β-Адренолитические средства (При неврологических заболеваниях)
β-Адренолитические средства применяют и при некоторых неврологических заболеваниях: в комплексном лечении паркинсонизма, эссенциального тремора, страхов, сочетающихся с тахи-аритмией. У людей пожилого возраста β-адренолитики с успехом применяют при лечении стенокардии. β-Блокаторы (пропранолол, атенолол) начали применять для лечения женщин с поздним токсикозом беременных.
Они эффективно снижают повышенное артериальное давление и предупреждают развитие эклампсии, сохраняя этим в большинстве случаев жизнь женщины, хотя и не влияют на протеинурию, урикемию, креатининемию [Aireau X., 1983]. О влиянии β-блокаторов на перинатальную смертность существуют противоположные данные. Так, В. Lieberman и соавт. (1978) сообщили о резком увеличении перинатальной смертности, а Р. Tcherdakoff, С. Kraft (1977) — о практическом ее отсутствии, хотя обе группы авторов применяли один и тот же препарат — пропранолол. P. Rubin и соавт.
(1982), а затем X. Aireau и соавт. (1983) сообщили о результатах применения атенолола — β1-адренолитика (преимущественно в виде монотерапии, лишь в очень тяжелых случаях в сочетании с тиазидами или с клонидином) у беременных с поздним токсикозом.
По их данным, перинатальная смертность составила 9 — 10%, а врожденная гипотрофия имела место у 19 — 20% детей. Авторы считают атенолол эффективным препаратом для женщин с названной патологией, но необходимо дальней шее изучение его влияния на плод и новорожденного. Наиболее широко применяемым и наиболее изученным (фармакокинетически) β-адреноблокатором является анаприлин.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Пиндолол хорошо проникает во все ткани, в том числе в ЦНС, через плаценту и в молоко. 60% принятой дозы подвергается метаболизму в печени, а 40 % — в неизменен ном виде выводится почками. При нормальной функции почек период полужизни в плазме крови равен 3 — 4 ч. Этот показатель не меняется при длительном приеме препарата,…
Для предупреждения развития сердечной недостаточности от самого анаприлина (или других β-блокаторов без симпатомиметической активности) обычно одновременно назначают дигоксин. Анаприлин может вызвать появление А — V-блока. Для его устранения можно назначить атропин (внутривенно в дозе 0,01 — 0,02 мг/кг, максимум 0,5 мг) или орципреналин — 0,005 — 0,02 мг/(кг*ч) внутривенно. В связи с ослаблением сердечной деятельности…
Поражения глаз начинаются с ощущения песка, попавшего в глаз, затем развивается панконъюнктивит, в более тяжелых случаях присоединяется поражение роговицы. На коже отмечают появление «чесоточной» сыпи, затем утолщений, похожих на псориатические, гранулярные отложения в дерме. У отдельных людей развивается склерозирующии перитонит, когда кишечник и другие брюшные внутренности превращаются в общий конгломерат, что нарушает прохождение содержимого по…
Дофаминолитическим действием обладают аминазин (и дру гие производные фенотиазина), галоперидол, дроперидол (произ водные бутирофенона), метоклопрамид (церукал) и ряд других препаратов. Все они характеризуются сложным механизмом действия, в котором блокирование ДА-рецепторов является лишь одним из компонентов, хотя и достаточно важным. Аминазин и галоперидол в основном используют в качестве нейролептиков, а метоклопрамид — для лечения желудочно-кишечных заболеваний….
Результатом введения резерпина является снижение периферического сопротивления сосудов, преимущественно артериол, и артериального давления, что особенно отчетливо проявляется при наличии артериальной гипертензии. Наряду с гипотензивным эффектом, резерпин вызывает брадикардию, которая является следствием не только снижения симпатического, но и повышения вагусного влияния на сердце за счет облегчения освобождения ацетилхолина. Резерпин прекрасно проникает в ЦНС и вызывает угнетение…
