Димедрол — перитол

Димедрол

Является активным противогистаминным средством, оказывает седативное и даже снотворное действие. Способен расслаблять гладкую мускулатуру.

Дозы димедрола для детей в возрасте:

• 6 мес — 1 года: разовая 0,005 г, суточная 0,01 г;
• 2 лет: разовая 0,01 г, суточная 0,02 г;
• 3 — 4 лет: разовая 0,015 г, суточная 0,03 г;
• 5 — 6 лет: разовая 0,02 г, суточная 0,04 г;
• 7 — 9 лет: разовая 0,025 г, суточная 0,05 г;
• 10 — 14 лет: разовая 0,03 г, суточная 0,06 г.

В настоящее время действие димедрола ослабевает из-за «привыкания».

Пипольфен

Пипольфен активнее димедрола. Наряду с антигистаминным обладает сильным седативным действием, потенцирует действие наркотических средств, оказывает гипотермическое и противорвотное действие. Препарат назначают с осторожностью при анафилактических реакциях, с падением артериального давления. Мы применяем дозы пипольфена, соответствующие приведенным выше дозам димедрола.

Супрастин

Близок по действию к пипольфену, дозы для детей те же, что и для димедрола. Широко применяется для лечения крапивницы, отека Квинке, анафилактоидных реакций. Часто назначают внутримышечно. Седативное и гипотензивное действие слабее, чем у пипольфена.

Диазолин

Является активным противогистаминным препаратом, но, в отличие от димедрола и дипразина, не оказывает седативного действия. Эффект развивается медленнее и сохраняется дольше. Диазолин целесообразнее давать детям, посещающим школу, так как он не вызывает сонливости и заторможенности.

Тавегил

Активный антигистаминный препарат с нерезким седативным действием. Выпускается в таблетках по 1 мг и в ампулах. Доза для детей составляет от 1/4 до 1/2 таблетки 2 — 3 раза в день в зависимости от возраста. В неотложных ситуациях вводят парентерально по 0,2 — 1 мл в зависимости от возраста. Дает особенно хороший эффект при крапивнице, отеке Квинке, анафилактоидных реакциях, уменьшает зуд.

Фенкарол

Новый отечественный антигистаминный препарат, синтезированный в ВИИХФИ им. С. Орджоникидзе (лаборатория М. Д. Машковского). Является хинуклидиноБым производным карбинола. При исследованиях на животных фенкарол оказывал значительное защитное действие, лучше предупреждая развитие шока, гипотензивной реакции, бронхоспазма и судорог при введении гистамина, чем димедрол. Токсическое и седативное действие фенкарола меньше, чем у димедрола и дипразина (пипольфена). При клиническом изучении фенкарола у взрослых и детей получены хорошие результаты, побочных явлений не отмечено. Наиболее эффективен при крапивнице и отеке Квинке, дерматите. Выпускается в таблетках по 0,025 г.

Мы применяли фенкарол в следующих дозах: детям до 3 лет по 1/4 таблетки 2 раза в день (разовая доза 0,006 г), от 3 до 7 лет — по 1/3 таблетки (0,008 г), 3 раза в день, от 7 до 10 лет — по 0,5 таблетки (0,012 г) 3 раза в день и детям старше 12 лет — по 1 таблетке, т. е. по 0,025 г 2 — 3 раза в день. Не высушивает слизистые оболочки.

Перитол

Обладает антигистаминным и антисеротониновым действием.

Применяется при различных проявлениях лекарственной аллергии: отеке Квинке, крапивнице, дерматите, экземе. Седативное действие не выражено. Улучшает аппетит и увеличивает массу тела, целесообразно назначать детям с анорексией и гипотрофией. Суточные дозы для детей до 3 лет > 1 мг, 3 — 5 лет — 2 мг, 5 — 7 лет — 4 мг и старше 7 — 8 лет — 6 мг. Суточную дозу можно давать в 2 приема. Противопоказаниями к применению перито-ла служат тромбоцитопения и геморрагические явления.

Все антигистамиснные препараты дают обычно курсами по 12 — 14 дней, после чего делают перерыв. Необходим контроль не только за общим состоянием детей, но и за картиной крови. При необходимости повторных курсов желательно менять препараты.

А. Д. Адо (1970) указывает на 3 стадии действия антигистаминных препаратов: стадию лечебного эффекта, терапевтическую, стадию привыкания, в которой действие слабеет, стадию аллергических реакций на антигистаминный препарат. В связи с этим нежелательно длительное применение одного и того же препарата.

«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин