13 марта 2009

Вирусные диареи (Лечение)

Лечение. Больных с легкими формами заболевания лечат в домашних условиях. Если госпитализация необходима, больных с респираторными заболеваниями и диареей размещают в боксы или полубоксы. Назначают водно — чайную паузу на 6 — 8 ч с последующим довольно быстрым доведением питания до нормы. Антибиотики назначают при развитии пневмонии или отита. В основном терапия симптоматическая.

Профилактика аналогична профилактическим мероприятиям, проводимым при ОРВИ. Ротавирусный гастроэнтерит. Среди желудочно — кишечных заболеваний небактериальной природы встречаются гастроэнтериты, вызываемые ротавирусом человека.

Этиология. Вирус открыт R. Bishop в 1973 г. в Австралии. Ротавирус представляет собой частицы размером 60 — 70 нм с двойной радиально исчерченной оболочкой, напоминающей колесо (rotor), откуда и произошло его название. В дальнейшем были открыты еще 4 морфологически и антигенно схожих ротавируса, но выделенных от животных: вирус Небраска (выделен от телят), вирус мышей, вирус обезьян и О — антиген, выделенный от крупного рогатого скота и овец.

Ротавирус человека не размножается в первичных или перевиваемых линиях клеток, в отличие от него вирусы, выделенные от животных, легко размножаются в культуре клеток. В практической деятельности в качестве антигена в реакции нейтрализации используют вирусы животных, в частности, реакцию нейтрализации ставят с антигеном вируса обезьян на культуре клеток почек зеленой мартышки. Наряду с этим для выявления антител в сыворотках крови больных применяют РСК и реакцию гемагглютинации. У 80 % лиц после перенесенного ротавирусного гастроэнтерита определяются антитела; диагностически достоверными считаются титры 1:16 — 1:64.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич



Патогенез дизентерии довольно сложен и все еще недостаточно изучен. Сложности в изучении патогенеза у детей, особенно раннего возраста, обусловлены рядом особенностей детского организма как анатомо-физиологических, так и иммунологических. Заражение происходит через рот. Большое значение имеет доза инфицирования, которая определяет и срок инкубационного периода, и тяжесть болезни. Немаловажное значение имеет и состояние организма, в частности функциональное…

Многие вопросы патогенеза кишечной коли — инфекции не изучены. Патогенез изменений в кишечнике объясняют по — разному. Одни авторы изменения в кишечнике считают результатом аллергических реакций, другие — непосредственным капилляротоксическим и нейротропным действием токсинов кишечной палочки. Размножаясь в тонком кишечнике, Е. coli выделяют экзотоксин, а при разрушении их и эндотоксин. Нарушение проницаемости слизистой оболочки кишечника,…

Брюшной тиф (Патологическая анатомия)

Брюшной тиф. Клинико-морфологические признаки. 1 — гепатоспленомегалия, розеолы; 2 — температурная кривая; 3 — бурый налет на языке; 4 — стадия мозговидного набухания лимфатических образований тонких кишок (пейеровых бляшек и солитарных фолликулов) (1-я неделя); 5 — стадия некроза пейеровых бляшек (2-я неделя); 6 — стадия образования язв (3-я неделя); 7 — стадия чистых язв, заживление…

При легкой дегидратации (I степень) дефицит жидкости не превышает 5 % первоначальной массы тела больного. Умеренная дегидратация (II степень) наблюдается при дефиците жидкости около 10 %. При тяжелой дегидратации (III степень) потеря жидкости превышает 10 % массы тела. Возникает состояние алгида (от лат. algidus — холодный), для которого характерно снижение температуры тела; кожа становится холодной,…

Токсины поражают не только сосудистый и нервный аппарат стенки кишечника, но и сосудистую систему в целом, ЦНС, вегетативные центры, внутренние органы. Нарушаются функциональные способности желудка, поджелудочной железы, печени. У детей раннего возраста в связи с лабильностью обмена веществ даже при легких формах дизентерии может резко нарушиться межуточный обмен, что ведет к накоплению токсических метаболитов, развитию…