13 января 2011

Импетиго герпетиформное Гебры (impetigo herpetiformis Hebrae)

Этиология и патогенез неизвестны. Большинство исследователей считают это заболевание самостоятельным дерматозом, но существует точка зрения об общности его с хросническим акродерматитом Аллопо и генерализованным пустулезным псориазом.

В патогенезе основная роль отводится нейрогуморальным нарушениям, прежде всего со стороны паращитовидных и половых желез, гипокальциемии. Встречается чаще у беременных. Клинически характеризуется высыпаниями сгруппированных пузырьков преимущественно в области крупных складок на гиперемированном отечном фоне.

Постепенно увеличиваясь, очаги сливаются, распространяясь к периферии. Общее состояние больных в период приступа тяжелое (высокая температура, лихорадка, артралгии и др.).

Патогистология

Микроскопическая картина в коже напоминает таковую при акродерматите Аллопо или пустулезном псориазе; характеризуется наличием пустул Когоя в верхних отделах эпидермиса.

Однако в отличие от этих заболеваний содержимым пузыря являются не только нейтрофильные, но и эозинофильные гранулоциты. В дерме образуется инфильтрат, состоящий из нейтрофильных гранулоцитов, лимфоцитов и большого числа эозинофильных гранулоцитов.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…

Экзема дисгидротическая

Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…

Этиология неясна, возможно, является результатом аутоинтоксикации из кишечника. На коже туловища новорожденного возникают полиморфные, преимущественно эритемато-папулезные и микропустулезные высыпания, быстро самопроизвольно регрессирующие. Патогистология В области пятен или эритемы имеется легкая воспалительная реакция в дерме с наличием среди клеток инфильтрата большого числа эозинофильных гранулоцитов. В местах папул инфильтрат более массивный, в нем по-прежнему преобладают эозинофильные гранулоциты,…

Син.: lichen scrofulosorum, tuberculosis lichenoides. Встречается у детей и подростков, страдающих туберкулезом внутренних органов. Характеризуется появлением на коже туловища (груди, живота) многочисленных мелких лихеноидных бугорков желтовато-красноватого цвета, рассеянных или чаще располагающихся скученно, покрытых мелкими чешуйками или чешуйко-корочками. Регрессируя, оставляют поверхностные рубчики. Патогистология Обнаруживают гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, без казеозного некроза. Располагаются они в верхней…

Экзема микробная

В развитии заболевания имеет большое значение сенсибилизация к гноеродным бактериям. Часто развивается как осложнение хронически текущих воспалительных процессов (варикозные язвы, остеомиелит и др.). Клинически проявляется наличием единичных, асимметрично расположенных на коже дистальных отделов конечностей (особенно на голенях), довольно резко очерченных, инфильтрированных, нередко мокнущих, покрытых чешуйко-корками, очагов поражения, по периферии которых выявляются везикулезно-пустулезные высыпания. При длительном…