21 апреля 2009

Импульсные токи низкой частоты постоянного и переменного направления (методика № 47 – 48)

Методика № 47. Электростимуляция мышц почечных лоханок и мочеточников (с целью изгнания камней). При расположении камня в верхней трети мочеточника один электрод площадью 16 см2 (4*4 см) — катод — помещают на спине в области проекции соответствующей почечной лоханки, а второй площадью 60—80 см2 — на соответствующей стороне брюшной стенки над лонным сочленением. При расположении камня в средней или нижней трети мочеточника после 6—8 мин воздействия. По приведенной методике электроды меняют местами и продолжают воздействие в течение 6—8 мин.

Вид тока — синусоидальный модулированный при частоте модуляции 20— 30 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы), посылки и паузы по 5 с. Целесообразно, хотя бы в начале процедуры, проводить с помощью потенциометра ручное включение тока при I роде работы на 5—6 с при последующей паузе 10—12 с. Сила тока — по переносимости до появления сокращений мышц брюшной стенки под электродом или тянущих и давящих ощущений по ходу мочеточника (от 12 до 45 мА). Процедуры проводят ежедневно или через день, общее число их на куре лечения до 15. Примечания. Лечение следует проводить при обязательном участии уролога. 2. Использовать указанные выше токи следует в комплексе с индуктотермией и водной нагрузкой, применяя их до синусоидального модулированного тока.

Методика № 48. Электростимуляция мышц толстой кишки. Первый этап: один электрод площадью 200 см2 помещают в области поясничного отдела позвоночника, второй площадью 50 см2 — на животе в области проекции слепой кишки. Продолжительность воздействия 15 мин. Второй этап: первый электрод оставляют в области поясницы, второй же перемещают на область проекции нисходящего отдела толстой кишки. Продолжительность воздействия 15 мин.

Вид тока — синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 20—10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы, длительность посылок и пауз по 5 с) или экспоненциальные токи при длительности импульса 40—60 мс (частота 12—8 Гц), 6—12 сокращений в минуту. Лучше проводить ручные включения и прерывания тока (потенциометром), делая посылки тока и пауз после продолжительными — соответственно 20—40 с (синусоидальные модулированные токи — ПМ—1 род работы, экспоненциальные токи — без автоматической модуляции).

электростимуляция толстой кишки: а — воздействие на область слепой кишки; б — воздействие на нисходящий отдел толстой кишки

Сила тока — до получения отчетливых, но неболезненных сокращений мышц брюшной стенки под электродом. Процедуры проводят ежедневно, общее количество их на курс лечения до 15. Примечание. На втором этапе при стимуляции синусоидальными модулированными токами вместо накожного электрода можно пользоваться ректальным электродом, силу тока при этом доводят до 25—30 мА.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов



Души — водолечебные процедуры, при которых на тело воздействуют водой в виде струи или многих струй строго дозируемой температуры и давления. Для проведения душей пользуются специальным устройством — душевой кафедрой. Методика № 181. Дождевой, игольчатый и пылевой душ. При дождевом душе вода проходит через специальную сетку, разбиваясь на отдельные струйки, и падает на тело. При…

Методика № 225. Наслаивание. Расплавленный парафин температуры 55—65 °С наносят слоем 1—2 см на соответствующую поверхность кожи плоской малярной кистью. Затем покрывают компрессной клеенкой или вощаной бумагой и укутывают одеялом или специальными ватниками. Температура такой аппликации около 50 °С. Методика № 226. Парафиновая ванна. Кисть или стопу сначала обмазывают парафином температуры 50—55 °С, а затем…

Методика № 185. Циркулярный душ. Циркулярный душ проводят при температуре воды 36—34 °С, доводя до 25 оС к концу лечения, давление воды 1—1,5 ат. Продолжительность 2—5 мин, 15—20 на курс лечения. При применении такого душа после теплой ванны обычно пользуются водой, температура которой на 1—2 °С ниже температуры воды в ванне. Методика № 186. Промежностный…

Для применения озокерит нагревают до нужной температуры в обычной водяной бане, подогреваемой на электроплитке или газовой плитке в вытяжном шкафу. В целях стерилизации озокерит нагревают до 100 °С в течение 10—15 мин. При повторном использовании озокерит стерилизуют и добавляют 25% озокерита, не бывшего в употреблении. Методика № 230. Наслаивание. Расплавленный озокерит температуры не выше 55…

Методика № 191. Полуванны (с обливанием и растиранием). При полуванне больной садится в ванну, заполненную до половины водой (уровень воды должен доходить до пупка больного). Проводящий процедуру, становясь сбоку и зачерпывая левой рукой воду из ванны ковшом, поливает поочередно спину, грудь, живот, руки и ноги больного, а правой энергично растирает их. В это время сам…