Производные пиразолона
К производным пиразолона относятся антипирин, амидопирин (пирамидон), анальгин и бутадиен.
Эти вещества, особенно амидопирин и анальгин, входят в состав целого ряда препаратов: адофен, амазол, анальфен, апикодин, веродон, диафеин, дикафен, кофальгин, новомигрофен, пентальгин, пирамеин, пираминаль, пиранал, пирафен, пиркофен, фенальгин, реопирин, пирабутол. Все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам.
Смертельная доза производных пиразолона 5–10 г. Но чаще смерть наступает не от отравления высокими дозами, а вследствие агранулоцитоза, который может развиться у людей, особо чувствительных к этим веществам, даже от низких доз.
В больших дозах вещества этой группы возбуждают центральную нервную систему. Антипирин может образовывать метгемоглобин. Отравления наступают в результате приема веществ внутрь.
Острое отравление проявляется головокружением, нарушением психики, тошнотой и рвотой, болями в животе, шумом в ушах. У пострадавшего отмечаются цианоз, тремор, судороги, нитевидный пульс, понижение артериального давления.
При тяжелых отравлениях производными пиразолона на фоне многократного их приема возможны кожные сыпи, изъязвления на слизистых оболочках полости рта, глотки, желудка, лихорадка, явления токсической гепатопатии и нефропатии, лейкопения, агранулоцитоз.
Промывают желудок через зонд и дают солевое слабительное. При наличии метгемоглобинемии показан метиленовый синий. При судорогах назначают 10 мл 5% раствора барбамила внутримышечно. В раннем периоде применяют гемодиализ или перитонеальный диализ. Проводят форсированный диурез и ощелачивание плазмы крови.
Специального лечения требуют агранулоцитоз, повреждение печени, желудочные кровотечения.
По показаниям применяют сердечно-сосудистые и другие симптоматические средства. Проводят витаминотерапию (по 2 мл 5% раствора витаминов B1 и В6 внутримышечно, 1 мл 0,05% раствора витамина В12 внутримышечно).
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
В практической медицине используются адреноблокирующие вещества – дигидроэрготамин, дигидроэрготоксина этансульфонат, анаприлин (обзидан, индерал), симпатолитические средства – апрессин, октадин (изобарин), орияд и вещества, нарушающие образование адренергического медиатора – метилдофа (допегит, альдомет). Дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат содержат в своем составе сумму солей дигидрированных алкалоидов спорыньи. Остальные препараты имеют различное химическое строение. Среди перечисленных препаратов только орнид, выпускаемый…
Гидроксихлорохин (плаквенил) Выпускают в таблетках по 0,2 г. По химическому строению и действию на организм сходен с хингамином. Примахин (Prirnachinura) Довольно токсичный препарат. Может вызывать диспепсические явления, боли в животе, общую слабость, боли в области сердца, цианоз, гемолитическую анемию. Наиболее серьезное осложнение–острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией. Особенно часто гемолиз встречается у лиц с врожденной недостаточностью…
Кокаин – один из основных представителен этой группы веществ, получают его из листьев Erythroxylon coca. Жевание этих листьев вызывает легкую анестезию слизистой оболочки полости рта, эйфорию и повышение артериального давления. В высоких дозах кокаин вначале возбуждает, а затем угнетает центральную нервную систему. В литературе есть данные о смерти 2 человек после нанесения им на слизистые…
Хинин (Chininum) Алкалоид из коры хинного дерева. Отравления возникают вследствие приема высоких доз хинина внутрь. Хинин обладает разносторонним действием на организм. Смертельная доза для детей 1–2-летнего возраста 1 г. Симптомы легкого отравления: звон в ушах, тошнота, рвота, головокружение, нарушение зрения, глухота, тахикардия, состояние оглушения, психическая подавленность. К хинину может быть идиосинкразия. В этом случае даже…
эфир — С2Н5–О–С2Н5 хлороформ — CHCl3 фторотан — CF3CHClBr хлорэтил — С2Н5Cl закись азота — N2O Наркотические вещества могут вызвать отравление, как при ингаляционном воздействии, так и при приеме внутрь (жидкости). Хлорэтил может вызвать отравление, всасываясь с поврежденной кожи. Смертельные дозы жидких наркотиков при поступлении внутрь следующие: эфир – 30 мл, хлороформ – 50 мл,…
