Пенициллины широкого спектра действия
Пенициллины широкого спектра действия: ампициллин (пентрексил), карбенициллин, карфециллин, амоксициллин. Ампициллин обладает широким спектром действия, но основное его значение состоит в угнетении таких грамотрицательных микроорганизмов, как гемофильная палочка, возбудитель коклюша, гонококки, менингококки, некоторые виды протея, токсигенные штаммы кишечной палочки, а также в подавлении возбудителей листериоза, энтерококков.
При заболеваниях, вызванных стафило кокками, стрептококками групп А, В, пневмококками, эффективность ампициллина мало отличается от таковой бензилпенициллина. К сожалению, появляется все больше резистентных к ампициллину штаммов гемофильной палочки, кишечной палочки и сальмонелл. Поэтому необходимо определять чувствительность к нему названных возбудителей.
Ампициллин всасывается из желудочно-кишечного тракта не полностью, и для создания высоких концентраций в плазме крови и тканях (при менингите, сепсисе, пневмониях) его необходимо вводить парентерально. Через рот можно назначать лишь при инфицировании желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, отите. Ампициллин хорошо проникает во многие ткани и жидкости, в том числе в ЦСЖ, создавая в них концентрации, пропорциональные дозе.
Проникновение в ЦСЖ возрастает при воспалении мозговых оболочек, создавая в ней концентрацию, равную 70 — 95 % от уровня в плазме крови. Следует, однако, отметить, что в первые дни лечения менингита концентрация ампициллина в ЦСЖ наиболее высока, а затем постепенно снижается.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Дисбиоценоз (дисбактериоз). Антибиотики, особенно плохо или умеренно всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта, подавляют в кишечнике обычную кишечную палочку, лактобактерии, бифидобактерии, и в кишечнике начинают размножаться другие микроорганизмы, как правило, подавляемые нормальной микрофлорой. В фекалиях появляются большие количества стафилококков, дрожжевых грибов, анаэробных микроорганизмов. Подавление нормальной микрофлоры происходит и в дыхательных путях. Результатом дисбактериоза могут быть различные вторичные…
Первые исследования показали, что к нитрофуранам не про исходит привыкания микроорганизмов, но современные наблюдения свидетельствуют о том, что все же привыкание происходит. Например, в одной из детских клиник Вены за 6 мес применения фуразолидона произошло снижение чувствительности микроорганизмов на 20 %, пришлось на несколько месяцев прекратить его использование. Важной отличительной чертой нитрофуранов является их способность…
Цестодоз Глист Мужской папоротник Фенасал Аминоакрихин Семена тыквы ДифиллоботриозТениаринхозТениозГименолепидоз Широкой лентецБычий цепень Свиной цепень Карликовый цепень + + + + + + + + + ++ +—+ + + ++ + + + + —+ «Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
При необходимости, особенно детям первых месяцев жизни, следует назначать эубиотики, представляющие собой высушенные микроорганизмы, которые при попадании в кишечник оживают и снова заселяют его, восстанавливая нормальную микрофлору в нем. К эубиотикам относят бифидобактерин, лактобактерин, бификол, колибактерин. Эти препараты обычно назначают детям до трех лет после окончания курса антибиотикотерапии, но лактобактерин можно применять и одновременно с…
Фурацилин преимущественно используют местно, при лечении гнойных ран и различных хирургических заболеваний. Остальные нитрофураны назначают через рот. При этом усваивается примерно половина принятой дозы. Из прямой кишки они всасываются значительно хуже. Так, у грудных детей фурадонин (назначали в дозе 5 мг/кг) после приема через рот усвоился на 26 %, а из прямой кишки — всего…
