Лейкоплакия (leukoplakia)
Появляется на слизистых оболочках полости рта, влагалища и красной кайме губ в результате длительных местных раздражений, сопровождающихся воспалительными явлениями. Имеются три клинические разновидности лейкоплакии: плоская, веррукозная и эрозивно-язвенная.
Плоская лейкоплакия
Характеризуется наличием не удаляющихся механически участков ороговения, резко очерченных paзличной величины и формы серовато-белого цвета, обычно без уплотнения, не возвышающихся над окружающей слизистой оболочкой. При гистологическом исследовании в местах поражения находят акантоз с паракератозом, в строме — отек и застой с наличием сливающихся периваскулярных полиморно-клеточных инфильтратов.
Веррукозная форма
Представляет собой бляшечные или бородавчатые очаги ороговения серовато-белого цвета, слегка плотноватые, бугристые, выступающие над окружающей слизистой оболочкой, иногда расположенные на фоне плоской лейкоплакии.
Гистологическое исследование красной каймы губ показывает резко выраженный гиперкератоз без разрыхления рогового слоя и акантоз с неравномерными эпидермальными выростами.
Зернистый слой состоит из 4 — 6 рядов клеток с хорошо выраженной гранулярностью. Выросты шиповатого слоя утолщены, в некоторых группах клеток — внутриклеточный отек.
В дерме — отек и застой, расширение сосудов, вокруг которых наблюдаются очаговые лимфоцитарные инфильтраты. На слизистой оболочке щек чаще отмечается паракератоз, иногда — гиперкератоз, экзоцитоз и более выраженные инфильтраты в строме.
Эрозивно-язвенная форма
Клинически характеризуется наличием одиночных или множественных эрозий различной величины, возникающих обычно на фоне ороговевших очагов плоской лейкоплакии. При гистологическом исследовании находят дефект эпителия, по краям которого обнаруживают акантоз с удлинением эпителиальных выростов, паракератоз и экзоцитоз.
В строме — резкие воспалительные изменения, сопровождающиеся гиперемией и отеком, а также появлением диффузных инфильтратов, состоящих из лимфоцитов с примесью плазмоцитов и тканевых базофилов.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Обычно представлен единичным образованием, состоящим из расположенных близко друг к другу, слегка возвышающихся фолликулярных папул, центральная часть которых закрыта темной, плотной роговой пробкой, напоминающей комедон. После удаления пробки может остаться атрофия. Чаще располагаются на конечностях, туловище, полосовидно или сегментарно. Возможно развитие нагноительных процессов. Патогистология Обнаруживают проникающие глубоко в дерму инвагинации эпидермиса, заполненные роговыми массами. Эти…
Поверхность опухоли гладкая, в центре ее обычно имеется небольшое западение, покрытое тонкой, плотно прилегающей чешуйко-коркой, край валикообразно утолщен, в его зоне могут быть множественные телеангиэктазии; как правило, он состоит из мелких узелковоподобных элементов («кожных жемчужин»), имеющих диагностическое значение. В таком состоянии опухоль может существовать годами, медленно увеличиваясь в размерах. Затем может наступить изъязвление с развитием…
Син.: множественная пигментная саркома, пигментный и телеангиэктатический саркоматоз, болезнь Капоши. Этиология и патогенез не установлены. Существуют точки зрения о вирусной природе заболевания, о роли иммунных нарушений. Клиническая картина заболевания разнообразна в зависимости от длительности течения процесса. В начальных стадиях появляются красновато-синюшные пятна различных размеров и очертаний, узелковоподобных элементов розоватой, а затем синюшной окраски. В дальнейшем…
Представляет собой обычно множественные плоские или возвышающиеся над уровнем кожи коричневые или черные пигментные пятна с гладкой или папилломатозной поверхностью, локализующиеся на любом участке тела. Как правило, они небольшие, но иногда встречаются гигантские пигментированные невусы, существуют с рождения или появляются в раннем детстве, но обычно их число увеличивается к периоду полового созревания, во время беременности….
Для базально-клеточного рака характерно наличие клеток с крупными вытянутыми ядрами и относительно узкой цитоплазмой, в отдельных клетках цитоплазма почти не определяется, в результате его их ядра располагаются компактно, по своему виду напоминая ядра базального слоя эпидермиса, однако клетки опухоли отличаются от последних отсутствием межклеточных мостиков. Солидная базалиома В дерме видны очаги различных размеров из недифференцированных…
