24 марта 2011

З (Часть 4)

«Заячьего глаза» симптом

Отмечается при периферическом поражении лицевого нерва. Выражается в том, что на стороне паралича вследствие поражения круговой мышцы глаза глазная щель остается приоткрытой и через нее видна склера.

Звездчатого узла синдром поражения

Характеризуется появлением синдрома Горнера, тахикардией, нарушением симпатической иннервации лица и черепа. Появляются боли в верхней конечности (за исключением внутренней поверхности плеча, которая получает симпатическую иннервацию непосредственно от II—III грудных узлов), шее и грудной клетке до уровня V—VI ребер. В этих зонах кожи нарушаются функции потоотделения, пилоэрекции, могут отмечаться гипотермия, гипестезия по типу «полукуртки» и трофические нарушения. Нарушения чувствительности не достигают большой интенсивности, а глубокая чувствительность сохраняется. При поражении левого звездчатого узла боли в области аорты и сердца несколько напоминают клиническую картину стенокардии.

При полном поражении звездчатого узла патологические проявления наблюдаются не только на верхней конечности, но и на голове и шее, то есть в зоне иннервации  верхнего шейного симпатического узла, преганглионарные волокна которого проходят через звездчатый узел. Иногда появляются признаки преходящего нарушения мозгового кровообращения.

Зельдера зоны

Это сегментарный тип расстройства чувствительности на лице (луковичный) в виде концентрических полос гипестезии различных размеров в окружности носа, которые обусловлены поражением ядра тройничного нерва, расположенного в продолговатом мозгу. Этот тип расстройства чувствительности аналогичен сегментарному типу расстройства на туловище при поражении задних рогов.

При каудальном поражении, т. е. поражении нижней части substantia gelatinosa п. trygemini, отмечается нарушение чувствительности в наружных концентрических зонах лица. Уменьшаются только болевая и температурная чувствительность, тактильная сохранена.

Зильберласта—Занда (трепетания век) симптом

Заключается в том, что при приближении пальца к глазам обследуемого отмечается сильное дрожание век. Наблюдается в острой стадии энцефалита (чаще эпидемического).

Злокачественного экзофтальма синдром

Характеризуется экзофтальмом с отчетливым преобладанием выпячивания одного глазного яблока. Иногда появляются симптом Грефе и ретракция верхнего века, массивный отек периорбитальной клетчатки и век, расширяются сосуды конъюнктивы и нередко вены сетчатки.

Некоторые авторы считают, что данный синдром связан с поражением промежуточного мозга. Иногда он обусловлен поражением сосудов или травмой области турецкого седла.


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…

Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…

Чителли синдром Заключается в задержке психического развития, неспособности сосредоточиться, нарушении сна (бессонница или чрезмерная сонливость), нередко в сочетании с неврастеническими признаками. Часто отмечается у молодых лиц, страдающих гипертрофией лимфатических узлов глотки или гайморитом. Описан итальянским врачом S. Citelli. Чихательный рефлекс Характеризуется появлением чиханья в ответ на раздражение слизистой оболочки носа (щекотанием). Уровень рефлекторной дуги —…

Шарапова симптом Характеризуется своеобразным «жужжащим» шумом в голове, который усиливается в положении лежа и в состоянии полного покоя. Описан советским невропатологом Б. И. Шараповым в 1936 г. при тромбозе пазух твердой мозговой оболочки. Шарко триада Включает в себя нистагм, скандированную речь, интенционное дрожание. При рассеянном склерозе она менее постоянна, чем триада Марбурга. Описана французским невропатологом…

Швабаха проба Проводится с помощью звучащего камертона, который ставят на сосцевидный отросток на стороне исследуемого преддверноулиткового органа и определяют продолжительность костной проводимости звука. Полученную величину в секундах сравнивают с костной проводимостью непораженного преддверноулиткового органа больного или с проводимостью у здорового человека. При поражении звукопроводящего аппарата костная проводимость удлинена, при поражении звуковоспрпнимаю щего — укорочена. Швецова…