13 марта 2009

Сальмонеллез (Salmonellosis)

Сальмонеллезы — большая группа острых инфекционных заболеваний, протекающих преимущественно по типу гастроэнтероколита, реже в виде тифоподобных и септических форм.

Заболевания, вызываемые сальмонеллами, принято подразделять на две группы:

  • брюшной тиф, паратифы А и В, возбудители которых являются облигатными паразитами человека;
  • собственно сальмонеллезы, возбудители их патогенны для человека и животных.

Этиология. Сальмонеллезы вызываются бактериями рода Salmonella. В настоящее время насчитывается более 2000 сероваров саль — монеллезных бактерий. По характеру О — антигена различают группы сальмонелл А, В, С, D и др., а по Н — антигену в каждой из этих групп выделяют различные серовары (классификация Кауфмана — Уайта). Серовары сальмонелл дифференцируются и по ферментативной активности, и методом фаготипирования. В СНГ зарегистрировано более 500 сероваров.

Несмотря на большое разнообразие выделяемых сероваров сальмонелл, в 80 — 95 % случаев заболевание обусловлено 10 — 12 доминирующими сероварами: S. typhimurium, S. heidelberg, S. anatum, S. derby, S. panama и др. Сальмонеллы устойчивы во внешней среде. В последние годы все большее число выделяемых сальмонелл (различных групп) обладает устойчивостью к антибиотикам.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич



Лечение дизентерии должно быть индивидуальным, этапным, комплексным. Госпитализация осуществляется по клиническим показаниям, а также с учетом домашних условий. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелой формой дизентерии. В дизентерийном отделении важно организовать размещение больных по периодам заболевания и в зависимости от вида возбудителя. Больных дизентерией с сопутствующим респираторным заболеванием необходимо изолировать. В комплексной терапии острой дизентерии…

Брюшной тиф — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемией, лихорадкой, выраженной интоксикацией, розеолезной сыпью, увеличением печени и селезенки. Этиология. Возбудитель брюшного тифа — Bacteria typhi abdomi nalis (Salmonella typhi) открыт в 1880 г., выделен в чистой культуре в 1884 г. Принадлежит к семейству кишечных бактерий (Enterobac — teriaceae), обширному роду…

Холера — острая кишечная инфекция, вызываемая холерными вибрионами, характеризуется гастроэнтеритическими проявлениями с быстром развитием обезвоженности вследствие потери жидкости и электролитов. Этиология. Заболевание вызывается двумя разновидностями холерных вибрионов: Vibrio Koch и Vibrio El — Tor. Они представляют собой изогнутые палочки размером 0,4 — 0,6 — 1,5 — 3 мкм с длинным жгутиком. Грамотрицательны. Спор и капсул…

Клиника. Инкубационный период колеблется от 2 — 3 до 6 дней. Заболевание начинается остро. Основные симптомы заболевания — рвота, жидкий стул, повышение температуры, обезвоживание. Температура повышается до 37,2 — 38°С и остается повышенной в течение 2 — 3 дней. Рвота наблюдается у всех больных, нередко она многократная, часты срыгивания. Одновременно со рвотой, иногда чуть позже,…

К этой группе инфекций относятся острые кишечные заболевания детей и взрослых, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечной палочки (ЭПКП) из рода Escherichia. Название Escherichia связано с именем ученого Escherich (1889), впервые выделившего кишечную палочку и высказавшего мысль о ее роли в этиологии диареи. В 1922 г. A. Adam указал на наличие патогенных штаммов среди множества сапрофитных кишечных…