Трихоэпителиома (патогистология)
Строение трихоэпителиомы весьма разнообразно, однако характерно для всех видов опухоли появление структур, напоминающих волосяные мешочки. Различают следующие морфологические варианты опухоли: кистозную, светло-клеточную, солидную и сложного строения.
Наиболее часто встречается кистозная трихоэпителиома. При этой разновидности наблюдаются кистозные полости, выстланные многослойным плоским эпителием и заполненные кератином. Иногда подобные кисты подвергаются разрушению с возникиовением гигантоклеточной реакции. От плоского эпителия кист могут ответвляться тяжи базалиоматозных клеток.
Светло-клеточная трихоэпителиома, которую также называют трихолеммомой, характеризуется преобладанием крупных, полигональных клеток с четкими границами и светлой цитоплазмой.
Среди них располагаются плоскоэпителиальные элементы в виде тяжей, в толще которых клетки лежат концентрическни, а местами подвергаются кератинизации с формированном неправильно развитых волосяных стержней.
Солидные трихоэпителиомы представляют собой скопления крупных или мелких темных клеток, в толще которых отмечаются структуры волосяных фолликулов. В трихоэпителиомах сложного строения обнаруживают комбинацию описанных выше морфологических элементов.
При дифференциальной диагностике трихоэпителиом следует учитывать ее сходство с базалиомой, особенно трихобазалиомой: в базалиоме нет волосяных структур, преобладает пролиферация мелких, темных, слегка вытянутых клеток.
Кистозную трихоэпителиому следует дифференцировать от аденоидно-кистозной эпителиомы Брука, в которой волосяные фолликулы более зрелые и имеются железистые трубки, напоминающие потовые железы.
Светло-клеточная трихоэпителиома напоминает светло-клеточную гидраденому и метастаз гипернефроидного рака, от которого отличается отсутствием выраженного атипизма клеток, очагов кровоизлияний.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…
Опухоль, связанная с интраэпидермальной частью выводного протока потовой железы. Очаг обычно солитарный, локализуется преимущественно на подошвах, ладонях, редко может встречаться и в других областях — на шее, груди, носу. Чаще наблюдается в среднем и пожилом возрасте. Опухоль небольших размеров, диаметром не более 2 см, от мягкой до плотноэластической консистенции, красноватая или светло-серая, с гладкой или…
Различают: ороговевающий и неороговевающий рак кожи. При той и другой форме опухоль состоит из беспорядочно расположенных масс эпителиальных клеток, пролиферирующих в глубь дермы. Опухолевые массы содержат в разных соотношениях нормальные и атипичные эпителиальные клетки (плеоморфные, анапластические). В более дифференцированном раке содержится меньше этих клеток, в менее дифференцированном — больше. Атипия характеризуется различной величиной и формой…
Син.: epithelioma velvetica. Представляет собой карциному in situ, локализуется на головке полового члена, женских наружных половых органах или (редко) на слизистой оболочке полости рта. Очаг обычно одиночный, с резко очерченными границами, овальный или округлый, нередко с фестончатыми краями. Поверхность его насыщенно-красного цвета, часто с коричневатым оттенком, влажная, блестящая, бархатистая. По мере развития процесса усиливается инфильтрация,…
Син.: синий невус Ядассона, монгольское пятно. Клинически голубой невус имеет вид солитарных небольших, резко очерченных плотноватых голубовато-грязных или темно-синих образований округлой или овальной формы, с гладкой поверхностью плоских или слегка возвышающихся над уровнем кожи. Могут быть бляшечные формы. Располагаются чаще на лице и верхних конечностях; возможна локализация в полости рта. Патогистология В средних и глубоких…
