25 марта 2009

Тетрациклины

Различают естественные тетрациклины (хлортетрациклин, окситетрациклин, тетрациклин), карбоксамидные их производные (морфоциклин) и полусинтетические тетрациклины (метациклин, миноциклин, доксициклин).

Эти препараты характеризуются примерно одинаковым, широким спектром действия, подавляя многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также спирохеты, хламидии, риккетсии, но практически не влияют на синегнойную палочку, протей, большинство грибов и вирусов. На стафилококки они влияют слабее пенициллинов; к ним устойчивы многие штаммы этих кокков, в том числе продуцирующих пенициллиназу.

Основным показанием к применению тетрациклинов являются инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями типа кишечной палочки, энтеробактерами, клебсиеллами, сальмонеллами, шигеллами [Навашин С. М., Фомина И. П., 1982].

Большинство препаратов этой группы назначают через рот: тетрациклин, окситетрациклин, метациклин, доксициклин, миноциклин. Хуже всех всасывается окситетрациклин, создавая наиболее низкие концентрации в плазме крови, лучше всех всасывается миноциклин.

Большинство этих антибиотиков следует назначать до еды, так как прием пищи задерживает их всасывание, особенно при наличии в пище тяжелых металлов (железа, алюминия, меди), кальция (обильно содержащегося в молоке), магния, с которыми тетрациклины образуют невсасывающиеся комплексы.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова

Читайте далее:



Полужизнь триметоприма у новорожденных — 19 ч после внутривенного введения (Springer С. et al., 1982), но в возрасте 4 лет триметоприм выводится скорее, и в среднем период полужизни равен 5,25 ч (Ardati К. et al., 1979). Оба препарата легко проходят через плаценту, и в плазме крови плода создают такую же концентрацию, что и в плазме…

Идоксуридин (керецид) подавляет преимущественно вирусы герпеса. Его применяют в виде 0,1 % раствора для закапывания в конъюнктивальный мешок при поражении глаз или внутривенно капельно в суточной дозе 50 мг/кг 1 раз в сутки при лечении герпетического энцефалита. Курс лечения — обычно 5 дней. А. П. Казанцев и Н. И. Попова (1980) рекомендуют сочетать введение препарата…

Возможны осложнения, возникающие при использовании любых антибиотиков, и осложнения, связанные с использованием отдельных антибиотиков разной химической структуры. К осложнениям первой группы можно отнести аллергические реакции, биологические и токсические эффекты. Большинство побочных реакций на антибиотики обусловлено их химической структурой, нарушением функции органов, принимающих участие в метаболизме и элиминации препарата, генетически обусловленной повышенной чувствительностью к определенным химическим…

Фталазол и фтазин представляют собой норсульфазол или сульфапиридазин, ацилированные остатком фталевой кислоты. В тонкой кишке этот остаток отщепляется, и освободившиеся нор сульфазол или сульфапиридазин задерживаются в толстой кишке и воздействуют на возбудителей дизентерии или другие микроорганизмы. Прием 2 г фтазина (1 раз в сутки в течение 2 дней) создает концентрацию сульфапиридазина в кале до 2,9…

Введенный интраназально интерферон вызывает эффект только на поверхности слизистой оболочки носоглотки, так как он не всасывается в кровь. Эффект кратковременный, так как препарат быстро инактивируется. Его применяют для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, вирусных заболеваний глаз, опоясывающего лишая. При этом у больных снижаются тяжесть, длительность заболевания, меньше возникает различных осложнений, ускоряется заживление поврежденных патологическим процессом…