24 апреля 2009

Невралгия языкоглоточного нерва (приемы массажа)

Приемы массажа: поглаживание, растирание, очень легкое разминание, вибрация. Методика массажа щадящая, массажные движения осуществляются симметрично, одновременно двумя руками на пораженной и здоровой стороне. После массажа рекомендуются физические упражнения для мимических мышц.

Упражнения следует выполнять перед зеркалом. Перед каждым упражнением обязательно расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Упражнения всегда проводятся одновременно для здоровой и пораженной половины лица. Не разрешаются упражнения только для больной стороны, так как при восстановлении это приведет и дискоординации движений, поэтому следует добиваться симметричного выполнения. Для этого больной активно ограничивает амплитуду движения на здоровой стороне, придерживая здоровую сторону рукой.

На стороне поражения осуществляются пассивные упражнения, а при появлении минимальных движений — активно с помощью руки. По мере восстановления движений эти же упражнения выполняются с сопротивлением. Каждое упражнение повторяют 4—5 раз подряд с паузами для отдыха, упражнения для глаза — 2—3 раза. Процедуры проводят 2—3 раза в день. В тех случаях, когда нет полного восстановления функции мимических мышц, методика должна быть направлена на ограничение мимики здоровой половины лица, что помогает маскировать дефект.

При осложнении заболевания и первом намеке на появление содружественных движений массаж должен быть весьма щадящим, а физические упражнения временно исключают и очень осторожно возобновляют (на 3—5-й день) в целях подавления синкинезий. При остаточных явлениях неврита с выраженными контрактурами и содружественным движениями используют приемы поглаживания и растирания, непосредственно перед массажем целесообразна тепловая процедура (лампа соллюкс, парафин, припарки). Разминание и вибрация противопоказаны.

Обязательны обучения расслаблению и упражнения для мимических мышц с подавлением содружественных движений волевым усилием, с помощью руки массажиста или больного. Например, при закрывании глаз придерживать углы рта, при движении губ, жевании держать верхнее веко. Для лечения положением используют лейкопластырные повязки, накладывая их так, чтобы восстановить симметрию лица.

Массаж и лечебную гимнастику назначают ежедневно в течение 2—3 нед до полного восстановления. Длительность процедуры массажа лица от 5 до 12 мин. При отсутствии эффекта лечебную гимнастику продолжают, а процедуру массажа прерывают на 8—10 дней, после чего назначают повторный курс массажа (25—30 процедур). Смазочные вещества и тальк при неврите лицевого нерва не применяют, так как они затрудняют тонкое осязание при работе с мимическими мышцами. При слезотечении целесообразно введение стерильного вазелина в глаз по 1 капле на ночь.

Массаж и лечебную гимнастику сочетают в один и тот же день со всеми видами медикаментозной и физической терапии: электрофорезом, электрическим полем УВЧ, электростимуляцией (экспоненциальным или гальваническим током), индуктотермией, дарсонвализацией, грязевыми, парафиновыми, озокеритовыми аппликациями. Только ультразвук чередуют по дням с массажем и сочетают в один день с лечебной гимнастикой.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Энцефалит клещевой Возникает в весеннее время, особенно в мае и начале июня, т. е. в период наибольшей активности клещей. В остром периоде применяют специфическую и неспецифическую медикаментозную терапию. В восстановительном периоде значительное место занимают методы физической терапии. Через 2—3 нед после острого периода применяют кальций- или йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике (№ 2): сила тока не…

Сирингомиелия В основе заболевания лежат врожденные дефекты развития нервной системы. При этом обнаруживается неправильное замыкание медулярной трубки с разрастанием глиозных клеток. Наиболее распространенным методом является рентгенотерапия с повторными курсами ее проведения, хотя она не всегда достаточно эффективна. Применяют электрофорез различных лекарственных веществ — йода, дибазола (раздвоенный анод помещают на предплечьях) в сочетании с хвойными или…

Встречаются довольно часто: синдром полного перерыва с полным параличом и расстройством чувствительности; синдром частичного перерыва; синдром ирритации, который чаще всего наблюдается при неполном перерыве нервного ствола. После ранения или повреждения нерва необходимо как можно раньше, в течение первых 2—3 мес, приступить к лечению с использованием легкого массажа, общего или местного, УФ-облучения конечностей и раневой поверхности…

В первые же дни после травмы применяют лечение положением. При полном отсутствии движений для предотвращения развития контрактур применяют пассивные движения, а также используют посылку импульсов к движению. При появлении движений следует применять активные упражнения, используя все способы, облегчающие работу мышц (упражнения в ванне, расслабление мышц-антагонистов, движения в горизонтальной плоскости и т. д.). При увеличении силы…

Относится к наиболее тяжелым заболеваниям нервной системы. Она обычно сопровождается повреждениями позвоночника. Различают открытые и закрытые травмы (сотрясение, ушиб, сдавление мозга). По исчезновении спинального шока, заживлении раны после травмы или оперативного вмешательства, при отсутствии вторичной инфекции, а также при закрытых травмах через 1—1,5 мес, а иногда и через 9— 10 дней можно назначать физические методы…