24 апреля 2009

Полиневриты (полирадикулоневриты инфекционные)

Могут быть первичными (вирусные) и вторичными (как осложнение при общих инфекциях — сыпном и брюшном тифе, дифтерии, малярии, дизентерии).

При нормальной температуре в подостром и хроническом периоде можно проводить общее УФ-облучение (методика № 141), электрофорез лекарственных средств (фосфора, новокаина, кальция, йода) по общей методике (№ 11) или продольно с чередованием верхних и нижних конечностей (методика № 17). Применяют также электрическое поле УВЧ (методика № 117), 2- или 4-камерные ванны (методика № 40).

Через месяц можно проводить электростимуляцию парализованных мышц (методика № 44). Парафине- или озокеритолечение (методики № 225—233) целесообразно- сочетать с тонизирующими и общеукрепляющими средствами. Из методик ЛФК в остром периоде показаны покой и лечение положением.

При снижении температуры — лечебная гимнастика с применением пассивных, а в дальнейшем активных упражнений. Массаж начинают в подостром периоде заболевания. Используют приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации. На первой — второй процедурах применяют недифференцированное легкое общее воздействие, в последующем проводят избирательный массаж мышц и нервных стволов конечностей. Продолжительность процедуры массажа конечности от 5 до 10 мин. На курс лечения 20—25 процедур.

При условии самостоятельного передвижения и самообслуживания больным с преобладанием выраженных двигательных и чувствительных расстройств назначают грязевые аппликации на соответствующие сегменты позвоночника и конечности в виде «чулок», «носков», «куртки», «полукуртки» (методика № 219). Зона первых аппликаций весьма ограничена (только «носки», только «перчатки»), при хорошей переносимости зону можно увеличивать.

Больным с выраженными двигательными и вегетативно-сосудистыми и трофическими нарушениями рекомендуются 2- или 4-камерные сульфидные ванны (методика № 40), а также полуванны или общие ванны с содержанием сероводорода 50—100—150 мг/л (методика № 208).

При легком течении заболевания можно применять указанные ванны 2 дня подряд с днем перерыва. Радоновые ванны применяют ежедневно с содержанием радона 36,4—72,8 нКи/л (100—200 ЕМ) по методике № 168. При выраженных парезах указанные процедуры можно чередовать с ритмической электростимуляцией. В комплекс лечебных мероприятий входят массаж, ЛФК, иногда прозерин или дибазол.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Воспаление мозга во время гриппа или в ближайшее время после него. При грубых осложнениях в восстановительном периоде при обратном развитии параличей и парезов большое значение имеет применение физических методов лечения наряду с общеукрепляющей терапией (витамины, снотворные, дегидратирующие средства). Рекомендуется гальванизация или электрофорез новокаина или йода воротниковой зоны, йода по глазнично-затылочной методике, УФ-облучение, дарсонвализация (методики №…

Энцефалит клещевой Возникает в весеннее время, особенно в мае и начале июня, т. е. в период наибольшей активности клещей. В остром периоде применяют специфическую и неспецифическую медикаментозную терапию. В восстановительном периоде значительное место занимают методы физической терапии. Через 2—3 нед после острого периода применяют кальций- или йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике (№ 2): сила тока не…

Сирингомиелия В основе заболевания лежат врожденные дефекты развития нервной системы. При этом обнаруживается неправильное замыкание медулярной трубки с разрастанием глиозных клеток. Наиболее распространенным методом является рентгенотерапия с повторными курсами ее проведения, хотя она не всегда достаточно эффективна. Применяют электрофорез различных лекарственных веществ — йода, дибазола (раздвоенный анод помещают на предплечьях) в сочетании с хвойными или…

Встречаются довольно часто: синдром полного перерыва с полным параличом и расстройством чувствительности; синдром частичного перерыва; синдром ирритации, который чаще всего наблюдается при неполном перерыве нервного ствола. После ранения или повреждения нерва необходимо как можно раньше, в течение первых 2—3 мес, приступить к лечению с использованием легкого массажа, общего или местного, УФ-облучения конечностей и раневой поверхности…

В первые же дни после травмы применяют лечение положением. При полном отсутствии движений для предотвращения развития контрактур применяют пассивные движения, а также используют посылку импульсов к движению. При появлении движений следует применять активные упражнения, используя все способы, облегчающие работу мышц (упражнения в ванне, расслабление мышц-антагонистов, движения в горизонтальной плоскости и т. д.). При увеличении силы…