Эритромицин в виде глазной мази
Эритромицин в виде глазной мази предотвращает у новорожденных развитие конъюнктивита, вы званного хламидиями, но не другими микроорганизмами [Bernstein G. et al., 1982]. R. Robins-Brown и соавт. (1983) и С. Pai и соавт. (1983) сообщили о применении эритромицина у детей раннего возраста с энтеритом, вызванным Campylobacter jejuni. Они назначали препарат в суточной дозе 40 мг/кг в течение 5 дней.
На клиническое течение болезни эритромицин не оказывал влияния (допускают наличие смешанной инфекции, резистентной к данному антибиотику), но выделение возбудителей из фекалий у леченых детей было всего 2 дня, а в контрольной группе — 16,8 дня по данным С. Pai и соавт. (1983), поданным R. Robins-Brown и соавт. (1983) — соответственно 2,59 ± 1,04 и 4,93+1,79 дня.
Хороший эффект (исчезновение диареи через 2 — 3 дня) обнаружили S. Cuandalini и со авт. (1983) у детей с колитом, вызванным этими же возбудителями. У детей, не получавших эритромицин, диарея продолжалась 10 дней. Эритромицин (и олеандомицин) сравнительно малотоксичные антибиотики.
Однако оба вызывают раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, поэтому у больных могут быть тошнота, рвота, понос. При внутривенном введении может воз никнуть флебит. Оба могут привести к возникновению холестаза.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Антибиотики и их метаболиты, вступая в соединения с белками плазмы, компонентами клеточных мембран и пр., могут образовывать так называемые сложные антигены, в ответ на которые в организме развиваются аллергические реакции как немедленного, так и замедленного типа. Наиболее часто эти реакции возникают при повторном введении бензилпенициллина, но встречаются и после введения стрептомицина, тетрациклинов, цефалоспоринов, линкомицина, иногда…
Применение обычных доз сульфаниламидных препаратов редко вызывает существенные осложнения. Назначение же высоких доз или длительное их введение (больше 7 — 10 дней) могут вызвать побочные явления. Чаще они возникают у детей первых месяцев жизни или у детей любого возраста с нарушенной выделительной функцией почек. У них может развиться кумуляция препарата и повыситься его уровень в…
Основной путь элиминации интерферонов (α- и β-) — почки, в которых они быстро фильтруются, а в проксимальных канальцах реабсорбируются и инактивируются. Если у больного нарушена выделительная функция почек (оцениваемая по выведению креатинина), то интерферон может кумулироваться и вызывать токсические реакции (см. ниже). Интерферон может инактивироваться, хотя и в меньшей степени, эндотелием сосудов в легких, мышцах,…
Анафилактические реакции на бензилпенициллин могут быть даже при первом введении его ребенку. Это может быть следствием аллергизации организма, связанной либо с попаданием в него следов пенициллина трансплацентарно или с молоком матери, либо с наличием грибковых поражений ногтей, так как антиген некоторых патогенных грибов сходен с антигенным материалом пенициллина. Поэтому перед введением антибиотика, особенно пенициллина, необходим…
Бактрим, содержащий триметоприм — ингибитор использования фолиевой кислоты, может вызвать недостаток ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты. У детей с высокой потребностью в этом витамине недостаток возникает легче, чем у взрослых. Поэтому у детей чаще возникают нейтропении (у 16 — 50 % леченых), тромбоцитопении (у 18 %). Отмечают иногда на рушения выделительной функции почек (увеличение…
