Влияние адреналина на гладкую мускулатуру других органов
Влияние адреналина на гладкую мускулатуру других органов практически не используется, лишь иногда его применяют для диагностики малярии (во время сокращения мускулатуры селезенки из нее «выталкиваются» зараженные плазмодием эритроциты). Адреналин увеличивает содержание глюкозы в крови, так как он активирует процесс гликогенолиза в печени и снижает использование глюкозы тканями.
После его введения возрастает и содержание свободных жирных кислот в плазме, так как он стимулирует процессы липолиза. При передозировке адреналина возникают тахикардия, желудочковые экстрасистолы, в очень тяжелых случаях развивается фибрилляция желудочков.
В легких нарушается газообмен, может возникнуть их отек. Из-за повышения давления в сосудах головного мозга возможно кровоизлияние в мозг или под его оболочки (преимущественно субарахноидально). При появлении признаков передозировки адреналина надо немедленно ввести адренолитические препараты, влияющие как на α- (фентоламин), так и на β-адренорецепторы (анаприлин), чтобы устранить чрезмерное возбуждение соответствующих рецепторов.
Необходима осторожность при введении анаприлина ребенку с приступом астмы, так как это может привести к астматическому состоянию. Изадрин не влияет на α-адренорецепторы, но активирует β1-и β2-рецепторы и может увеличить освобождение медиаторов из окончаний симпатических нервов в синаптическую щель.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Описан лечебный эффект резерпина у больного с периодическими приступами лихорадки, сочетающейся с болями в животе и груди, неустойчивостью артериального давления. Животные и дети младшего возраста высокочувствительны к резерпину, так как у них и без того недостаточно развит механизм депонирования катехоламинов. Особенно чувствительны к нему новорожденные. Описаны случаи тяжелого угнетения детей, рожденных женщинами, получавшими резерпин по…
Лекарственные средства, блокирующие захват № 1 (эфедрин, фенамин, трициклические антидепрессанты), препятствуют попаданию октадина в пресинаптическое окончание и этим устраняют его эффект. При применении октадина могут возникнуть и нежелательные эффекты. Наибольшее значение среди них имеет ортостатическая гипотензия, возникающая из-за нарушения симпатической импульсации не только к артериолам, но и к венулам. При быстром вставании с постели, особенно…
Обнаружен хороший антигипертензивный эффект при одновременном назначении β-(фентоламин) и β-адре-нолитиков (окспренолол). Оба ликвидируют осложнения, возникающие при изолированном их назначении. β-Блокаторы применяют при лечении тиреотоксикоза, так как при этом заболевании повышена активность адренорецепторов, их чувствительность к катехоламинам. Это проявляется в синусовой тахикардии, повышении сердечного выброса, увеличении потоотделения, раздражимости, возбудимости, в появлении тремора, активации углеводного и жирового…
β-Блокаторы, снижая реакцию миокарда на симпатические амины и урежая частоту сердечных сокращений, особенно во время физической нагрузки, сразу же улучшают кровоток под эндокардом, устраняя возникающие там явления ишемии, улучшая доставку кислорода. Имеет значение и то обстоятельство, что анаприлин сдвигает кривую диссоциации оксигемоглобина вправо и напряжение кислорода, при котором гемоглобин наполовину насыщен кислородом, сдвигается с 28,9±0,9…
β-Адреноблокаторы используют у детей с тетрадой Фалло. Они снижают симпатическое влияние на сердце и на стенозированное устье легочной артерии. В результате они устраняют нарушения кровотока в легких, улучшая этим газообмен. Одновременно, ослабляя сокращения сердца, они ограничивают поступление крови из правого желудочка в левый, уменьшая этим попадание венозной крови в артериальное русло. Итогом их назначения являются…
