12 марта 2009

Астматический бронхит

Пыльца растений может быть причиной астматического бронхита, сопровождающегося тяжелым беспрерывным кашлем, незначительно ослабевающим после приема антигистаминных препаратов.

При астматическом бронхите характерно нарушение дыхания с затрудненным и коротким вдохом, продолжительным и шумным выдохом. В нелеченых случаях очень легко развивается пыльцевая астма. Детям первых лет жизни свойствен сезонный астматический бронхит.

Больной Г. С, 5 лет, заболел 2 года назад. В апреле появились зуд глаз, слезоточение, гиперемия конъюнктив, заложенность носа, приступы чиханья, затрудненное дыхание.

Все симптомы исчезли в июле. В апреле 1969 г. вновь обнаружены явления ринита, конъюнктивита, повторились приступы мучительного кашля, который затем перешел в приступы бронхиальной астмы, с трудом купировавшиеся антигистаминными и антиспастическими препаратами. В периферической крови лимфоцитоз (35%) и эозинофилия (10%).

Данные аллергологического обследования: у дяди со стороны отца бронхиальная астма, у ребенка экссудативный диатез.

Перенесенные заболевания: свинка, ветрянка, частые ангины.

Сезонность обострения бронхита: апрель — май ~ июнь — июль.

Скарификационные тесты: резко положительные (+++) с экстрактами из пыльцы овсяницы, ежи, умеренно положительные (++) с аллергенами из пыльцы ольхи, березы.

Клинически заболевание выражалось четким сезонным появлением аллергического ринита, конъюнктивита и, наконец, приступов бронхиальной астмы.

«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин

Читайте далее:



Пыльца имеет сложный по антигенной структуре состав в некоторые ее виды содержат до 7 — 10 антигенных компонент» (например, злаки, амброзия). Распространение и тяжесть поллинозов зависят от особенностей растительного покрова, количества и характера пыльцы растений. Растительный покров в свою очередь определяется климатом и рельефом местности. Ряд авторов [Порошина 10. А., 1971; Hansel, 1953, и др.]…

Поллиноз у большинства детей проявляется чаще всего в трех основных формах: риноконъюнктивальные симптомы (собственно поллиноз); астматический бронхит с тяжелым беспрерывным кашлем; бронхиальная астма, связанная с сенсибилизацией пыльцой. Эти клинические формы нередко сочетаются или развиваются последовательно. Собственно поллиноз обычно начинается с риноконъюнктивальных симптомов. Позднее, после нескольких лет пыльцевой сенсибилизации, возникают другие клинические проявления (астматический бронхит, бронхиальная…

Одно из самых тяжелых клинических проявлений поллиноза — сезонная пыльцевая астма. Ее приступы обычно начинаются внезапно и остро. В некоторых случаях приступ астмы развивается на фоне обострившихся аллергического ринита и конъюнктивита. Перед приступом возможны беспокойство, раздражительность, суетливость, агрессивность. Сам приступ пыльцевой астмы ничем не отличается от типичного приступа бронхиальной астмы другой этиологии. Нужно отметить, что…

По данным литературы, у детей, больных сенной лихорадкой, довольно часто наблюдается экзематозный дерматит. Дерматит в период цветения проявлялся эритемой, папулами, в дальнейшем — утолщением и сухостью кожи, гиперкератозом, лихенификацией, сильным зудом. Поражения распространяются на лицо, шею, область предплечья и тыльную сторону кистей. Возможен аллергический поллинозный вульвит. Описаны единичные случаи поллиноза у детей с тяжелой эпилепсией,…

В период цветения растений при сухой солнечной погоде на открытом воздухе больные дети чувствуют себя значительно хуже, чем в комнате или в дождливую влажную погоду, когда симптомы поллиноза выражены слабее или отсутствуют. В ряде случаев ринит, а также бронхиальная астма, начавшись как сезонное заболевание, постепенно переходит в постоянную форму вследствие увеличения числа парааллергенов, а также…