAX, проще в использовании и не требует включения информации о расе или этнической принадлежности».
Программа Women’s Health Initiative финансируется Национальным институтом сердца, легких и крови при Национальном институте здравоохранения.
Метки: Остеопороз
Недавние исследования показывают, что роль белка WNK1 в контроле потока воды и ионов в Т-клетки является ключевой для их миграции, что дает новое понимание движения клеток и потенциальных стратегий лечения рака. Исследователи из Института Фрэнсиса Крика, работающие с Имперским колледжем Лондона , Королевским колледжем Лондона и Кембриджским университетом, показали, что приток воды и ионов в…
Согласно исследованию, представленному на этой неделе на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), используя минимально инвазивную процедуру под визуальным контролем, исследователи смогут восстановить обоняние у пациентов, перенесших длительную Covid-19. Понимание паросмии Паросмия, состояние, при котором обоняние перестает работать должным образом, является известным симптомом COVID-19. Недавние исследования показали, что до 60% пациентов с Covid-19 пострадали….
Исследователи из Университета Мейнут разработали новую молекулу, предназначенную для борьбы с бактериями, устойчивыми к лекарствам. Международная группа, в которую входят исследователи из Университета Мейнута, разработала новую молекулу, способную бороться с бактериями, устойчивыми к лекарствам. Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) — это явление, при котором бактерии, вирусы, грибы и паразиты развиваются с течением времени, приобретая иммунитет…
Приготовленные овощи, в том числе спаржа, грибы и шпинат, часто содержат больше питательных веществ, чем сырые, поскольку при приготовлении высвобождаются необходимые витамины и антиоксиданты, что улучшает здоровье. Сыроедение — довольно недавняя тенденция, включая сыроедение. Считается, что чем меньше обработанной пищи, тем лучше. Однако не всякая пища более питательна, если ее употреблять в сыром виде. Действительно,…
Исследование, финансируемое НИЗ, предсказывает, что больше всего пострадают пожилые и чернокожие люди. Согласно исследованию, проведенному при поддержке Национальных институтов здравоохранения (NIH), в период с 2036 по 2065 год в Соединенных Штатах ожидается увеличение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний из-за сильной жары. Исследователи, чья работа была недавно опубликована в Circulation, журнале Американской кардиологической ассоциации, предсказывают, что взрослые…
