Альмагель А
Альмагель А отличается от обычного альмагеля содержанием анестезина. Последний не только вызывает местную анестезию и устраняет боль, но и подавляет секрецию гастрина, а следовательно, и соляной кислоты.
Алюминия гидроокись, альмагель и похожие на них препараты наиболее эффективны при язве двенадцатиперстной кишки, но их применяют также при острых и хронических гиперацидных гастритах, язвенной болезни желудка, колитах, эзофагитах, метеоризме.
Альмагель А назначают в начале лечения, при наличии болей, а затем через 5 — 7 дней переходят на обычный альмагель или другие препараты этой группы. Альмагель А вводят через рот по одной (старшим детям по две) специальной ложке, прилагаемой к препарату, 4 раза в день за 30 — 60 мин до еды и обязательно перед сном.
После приема рекомендуют лечь и периодически (через 1 — 2 мин) переворачиваться (для лучшего распределения препарата на слизистой оболочке). В течение 30 мин (до еды) не следует употреблять жидкости, чтобы не снизить концентрацию препарата в желудке. Курс лечения — обычно 3 — 4 нед.
А. В. Мазурин, А. М. Запруднов (1984) отмечают хороший эффект от такого применения альмагеля. Фосфалугель назначают в дозе 1 — 2 пакета (в зависимости от возраста), растворенных в ½ стакана воды через 1 ч после еды 2 — 3 раза в день. Курс лечения — 1 — 1 ½ г мес.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Различают осмотическую и секреторную диареи. Осмотическая возникает при увеличении концентрации в содержимом кишечника невсасывающихся солей (сульфатов магния, натрия), Сахаров (сорбита, ксилита, лактозы). Обильное содержание в пище крахмала и Сахаров задерживает всасывание и воды, и этих веществ, что и вызывает диарею. При целиакии из-за снижения размеров ворсинок и нарушений функции в щеточной каемке снижается активность дисахаридаз,…
Конъюгаты устойчивы к протеолитическим ферментам и целиком реабсорбируются в кишечнике. У здоровых взрослых людей за сутки секретируется примерно 700 — 1000 мл желчи и 80 — 90 % ее реабсорбируется. В печени желчные кислоты стимулируют секрецию как жидкой, так и плотной фракции желчи. Естественные желчные кислоты в кишечнике способствуют эмульгированию жира и всасыванию его, а…
В основном он эффективен при диарее, связанной с попаданием в толстую кишку желчных кислот, так как способен их связывать. Но холестирамин применяют и при бактериальных, и вирусных диареях; вероятно, он связывает эндотоксины и вирусы, устраняя их воздействие на слизистую оболочку кишечника. Холестирамин способен ликвидировать тяжелый понос у грудных детей (с уже развившимся обезвоживанием), до того…
Дегидрохолевую кислоту (хологон) применяют для лечения хронических воспалительных процессов в желчных путях (холангиты, холециститы) у больных без обтураций и поражения паренхимы печени. Назначают ее и при наличии небольших камней в желчном пузыре (вместе с препаратами, расслабляющими сфинктер Одди: магния сульфатом, атропином), а также при нетяжелой форме гепатита. Хологон принимают через рот после еды в дозе…
Сульфасалазин имеет существенное значение при лечении больных с язвенным колитом и с болезнью Крона. В толстой кишке он расщепляется на сульфапиридин (подавляющий микрофлору) и аминосалициловую кислоту, ингибирующую образование простагландина. Препарат противопоказан больным с аллергическими реакциями на сульфаниламиды и салицилаты. Опиаты — морфин, кодеин и синтетические аналоги промедола дифеноксилат и лоперамид. Эти вещества стимулируют в кишечнике…
