Импульсные токи низкой частоты постоянного и переменного направления (методика № 44 – 45)
Методика № 44. Электростимуляция нервных стволов и мышц плечевого пояса и рук. Один электрод площадью от 1 до 6 см2 располагают на двигательной точке нервов или мышц, подлежащих стимуляции, например двуглавой мышцы плеча (чаще катод), второй электрод (чаще анод) площадью 150 см2 — на заднебоковой поверхности шеи и надключичной области соответствующей стороны или же один электрод площадью около 6 см2 располагают на двигательной точке мышцы (чаще катод), а второй такой же площади — в месте перехода этой мышцы в сухожилие.
Вид тока зависит от состояния электровозбудимости нерва или мышцы: при интактном нерве или легком его поражении — синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 100 Гц, ее глубине 100%, ПП (II род работы) или тетанизирующий ток (100 Гц). При выраженном перерождении нерва — выпрямленные синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 20— 10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы) или экспоненциальные токи с длительностью импульса до 60 мс. Редко применяется вариант — прерывистый гальванический ток (частота сокращений 8— 24, посылки-паузы по 4 с в 1 мин — в зависимости от тяжести поражения и объема мышцы). При хорошей переносимости сила тока — до получения видимых сокращений. Продолжительность процедуры 12—15 мин ежедневно или через день, общее число на курс лечения до 20 пpoцедур.
Методика № 45. Электростимуляция правого диафрагмального нерва. Один электрод площадью 6—8 см2 (катод) располагают в области между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы у места их прикрепления, второй площадью 200 см2 (анод) — в области верхней части трапециевидной мышцы справа от позвоночника или же один электрод площадью 40 см2 (катод) — в подключичной области снаружи от правого края грудины, второй площадью 200 см2 (анод)—так же, как указано выше.
Вид тока — синусоидальный модулированный при частоте модуляции 100 Гц, глубине ее 75%, ПП (И род работы) или диадинамические — двухтактный, или однотактный волновой — при переменном режиме работы (длительность периода 3—4 с, передний и задний фронты по 0,3 с), или тетанизирующий (100 Гц), частота посылок тока 16—20 в минуту (по возможности совмещать время вдоха и действия тока). Сила тока при хорошей переносимости — до ощущения выраженной вибрации. Продолжительность процедуры 10—15 мин ежедневно или через день, общее число на курс лечения до 15 процедур.
Методика № 46. Электростимуляция мышц желчного, пузыря. Один электрод площадью 30 см2 (катод) помещают в области правого подреберья в месте проекции желчного пузыря, второй электрод площадью 150—200 см2 (анод) —на спине против первого.
Вид тока: экспоненциальный при длительности импульсов 40—60 мс, частота 12—8 Гц (8 сокращений в минуту) или синусоидальные модулированные при частоте модуляции 20—10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы) при длительности посылки-паузы по 5 с или диадинамические — однотактный волновой при переменном режиме работы, длительность периода 10—12 с, передний и задний фронты по 1 с. Еще лучше проводить ручные включения и прерывания тока с посылками тока 5 с и паузами 7—8 с. Сила тока при хорошей переносимости — до появления выраженных сокращений мышц брюшной стенки под электродом. Продолжительность процедуры 10—15 мин, процедуры проводят через день, общее число их на курс лечения до 15.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Методика № 174. Применяются повязки с активным налетом дочерних продуктов торона, являющихся в основном альфа-излучателями. Повязка представляет собой кусок двухслойной марли площадью до 500 см2 с нанесенным на одну ее сторону активным налетом торона 25—30 мКи/см2. Этой стороной повязку прикладывают к телу в области очага поражения и закрепляют лейкопластырем или клеолом. Длительность аппликации — 24…
Методика № 220. Влагалищное грязелечение. При проведении влагалищного грязелечения обязательно соблюдение следующих условий: тщательное очищение грязи от посторонних примесей путем протирания ее через мелкое металлическое сито, в крайнем случае через марлю; предотвращение малейшей возможности внесения инфекции. Для этого следует пользоваться только свежей, не бывшей в употреблении грязью (нерегенерированной), а также проводить строжайший бактериологический контроль за…
Применяют общие и местные водолечебные процедуры, которые индивидуально для каждого больного в зависимости от силы действующих в них раздражителей (температурного, механического, химического) проводят ежедневно, через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Продолжительность процедуры и количество их на курс лечения также определяются методикой воздействия и общим состоянием больного. Все водолечебные процедуры врач…
Методика № 222. Гальваногрязелечение. Процедуру проводят как обычную гальванизацию соответствующей области, но вместо гидрофильных прокладок используют грязевые лепешки толщиной 3—4 см, заключенные в марлевые мешочки. Поверх лепешек накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванизации, процедура на область желудка. Размеры металлических пластин должны быть несколько меньше грязевых лепешек. Поверх электродов, кладут клеенку,…
Методика № 178. Обтирание. При общем отбирании обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх простыни энергично растирают тело до появления ощущения тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой и растирают грубой простыней. Обтирание начинают водой температуры 32—30 °С, постепенно снижая ее до 20—18 °С и ниже. Иногда для…
