Лейкоплакия (leukoplakia)
Появляется на слизистых оболочках полости рта, влагалища и красной кайме губ в результате длительных местных раздражений, сопровождающихся воспалительными явлениями. Имеются три клинические разновидности лейкоплакии: плоская, веррукозная и эрозивно-язвенная.
Плоская лейкоплакия
Характеризуется наличием не удаляющихся механически участков ороговения, резко очерченных paзличной величины и формы серовато-белого цвета, обычно без уплотнения, не возвышающихся над окружающей слизистой оболочкой. При гистологическом исследовании в местах поражения находят акантоз с паракератозом, в строме — отек и застой с наличием сливающихся периваскулярных полиморно-клеточных инфильтратов.
Веррукозная форма
Представляет собой бляшечные или бородавчатые очаги ороговения серовато-белого цвета, слегка плотноватые, бугристые, выступающие над окружающей слизистой оболочкой, иногда расположенные на фоне плоской лейкоплакии.
Гистологическое исследование красной каймы губ показывает резко выраженный гиперкератоз без разрыхления рогового слоя и акантоз с неравномерными эпидермальными выростами.
Зернистый слой состоит из 4 — 6 рядов клеток с хорошо выраженной гранулярностью. Выросты шиповатого слоя утолщены, в некоторых группах клеток — внутриклеточный отек.
В дерме — отек и застой, расширение сосудов, вокруг которых наблюдаются очаговые лимфоцитарные инфильтраты. На слизистой оболочке щек чаще отмечается паракератоз, иногда — гиперкератоз, экзоцитоз и более выраженные инфильтраты в строме.
Эрозивно-язвенная форма
Клинически характеризуется наличием одиночных или множественных эрозий различной величины, возникающих обычно на фоне ороговевших очагов плоской лейкоплакии. При гистологическом исследовании находят дефект эпителия, по краям которого обнаруживают акантоз с удлинением эпителиальных выростов, паракератоз и экзоцитоз.
В строме — резкие воспалительные изменения, сопровождающиеся гиперемией и отеком, а также появлением диффузных инфильтратов, состоящих из лимфоцитов с примесью плазмоцитов и тканевых базофилов.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…
Син.: обызвествленная эпителиома Малерба. Это опухоль из волосяного матрикса, глубоко расположенная, обычно одиночная, округлая или овальная, локалируется чаще на лице, волосистой части головы, шее, конечностях, достигающая нескольких сантиметров в диаметре. Может возникать в любом возрасте, но чаще в детском. Характерный признак — выраженная плотность. Клинически наиболее сходна с атеромой, изъязвляется редко. Патогистология Опухоль резко ограничена…
Син.: спиноцеллюлярный рак, плоскоклеточная эпителиома, спинолиома. Инвазивная опухоль с наличием плоскоклеточной дифференцировки. Может встречаться в любой части тела, но особенно часто поражаются открытые участки его, подвергающиеся воздействию солнца, в первую очередь красная кайма нижней губы. Кроме этого, встречается на наружных половых органах и в перианальной области. Клинически, согласно классификации ВОЗ (1980), следует различать плоскоклеточный рак,…
Опухоль состоит из большого числа островков эпителиальных клеток. Эти островки имеют различные размеры и форму, разделены гиалиновыми тяжами и нолями, в результате чего опухоль похожа па кружево. Гиалиновые мембраны, окружающие опухолевые островки, имеют вид цилиндров. Кроме того, гиалин находится в центре многих островков. Гиалин ШИК-положительный, диастазорезистентный, местами он замещает значительные участки опухоли, которые оказываются как…
Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…
