Лишай розовый (pityriasis rosea Gibert)
Представляет собой предположительно инфекционное (вирусное) заболевание. Характеризуется обильным высыпанием небольших (величиной с 15 — 20-копеечную монету) розовых пятен с незначительным шелушением в центре, на коже туловища, шеи, проксимальных частей конечностей.
За неделю до этого появляется одно пятно больших размеров (первичная «материнская» бляшка), округлых или овальных очертаний, центральная часть которого более бледная, слегка шелушащаяся, выглядит как бы атрофичной.
К более редким проявлениям относятся эритемато-везикулезные элементы, гигантские пятна (pityriasis circinata et marginata Vidal).
Патогистология
Микроскопические изменения кожи очень непостоянны и неспецифичны. В дерме наблюдается периваскулярный инфильтрат с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов.
В сформировавшихся очагах обнаруживают небольшой акантоз, местами спонгиоз и очаговый паракератоз. В 50% случаев выявляется миграция лимфоцитов эпидермис с образованием пузырьков в верхней его части.
Если пузырек заполняется клетками экссудата, то он выгладит как микроабсцесс. Подобная картина может напоминать контактный дерматит, однако наличие паракератоза при розовом лишае служит дифференциально-диагностическим признаком.
В некоторых случаях очаговый паракератоз сочетается с акантозом и удлинением эпидермальных выростов, что может симулировать псориаз, но наличие пузырьков в эпидермисе и значительный межклеточный отек отличают розовый лишай от псориаза.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…