Субпопуляции Т-лимфоцитов
Т-лимфоциты делят на 2 субпопуляции в зависимости от наличия на их поверхности рецепторов для Fc-участка IgG (Tγ ) или IgM (Тμ).
Клетки Тр. составляют большую, а клетки Tγ — меньшую часть общего числа Т-лимфоцитов крови и лимфоидных тканей [Moretta, et al., 1978]. Они различаются по способности реагировать на митогены, по морфологии, а в основном по иммунорегуляторным функциям [Moretta et al., 1980]. В большинстве опубликованных в последние годы работ клетки, обладающие функцией «хелперов», обнаруживали в субпопуляции лимфоцитов Tµ, а клетки с супрессорной функцией — в субпопуляции Тγ-лимфоцитов.
В настоящее время существует гипотеза о первичном дефиците регуляторных Т-лимфоцитов (Т-клеток супрессоров), который приводит к резкой гипернродукции IgE, характерной для атопии [Порядин Г. В., 1983; Bernstein, 1979; Giacco, Sergio, 1980]. Возможно подавление синтеза IgE-антител посредством стимуляции Т-супрессоров или блокады В-лимфоцитов [Bernstein, 1979; Jager, Slapke, 1980].
Мы сравнили иммунные нарушения, выявляемые у больных атонической, смешанной, инфекционно-аллергической бронхиальной астмой, прежде всего для выявления дефектов иммунитета, способствующих развитию разных форм бронхиальной астмы у детей.
Уровень пропердина в крови определяли методом Pillemer в модификации А. В. Машкова, 3. М. Михайловой. Титрование комплемента осуществляли модифицированным методом Veil, Buechold (по полному гемолизу 0,5% взвеси бараньих эритроцитов). Количество Т- и В-лимфоцитов исследовали с учетом относительных и абсолютных значений. Т-лимфоциты выявляли методом спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана, (Е-РОК) по Jondal с соавт. Иммунорегуляторные Т-лимфоциты (Тγ и Tμ) исследовали методом L. Morretta с соавт. Функциональную активность Т-лимфоцитов изучали в реакции бластной трансформации лимфоцитов (РБТЛ) под влиянием фитогемагглютинина (ФГА) по методу Novell.
В-лимфоциты определяли методом комплементарного розеткообразования (ЕАС — РОК) по F. Halberg с эритроцитами быка. Функциональную активность В-лимфоцитов оценивали по способности образовывать иммуноглобулины различных классов.
Определение IgG, A, M в крови проводили методом Mancini с соавт., IgE — радиоиммунологическим методом с использованием радиоиммуносорбента (PRIST), аллергенспецифических IgE-антител в крови — методом RAST. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) выявляли путем преципитации с 6% раствором полиэтиленгликоля. Содержание иммуноглобулинов в секретах ротоглотки определяли методом Mancini с соавт., используя моноспецифические антисыворотки α, μ, γ и антисыворотку к секреторному компоненту (SC) секреторного IgA (SIgA).
Неспецифические иммунологические факторы защиты при различных формах бронхиальной астмы у детей 1 — 7 лет (М±m)
| Показатель | Атоническая | Смешанная | Инфекционно- аллергическая | Здоровые | |||
| n = 53 | P1 |
n = 42 |
р |
n = 31 |
Р |
n = 206 | |
| Пропердин,ед. Комплемент,ед. |
3.2 ± 0.18 42,6 ±2,1 |
<0,05 <0,001 |
3,0 ±0,19 39,7±2,3 |
<0,01 <0,001 |
3,1 ± 0,22 45,0 ±2,3 |
<0,01 <0,01 |
3,65 ±0,12 50,6±1,55 |
Для расчета SIgA1 и SIgA2 использовали стандарт — очищенный SIgA.
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин
Генетически факторы, обусловливающие предрасположенность к аллергическим болезням, несомненно существуют. Ребенок имеет больше шансов заболеть (40 — 60%), если аллергия проявляется у обоих родителей. Риск максимален (60 — 80%), если у обоих родителей поражен один и тот же орган-мишень (кожа, дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт). Если аллергическая болезнь имеется лишь у одного из родителей или только…
Лизосомальные ферменты, высвобождающиеся в процессе фагоцитоза и лизиса клеток и обладающие повреждающим действием, также участвуют в альтерации ткани в месте аллергической реакции замедленного типа. Активность клеток, участвующих в аллергической реакции IV типа (лимфоциты, макрофаги, гранулоциты), как и тучных клеток и базофилов, контролируется циклазной системой. Соединения, влияющие на уровень циклических нуклеотидов (катехоламины, метилксантины, простагландины, гистамин), могут…
Установлена определенная корреляция между аллергическими заболеваниями и присутствием HLA-антигенов [Marsh et al., 1982]. Так, например, аллергия к сорным травам чаще наблюдается у лиц с гаплотипом HLA-А3, В7, DW2 (относительный риск 3,5), а корреляция между наличием HLA-DW2 и сенсибилизацией к пыльце амброзии настолько выражена, что относительный риск равен 65. Склонность к полисенсибилизации (например, аллергии к домашней…
Последние достижения клинической иммунологии создают возможности поиска конкретных иммунологических механизмов, участвующих в возникновении и развитии аллергических болезней, в частности бронхиальной астмы у детей, и способствуют пересмотру взглядов на сущность изменений в организме при этой патологии. В классификации Gell, Coombs (1968) выделено 4 типа аллергических реакций соответственно тканевым повреждениям. Как показано более поздними работами, иммунологические изменения…
Первыми проявлениями атопии в раннем возрасте становятся признаки пищевой аллергии (аллергодерматозы, дерматореспираторный синдром, бронхиальная астма). Пищевой сенсибилизации у детей раннего возраста благоприятствуют повышенная проницаемость гистогематических барьеров и недостаточная функция желез пищеварительной системы [Ногаллер А. М., 1975]. В ряде случаев пищевая аллергия у грудных детей может быть обусловлена присутствием в женском молоке антигенов коровьего молока, что…
