Кишечная коли — инфекция (Клиника)
Клиника кишечной коли — инфекции, вызванной эшерихиями II группы (Е. coli O124), не отличается от дизентерии Зонне. Инкубационный период от 18 — 24 ч до 1 — 3 дней. Начало острое. Повышается температура, появляется боль в животе. Общее состояние нарушается не резко. Стул учащается до 5 — 7 раз в сутки, он каловый, с небольшой примесью слизи. Живот мягкий, отмечается болезненность при пальпации в области утолщенной, спазмированной сигмовидной клиники. При ректороманоскопии возможны явления катарального колита и эрозии.
Дизентериеподобные заболевания, вызываемые Е. coli Крым, протекают еще легче, чем заболевания, обусловленные Е. coli 0124. Кишечные заболевания, вызываемые ЭТКП, обычно имеют пищевой путь инфицирования с коротким инкубационным периодом. Ведущие симптомы — боль в животе, тошнота, рвота, жидкий, водянистый стул до 11 — 12 раз в сутки без примесей. В тяжелых случаях может развиться дегидратация. Температура обычно нормальная, токсикоз умеренно выражен. Течение доброкачественное.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз основывается на клинических проявлениях и результатах лабораторной диагностики. Кишечную коли — инфекцию прежде всего необходимо дифференцировать от кишечных инфекций другой этиологии (дизентерия, сальмонеллез, кишечные инфекции стафилококковой этиологии и др.).
Хотя клиническая диагностика кишечной коли — инфекции весьма трудна, так как имеется много общих черт с кишечными инфекциями другой этиологии, однако можно выявить и ряд особенностей, характерных для этого заболевания. Так, прежде всего обращает внимание более длительное повышение температуры при кишечной коли — инфекции, вызванной ЭПКП I группы, в отличие от дизентерии, более длительно не исчезает токсикоз (даже при своевременном и правильном лечении).
Не наблюдается параллелизма между токсикозом и эксикозом.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Дизентерия. Кал с примесью слизи и прожилками крови: Клиника. Инкубационный период зависит от путей передачи инфекции и дозы возбудителя: он колеблется от нескольких часов до 7 дней (чаще 2 — 3 дня). Клинические проявления болезни много образны. Основные симптомы дизентерии — общая интоксикация и кишечные расстройства. Степень выраженности как симптомов об щей интоксикации, так и…
Сальмонеллезы — большая группа острых инфекционных заболеваний, протекающих преимущественно по типу гастроэнтероколита, реже в виде тифоподобных и септических форм. Заболевания, вызываемые сальмонеллами, принято подразделять на две группы: брюшной тиф, паратифы А и В, возбудители которых являются облигатными паразитами человека; собственно сальмонеллезы, возбудители их патогенны для человека и животных. Этиология. Сальмонеллезы вызываются бактериями рода Salmonella. В…
Диагноз брюшного тифа ставят на основании длительной лихорадки, головной боли, ухудшения сна, аппетита, адинамии, бледности кожных покровов, характерных изменений языка, метеоризма, урчания, симптома Падалки, розеолезной сыпи, увеличения печени и селезенки. Учитывают изменения гемограммы. Лабораторная диагностика основана на обнаружении возбудителя и специфических антител. Брюшнотифозный возбудитель может быть обнаружен в крови (гемокультура), моче (уринокультура), испражнениях (копрокультура), в…
Источником инфицирования детей могут быть сотрудники, матери. Выделяются чаще протей и стафилококк. Нередко наблюдается ассоциация микробов. Основным способом заражения считается алиментарный (употребление в пищу недоброкачественных продуктов питания), однако не исключается контактный путь заражения у детей раннего возраста, особенно до 1 года [Иванов С.С. и др., 1980]. Клинически заболевания, вызванные условно — патогенными энтеробактериями (даже одним…
Классификация. В основу классификации положено деление дизентерии по типу, тяжести и течению. К типичным формам дизентерии относят случаи, при которых имеют место все симптомы, характерные для этого заболевания. В зависимости от тяжести клинических проявлений при типичной дизентерии различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжесть дизентерии в одних случаях может быть обусловлена степенью выраженности явлений общей…
