Сенсибилизация и к другим аллергенам
С возрастом у детей с пищевой аллергией развивается сенсибилизация и к другим аллергенам, поэтому очень важно ограничить их контакты с домашней пылью, пыльцой растений, шерстью животных, дафниями и др. Необходимо отказаться от применения антибиотиков и других медикаментов без достаточных показаний, при каждом повышении температуры, острых респираторных вирусных инфекциях и болезнях неясной этиологии.
Медикаментозная терапия должна быть строго обоснованной и проводиться с учетом индивидуальных особенностей больного ребенка. Совет аллерголога необходим и при профессиональной ориентации подростка. Правильная врачебная тактика при первых проявлениях аллергии, аллергодиагностика, устранение аллергенов и проведение при необходимости специфической гипосенсибилизации позволяют в ряде случаев предотвратить хроническое аллергическое заболевание.
Большое значение имеет систематическое клиническое наблюдение педиатром-аллергологом детей с аллергическим диатезом, ранними проявлениями аллергии, что лучше всего осуществляется в аллергологических кабинетах детских поликлиник. Значительно повышают общий уровень сенсибилизации у детей с наследственным предрасположением к аллергическим реакциям профилактические прививки. Осложнения при профилактической вакцинации чаще возникают у детей первых 11/2 лет жизни с уже имеющимися легкими проявлениями аллергии.
Сенсибилизация прививочными аллергенами у них сопровождается особенно значительным ослаблением естественной защиты и резким учащением инфекционных болезней. У отдельных детей возникают тяжелые аллергические реакции. В принципе детям с аллергическими болезнями прививки проводить не следует, но лечение сыворотками еще опаснее, и при конкретной эпидемической ситуации прививки допустимы при условии длительной аллергологической ремиссии. В таких случаях применяют щадящие методы вакцинации (уменьшение доз при иммунизации дифтерийно-столбнячным анатоксином без коклюшного антигена, проверка чувствительности к вакцинам АКДС и АДС, подготовка к вакцинации и назначение антигистаминных препаратов в поствакцинационном периоде).
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин
Большое значение имеют и клинические проявления: типичные изменения кожи, характерные приступы бронхиальной астмы, эозинофилия крови и секретов и т. д. Для лечения важно установить аллергены, и то трудно без аллергологической диагностики. Кожные (скарификационные и внутрикожные) пробы в целом достоверны и совпадают с клиническими и анамнестическими данными. У детей моложе 3 лет результаты кожных проб менее…
Диапазон клинических проявлений аллергии у детей очень широк, но в их основе лежат сходные иммунологические механизмы: иммунологический конфликт аллерген — антитело, ведущий к высвобождению тех или иных биологически активных веществ. Следовательно, первым и важнейшим принципом лечения аллергических болезней становится устранение аллергенов, предотвращающее рецидив клинических симптомов и прогрессирование сенсибилизации, что особенно важно у детей. Затем во…
Большая распространенность аллергических болезней у взрослых и детей во всем мире связана с загрязнением окружающей среды отходами промышленных предприятий, химизацией сельского хозяйства и быта, интенсивным применением лекарственных средств, особенно антибиотиков, а также вакцин, сывороток, повсеместным распространением искусственного вскармливания, использованием в пищевой промышленности консервантов и красителей. Мутагенный эффект некоторых упомянутых выше факторов создает предпосылки для еще…
Большинство педиатров отмечают наследственную предрасположенность к аллергическому диатезу, чаще по материнской линии. Однако возможна сенсибилизация плода, особенно в последние месяцы внутриутробного периода. Важное значение имеют состояния, ведущие к изменениям в системе мать — плацента — плод с повышением проницаемости плацентарного барьера как для аллергенов, так и для материнских глобулинов, возможно, с измененной структурой и с…
По нашим наблюдениям, существуют определенная последовательность развития сенсибилизации и возрастные особенности развития аллергических болезней у детей. Для детей первых месяцев ведущими факторами сенсибилизации являются пищевые аллергены, в первую очередь коровье молоко и молочные смеси на его основе, затем белок и желток куриного яйца, манная каша, цитрусовые и др. Клинические проявления разнообразны и зависят от ведущих…
