23 марта 2009

Рибоксин

Рибоксин способствует сохранению целостности структуры слизистой оболочки и ее регенерации. Г. И. Дорофеев и сотр. (1984) испытали рибоксин у 86 взрослых больных с разной локализацией язвы. Его назначали по 400 мг на прием (т. е. по 2 таблетки) 3 — 4 раза в день на протяжении 15 дней — 2 мес. Авторы обнаружили более быстрое заживление язв в желудке (31 ± 3,6 дня вместо 39,2 ± 5,3) и двенадцатиперстной кишке (21,5 ± 5,6 вместо 29,4 ± 5,6 дня).

Вещества, нормализующие состав электролитов в клетках слизистой оболочки. Наиболее существенное значение имеет восстановление нормального внутриклеточного содержания калия и магния, которые являются стимуляторами многих ферментных систем, участвующих в синтетических и энергетических процессах. В связи с этим панангин и аспаркам способствуют нормализации обмена слизистой оболочки и ее регенерации [Ивашкин В. Т., Дорофеев Г. И., 1983].

Анаболические стероиды (метандростенолон и пр.) оказались эффективными при лечении язвенной болезни не только у взрослых, но и у детей. Т. Ф. Балашова (1977) в комплексном лечении 60 детей 4 — 15 лет назначала неробол по 5 мг 1 — 2 — 3 раза в сутки (в зависимости от возраста) на протяжении 3 — 4 нед с положительным эффектом. Хорошие результаты от включения неробола в комплексное лечение язвенной болезни отмечают и другие авторы, особенно при совместном его применении с ганглиоблокаторами, например с кватероном.

Однако анаболические стероиды вызывают весьма серьезные нежелательные эффекты, поэтому применение этих препаратов — ответственная и сложная задача. Оно оправдано у резко истощенных детей с язвенной болезнью.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова





Средства, способствующие ликвидации диареи, и средства, ускоряющие опорожнение кишечника (слабительные). Обе группы средств в основном влияют на процессы секреции и всасывания в кишечнике. Слабительные увеличивают выведение жидкости с фекалиями, а антидиарейные — препятствуют этому. Всего в двенадцатиперстную кишку взрослых за сутки поступает 6 — 10 л жидкости (у детей соответственно возрасту меньше). Из них 2…

Различают осмотическую и секреторную диареи. Осмотическая возникает при увеличении концентрации в содержимом кишечника невсасывающихся солей (сульфатов магния, натрия), Сахаров (сорбита, ксилита, лактозы). Обильное содержание в пище крахмала и Сахаров задерживает всасывание и воды, и этих веществ, что и вызывает диарею. При целиакии из-за снижения размеров ворсинок и нарушений функции в щеточной каемке снижается активность дисахаридаз,…

Конъюгаты устойчивы к протеолитическим ферментам и целиком реабсорбируются в кишечнике. У здоровых взрослых людей за сутки секретируется примерно 700 — 1000 мл желчи и 80 — 90 % ее реабсорбируется. В печени желчные кислоты стимулируют секрецию как жидкой, так и плотной фракции желчи. Естественные желчные кислоты в кишечнике способствуют эмульгированию жира и всасыванию его, а…

В основном он эффективен при диарее, связанной с попаданием в толстую кишку желчных кислот, так как способен их связывать. Но холестирамин применяют и при бактериальных, и вирусных диареях; вероятно, он связывает эндотоксины и вирусы, устраняя их воздействие на слизистую оболочку кишечника. Холестирамин способен ликвидировать тяжелый понос у грудных детей (с уже развившимся обезвоживанием), до того…

Дегидрохолевую кислоту (хологон) применяют для лечения хронических воспалительных процессов в желчных путях (холангиты, холециститы) у больных без обтураций и поражения паренхимы печени. Назначают ее и при наличии небольших камней в желчном пузыре (вместе с препаратами, расслабляющими сфинктер Одди: магния сульфатом, атропином), а также при нетяжелой форме гепатита. Хологон принимают через рот после еды в дозе…