Кишечная коли — инфекция (Нормализация стула)
Нормализация стула при кишечной коли — инфекции более медленная, чем при других кишечных инфекциях. Рвота — частый симптом при кишечных заболеваниях разной этиологии, однако при кишечной коли — инфекции рвота бывает не частая (иногда 1 — 2 раза в день), но упорная и продолжается в течение 7 — 10 дней и больше. Характер стула при кишечной коли — инфекции может быть самый разнообразный — от диспепсического до дизентериеподобного.
Тем не менее испражнения при кишечной коли — инфекции отличаются незначительной примесью слизи и редко — крови. Стула в виде ректального плевка или подобно лягушачьей икре при кишечной коли — инфекции не наблюдается. Проявлений колитического синдрома (тенезмы, податливость ануса) при кишечной коли — инфекции не бывает. Окончательный диагноз кишечной коли — инфекции ставят при наличии положительных результатов лабораторного исследования испражнений.
Лабораторные методы диагностики. Основной метод — выделение патогенного штамма Е. coli из испражнений, рвотных масс или промывных вод. В качестве дополнительного метода диагностики применяют серо логическое исследование парных сывороток крови в реакции агглютинации или гемагглютинации. Реакция гемагглютинации во много раз чувствительнее, чем реакция агглютинации, кроме того, положительные результаты в реакции гемагглютинации получаются в более ранние сроки от начала болезни (3 — 5 — й день), чем в реакции агглютинации (8 — 10 — й день). Диагностический титр в реакции гемагглютинации 1:80.
Лечение проводят как и при других кишечных инфекциях анти бактериальными препаратами (левомицетин, ампициллин, олететрин, олеандомицин, фуразолидон). В очень тяжелых случаях назначают гентамицин. Весьма эффективен коли — протейный бактериофаг. При токсикозе проводят дезинтоксикационную терапию путем внутривенного введения жидкости, плазмы и плазмозаменителей (см. Острые желудочно — кишечные инфекции). Профилактика проводится так же, как при других острых желудочно — кишечных инфекциях.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Дизентерию у детей первого года жизни иногда бывает трудно отличить от тяжелой формы коли — инфекции. Однако, учитывая постепенное нарастание тяжести болезни, длительность инфекционного токсикоза, лихорадки, упорной рвоты или срыгивания, анорексии, явления энтерита без признаков дистального колита, можно заподозрить коли — инфекцию. Решающую роль играют результаты лабораторного исследования. Токсическую форму дизентерии, особенно в первые 8…
Диагноз. Лабораторные методы исследования имеют решающее значение в диагностике. Исследуют испражнения, кровь, мочу, рвотные массы или промывные воды желудка, гной из местных воспали тельных очагов. В разгар болезни наиболее часто возбудитель выделяется из испражнений и крови (преимущественно первые 3 дня болезни). Из мочи сальмонеллы выделяются на 3 — 4 — й неделе от начала заболевания….
Этиология пищевой токсикоинфекции устанавливается при обнаружении стафилококка в большом количестве в испражнениях, рвотных массах и остатках употребляемой пищи. Стафилококковые энтероколиты клинически весьма разно образны и трудны для диагностики. Диагностика облегчается, если стафилококковый энтероколит сочетается с другими проявлениями стафилококковой инфекции (заболевания кожи, пупка, гнойный отит и др.). Наличие стафилококковых очагов инфекции у матери также облегчает диагностику…
Лечение. Больных с легкими формами заболевания лечат в домашних условиях. Если госпитализация необходима, больных с респираторными заболеваниями и диареей размещают в боксы или полубоксы. Назначают водно — чайную паузу на 6 — 8 ч с последующим довольно быстрым доведением питания до нормы. Антибиотики назначают при развитии пневмонии или отита. В основном терапия симптоматическая. Профилактика аналогична…
Копроцитологический метод доступен и широко распространен. Использование этого метода в ранние сроки болезни позволяет выявить в испражнениях патологические примеси и до некоторой степени оценить состояние пищеварения. Однако метод неспецифичен, так как при кишечных инфекциях другой этиологии обнаруживаются такие же изменения, как и при дизентерии. Большую помощь этот метод оказывает для выявления глистов и простейших. Метод…
