Кишечная коли — инфекция (Нормализация стула)
Нормализация стула при кишечной коли — инфекции более медленная, чем при других кишечных инфекциях. Рвота — частый симптом при кишечных заболеваниях разной этиологии, однако при кишечной коли — инфекции рвота бывает не частая (иногда 1 — 2 раза в день), но упорная и продолжается в течение 7 — 10 дней и больше. Характер стула при кишечной коли — инфекции может быть самый разнообразный — от диспепсического до дизентериеподобного.
Тем не менее испражнения при кишечной коли — инфекции отличаются незначительной примесью слизи и редко — крови. Стула в виде ректального плевка или подобно лягушачьей икре при кишечной коли — инфекции не наблюдается. Проявлений колитического синдрома (тенезмы, податливость ануса) при кишечной коли — инфекции не бывает. Окончательный диагноз кишечной коли — инфекции ставят при наличии положительных результатов лабораторного исследования испражнений.
Лабораторные методы диагностики. Основной метод — выделение патогенного штамма Е. coli из испражнений, рвотных масс или промывных вод. В качестве дополнительного метода диагностики применяют серо логическое исследование парных сывороток крови в реакции агглютинации или гемагглютинации. Реакция гемагглютинации во много раз чувствительнее, чем реакция агглютинации, кроме того, положительные результаты в реакции гемагглютинации получаются в более ранние сроки от начала болезни (3 — 5 — й день), чем в реакции агглютинации (8 — 10 — й день). Диагностический титр в реакции гемагглютинации 1:80.
Лечение проводят как и при других кишечных инфекциях анти бактериальными препаратами (левомицетин, ампициллин, олететрин, олеандомицин, фуразолидон). В очень тяжелых случаях назначают гентамицин. Весьма эффективен коли — протейный бактериофаг. При токсикозе проводят дезинтоксикационную терапию путем внутривенного введения жидкости, плазмы и плазмозаменителей (см. Острые желудочно — кишечные инфекции). Профилактика проводится так же, как при других острых желудочно — кишечных инфекциях.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
К этой группе инфекций относятся острые кишечные заболевания детей и взрослых, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечной палочки (ЭПКП) из рода Escherichia. Название Escherichia связано с именем ученого Escherich (1889), впервые выделившего кишечную палочку и высказавшего мысль о ее роли в этиологии диареи. В 1922 г. A. Adam указал на наличие патогенных штаммов среди множества сапрофитных кишечных…
Эпидемиология. Брюшным тифом болеют только люди (антропонозная инфекция). Источник инфекции — больные и бактерионосители. В эпидемиологическом отношении наиболее опасны больные легкими и стертыми формами болезни, поскольку они нередко сохраняют подвижный образ жизни и выделяют возбудителя в окружающую среду с испражнениями и мочой. Большую опасность представляют хронические бактерионосители. В последние годы показана определенная роль в формировании…
Патогенез и патологическая анатомия. Входные ворота инфекции — желудочно — кишечный тракт. Под влиянием желудочного сока часть холерных вибрионов разрушается, другая часть попадает в тонкий кишечник, где возбудитель быстро размножается и выделяет в большом количестве экзотоксин — холероген, который, согласно современным представлениям, активирует в энтероцитах фермент аденилциклазу и, возможно, простагландины, что в свою очередь ведет…
Диагноз ротавирусных гастроэнтеритов, особенно в спорадических случаях, чрезвычайно сложен. Лишь во время вспышек с учетом сезонности, однотипности клинической картины можно заподозрить ротавирусную природу гастроэнтерита. Лабораторные методы. Ротавирус человека обнаруживается в фекалиях больных при помощи электронного микроскопа, особенно при заборе материала в первые 3 — 5 дней от начала заболевания. Наряду с этим используют РСК, реакции…
Размножаются на поверхности кишечного эпителия, проникают в слизистую оболочку и вызывают очаговое воспаление преимущественно тонкого кишечника. Группа II ЭПКП включает 11 сероваров эшерихий, ведущим из них является Е. coli 0124. Представители эшерихий этой группы вызывают дизентериеподобные заболевания у детей старшего возраста и у взрослых. В отличие от возбудителей I группы, находящихся в антигенном родстве с…
