24 апреля 2009

Полиневриты (полирадикулоневриты инфекционные)

Могут быть первичными (вирусные) и вторичными (как осложнение при общих инфекциях — сыпном и брюшном тифе, дифтерии, малярии, дизентерии).

При нормальной температуре в подостром и хроническом периоде можно проводить общее УФ-облучение (методика № 141), электрофорез лекарственных средств (фосфора, новокаина, кальция, йода) по общей методике (№ 11) или продольно с чередованием верхних и нижних конечностей (методика № 17). Применяют также электрическое поле УВЧ (методика № 117), 2- или 4-камерные ванны (методика № 40).

Через месяц можно проводить электростимуляцию парализованных мышц (методика № 44). Парафине- или озокеритолечение (методики № 225—233) целесообразно- сочетать с тонизирующими и общеукрепляющими средствами. Из методик ЛФК в остром периоде показаны покой и лечение положением.

При снижении температуры — лечебная гимнастика с применением пассивных, а в дальнейшем активных упражнений. Массаж начинают в подостром периоде заболевания. Используют приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации. На первой — второй процедурах применяют недифференцированное легкое общее воздействие, в последующем проводят избирательный массаж мышц и нервных стволов конечностей. Продолжительность процедуры массажа конечности от 5 до 10 мин. На курс лечения 20—25 процедур.

При условии самостоятельного передвижения и самообслуживания больным с преобладанием выраженных двигательных и чувствительных расстройств назначают грязевые аппликации на соответствующие сегменты позвоночника и конечности в виде «чулок», «носков», «куртки», «полукуртки» (методика № 219). Зона первых аппликаций весьма ограничена (только «носки», только «перчатки»), при хорошей переносимости зону можно увеличивать.

Больным с выраженными двигательными и вегетативно-сосудистыми и трофическими нарушениями рекомендуются 2- или 4-камерные сульфидные ванны (методика № 40), а также полуванны или общие ванны с содержанием сероводорода 50—100—150 мг/л (методика № 208).

При легком течении заболевания можно применять указанные ванны 2 дня подряд с днем перерыва. Радоновые ванны применяют ежедневно с содержанием радона 36,4—72,8 нКи/л (100—200 ЕМ) по методике № 168. При выраженных парезах указанные процедуры можно чередовать с ритмической электростимуляцией. В комплекс лечебных мероприятий входят массаж, ЛФК, иногда прозерин или дибазол.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:





Относится к наиболее тяжелым заболеваниям нервной системы. Она обычно сопровождается повреждениями позвоночника. Различают открытые и закрытые травмы (сотрясение, ушиб, сдавление мозга). По исчезновении спинального шока, заживлении раны после травмы или оперативного вмешательства, при отсутствии вторичной инфекции, а также при закрытых травмах через 1—1,5 мес, а иногда и через 9— 10 дней можно назначать физические методы…

Общая характерная черта для всех травм черепа и их проявлений — внезапное повышение внутричерепного давления в момент удара, возникающее в этот момент движения мозга с нарушением гемо- и ликвороциркуляции клеточных элементов мозга. Различают закрытые и открытые повреждения головного мозга. Выделяются три основных повреждения мозга: сотрясение, ушиб, сдавление мозга. Физические методы лечения применяют главным образом в…

Возникают в результате травм с отрывом конечности или хирургической ампутации. Основную роль в происхождении болей в отсутствующей конечности придают периферическим раздражениям (рубец, неврома, ущемление нерва, перевозбуждение симпатических нервов и т. д.) с патологическим возбуждением зрительного бугра, коры головного мозга, особенно теменной доли, по доминантному типу. Хирургическим путем удаляют неврому и невролиз, а также применяют консервативные…

Воспаление мозга во время гриппа или в ближайшее время после него. При грубых осложнениях в восстановительном периоде при обратном развитии параличей и парезов большое значение имеет применение физических методов лечения наряду с общеукрепляющей терапией (витамины, снотворные, дегидратирующие средства). Рекомендуется гальванизация или электрофорез новокаина или йода воротниковой зоны, йода по глазнично-затылочной методике, УФ-облучение, дарсонвализация (методики №…

Энцефалит клещевой Возникает в весеннее время, особенно в мае и начале июня, т. е. в период наибольшей активности клещей. В остром периоде применяют специфическую и неспецифическую медикаментозную терапию. В восстановительном периоде значительное место занимают методы физической терапии. Через 2—3 нед после острого периода применяют кальций- или йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике (№ 2): сила тока не…