Сальмонеллез (Salmonellosis)
Сальмонеллезы — большая группа острых инфекционных заболеваний, протекающих преимущественно по типу гастроэнтероколита, реже в виде тифоподобных и септических форм.
Заболевания, вызываемые сальмонеллами, принято подразделять на две группы:
- брюшной тиф, паратифы А и В, возбудители которых являются облигатными паразитами человека;
- собственно сальмонеллезы, возбудители их патогенны для человека и животных.
Этиология. Сальмонеллезы вызываются бактериями рода Salmonella. В настоящее время насчитывается более 2000 сероваров саль — монеллезных бактерий. По характеру О — антигена различают группы сальмонелл А, В, С, D и др., а по Н — антигену в каждой из этих групп выделяют различные серовары (классификация Кауфмана — Уайта). Серовары сальмонелл дифференцируются и по ферментативной активности, и методом фаготипирования. В СНГ зарегистрировано более 500 сероваров.
Несмотря на большое разнообразие выделяемых сероваров сальмонелл, в 80 — 95 % случаев заболевание обусловлено 10 — 12 доминирующими сероварами: S. typhimurium, S. heidelberg, S. anatum, S. derby, S. panama и др. Сальмонеллы устойчивы во внешней среде. В последние годы все большее число выделяемых сальмонелл (различных групп) обладает устойчивостью к антибиотикам.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Дизентерию у детей первого года жизни иногда бывает трудно отличить от тяжелой формы коли — инфекции. Однако, учитывая постепенное нарастание тяжести болезни, длительность инфекционного токсикоза, лихорадки, упорной рвоты или срыгивания, анорексии, явления энтерита без признаков дистального колита, можно заподозрить коли — инфекцию. Решающую роль играют результаты лабораторного исследования. Токсическую форму дизентерии, особенно в первые 8…
Диагноз. Лабораторные методы исследования имеют решающее значение в диагностике. Исследуют испражнения, кровь, мочу, рвотные массы или промывные воды желудка, гной из местных воспали тельных очагов. В разгар болезни наиболее часто возбудитель выделяется из испражнений и крови (преимущественно первые 3 дня болезни). Из мочи сальмонеллы выделяются на 3 — 4 — й неделе от начала заболевания….
Этиология пищевой токсикоинфекции устанавливается при обнаружении стафилококка в большом количестве в испражнениях, рвотных массах и остатках употребляемой пищи. Стафилококковые энтероколиты клинически весьма разно образны и трудны для диагностики. Диагностика облегчается, если стафилококковый энтероколит сочетается с другими проявлениями стафилококковой инфекции (заболевания кожи, пупка, гнойный отит и др.). Наличие стафилококковых очагов инфекции у матери также облегчает диагностику…
Лечение. Больных с легкими формами заболевания лечат в домашних условиях. Если госпитализация необходима, больных с респираторными заболеваниями и диареей размещают в боксы или полубоксы. Назначают водно — чайную паузу на 6 — 8 ч с последующим довольно быстрым доведением питания до нормы. Антибиотики назначают при развитии пневмонии или отита. В основном терапия симптоматическая. Профилактика аналогична…
Копроцитологический метод доступен и широко распространен. Использование этого метода в ранние сроки болезни позволяет выявить в испражнениях патологические примеси и до некоторой степени оценить состояние пищеварения. Однако метод неспецифичен, так как при кишечных инфекциях другой этиологии обнаруживаются такие же изменения, как и при дизентерии. Большую помощь этот метод оказывает для выявления глистов и простейших. Метод…
