Производные пиразолона
К производным пиразолона относятся антипирин, амидопирин (пирамидон), анальгин и бутадиен.
Эти вещества, особенно амидопирин и анальгин, входят в состав целого ряда препаратов: адофен, амазол, анальфен, апикодин, веродон, диафеин, дикафен, кофальгин, новомигрофен, пентальгин, пирамеин, пираминаль, пиранал, пирафен, пиркофен, фенальгин, реопирин, пирабутол. Все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам.
Смертельная доза производных пиразолона 5–10 г. Но чаще смерть наступает не от отравления высокими дозами, а вследствие агранулоцитоза, который может развиться у людей, особо чувствительных к этим веществам, даже от низких доз.
В больших дозах вещества этой группы возбуждают центральную нервную систему. Антипирин может образовывать метгемоглобин. Отравления наступают в результате приема веществ внутрь.
Острое отравление проявляется головокружением, нарушением психики, тошнотой и рвотой, болями в животе, шумом в ушах. У пострадавшего отмечаются цианоз, тремор, судороги, нитевидный пульс, понижение артериального давления.
При тяжелых отравлениях производными пиразолона на фоне многократного их приема возможны кожные сыпи, изъязвления на слизистых оболочках полости рта, глотки, желудка, лихорадка, явления токсической гепатопатии и нефропатии, лейкопения, агранулоцитоз.
Промывают желудок через зонд и дают солевое слабительное. При наличии метгемоглобинемии показан метиленовый синий. При судорогах назначают 10 мл 5% раствора барбамила внутримышечно. В раннем периоде применяют гемодиализ или перитонеальный диализ. Проводят форсированный диурез и ощелачивание плазмы крови.
Специального лечения требуют агранулоцитоз, повреждение печени, желудочные кровотечения.
По показаниям применяют сердечно-сосудистые и другие симптоматические средства. Проводят витаминотерапию (по 2 мл 5% раствора витаминов B1 и В6 внутримышечно, 1 мл 0,05% раствора витамина В12 внутримышечно).
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…
Водонерастворимые алкалоиды спорыньи – эрготамин, эргокриптин, эргокорнин, эргокристин, а также искусственно полученные алкалоиды дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат также могут быть отнесены к адренолитическим веществам. Они возбуждают гладкую мускулатуру артериол, кишечника, матки, вследствие чего развивается, в частности, выраженный спазм артериол. Имеются сообщения об инфарктах миокарда, вызванных, по всей вероятности, эрготамином. Многократное употребление эрготамина в дозе 40…
Интоксикация этионамидом проявляется тошнотой, рвотой, диареей. Могут быть кожные сыпи, поражения печени, токсический психоз. Пиразииамид может вызывать лихорадку, нарушать пищеварение, поражать печень. Токсические эффекты тибона проявляются кожной сыпью, анемией, лейкопенией, повреждением печени, иногда также развивается агранулоцитоз. Примерно так же действует этоксид. Для токсического действия флоримицина сульфата характерны такие симптомы, как головная боль, расстройства вестибулярного аппарата,…
В виде порошков и таблеток выпускают следующие препараты, производные салициловой кислоты: акофин, аскофен, асфен, кислота ацетилсалициловая, натрия салицилат, салициламид, цитрамон. Ниже приведено химическое строение некоторых из названных веществ. Салицилаты – довольно частая причина отравлений, особенно у детей. Прием одной чайной ложки метилсалицилата (3 г) маленьким ребенком вызывает смертельное отравление. Смертельные дозы салицилатов 0,4–0,5 г/кг. Перкутанное…
Нитриты (соединения, содержащие группу NO2) и органические нитраты (соединения, содержащие группу NO3) применяют в медицине в основном в качестве сосудорасширяющих средств. На практике используют нитроглицерин, амилнитрит, интенсаин, натрия нитрит, нитранол, нитросорбид и эринит. Нитроглицерин, амилнитрит, натрия нитрит. В высоких дозах нитриты вызывают метгемоглобинемию и связанную с ней гемическую гипоксию. Способность амилнитрита и натрия нитрита образовывать…
