Карбеноксолон
Карбеноксолон назначают по 100 мг 3 раза в день на первой неделе лечения, а затем по 50 мг 3 раза в день до заживления язвы. Ликвиритон — экстракт из солодкового корня — назначают по 1 таблетке за 30 — 40 мин до еды 3 раза в день на протяжении 3 — 4 нед. Наиболее четкий эффект отмечают при язвенной болезни желудка. О применении названных препаратов у детей пока сведений нет.
Глицирретиновая кислота и ее эфир (карбеноксолон) хорошо всасывается в желудке и в тонкой кишке, и через 1 — 2 ч в плазме крови возникает максимальная концентрация. В плазме карбеноксолон на 99 % связан с белками. Элиминация осуществляется путем образования эфира с глюкуроновой кислотой (98 % дозы) и экскреции с желчью, возможна энтерогепатическая циркуляция вещества.
Период полужизни в плазме крови — 15 ч. При снижении уровня белка в плазме крови, при патологии печени элиминация препарата задерживается и возрастает опасность развития нежелательных эффектов. Они заключаются в увеличении массы тела, возникновении отеков, повышении артериального давления, гипокалиемии. Осложнения обычно отмечают редко, преимущественно у людей старше 60 лет. Они являются следствием либо повышения активности естественных минералокортикоидов (тормозится активность инактивирующих их ферментов), либо минералокортикоидной активности самой глицирретиновой кислоты.
Этимизол — синтетическое производное ксантинов, помимо других свойств, оказался способным предупреждать нарушения энергетического обмена в тканях желудочно-кишечного тракта.
У животных, подвергнутых нейрогенной стимуляции или введению ульцерогенных веществ, он нормализовывал и даже увеличивал выше исходного уровня содержание в слизистой оболочке желудка креатинфосфата, АТФ, усиливал ресинтез РНК И. С. Заводская и соавт. (1984) допускают, что это связано со стимулирующим влиянием этимизола на аденилатциклазную систему, следствием чего и является увеличение уровня цАМФ в ткани (сниженного при язвенном поражении слизистой оболочки в 3 раза).
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Гипертонический раствор поваренной соли (2 — 3 чайные ложки соли на стакан теплой воды) вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и рефлекторно — рвоту и спазм пилорического сфинктера желудка, задерживая этим поступление яда в кишечник и его всасывание. Рвота возникает у подавляющего большинства детей вскоре после проглатывания раствора. Сироп рвотного корня (Sirupus radicis Ipecacuanhae) содержит алкалоид…
Противорвотный эффект могут вызывать различные центрально действующие средства, например нейролептики — производные фенотиазина (аминазин, этаперазин, трифтазин и др.) или бутирофенона (галоперидол), антигистаминные средства (димедрол, дипразин), угнетающие ЦНС вообще и в том числе рвотный центр. Однако вызываемое ими общее угнетение, сонливость нежелательны при длительном назначении, например при гастритах, мигрени, болезни Меньера и пр. Метоклопрамид (церукал, реглан)…
Для ликвидации срыгивания и рвоты его назначают через рот 3 раза в день перед едой в суточной дозе 1 мг/кг массы тела или по 1 чайной ложке сиропа на 5 кг массы тела (в сутки). При тяжелых приступах рвоты и тошноты его иногда вводят внутримышечно (в той же дозе). Применяют реглан для лечения детей с…
При рвоте, возникшей из-за раздражения слизистой оболочки желудка каким-либо ядом, испорченной пищей, хороший лечебный эффект (после удаления яда из желудка!) возникает от проглатывания порошка анестезина (по 0,02 — 0,2 г) или 0,25 % раствора новокаина по 5 — 15 мл 2 — 3 раза в день (в зависимости от возраста). Средства, устраняющие спастические сокращения сфинктеров…
Средства, способствующие ликвидации диареи, и средства, ускоряющие опорожнение кишечника (слабительные). Обе группы средств в основном влияют на процессы секреции и всасывания в кишечнике. Слабительные увеличивают выведение жидкости с фекалиями, а антидиарейные — препятствуют этому. Всего в двенадцатиперстную кишку взрослых за сутки поступает 6 — 10 л жидкости (у детей соответственно возрасту меньше). Из них 2…
