24 апреля 2009

Пневмония хроническая неспецифическая (состав лечебных сме6сей)

При хронической неспецифической пневмонии используются лекарственные электроаэрозоли антибиотиков, бронхоспазмолитических, десенсибилизирующих средств, протеолитических ферментов и гормонов коры надпочечников (гидрокортизона, преднязолона и др.). Целесообразно назначение смесей электроаэрозольных лекарственных растворов, совместимых по физическим и фармакологическим свойствам. Состав лечебных смесей определяется формой заболевания.

Рецепты лекарственных смесей для групповой методики:

  • новокаин 0,5%—5 мл, стрептомицин — 500 000 ЕД, пенициллин или мономицин 200 000 ЕД, папаверин 2%—4 мл, дистиллированная вода — 30 мл;

  • новокаин 0,5% —5 мл, галидор — 2 мл, димедрол 1%—2 мл, дистиллированная вода — 30 мл.

Процедуры электроаэрозольтерапии продолжительностью от 15 до 30 мин проводятся ежедневно, до 20—30 на курс лечения. При начальных явлениях легочно-сердечной недостаточности благоприятные результаты наступают при лекарственной электроаэрозольтерапии с 1% раствором эуфиллина и 0,6% раствором гексония.

Курс лечения — 14—16 ежедневных процедур, продолжительностью от 5—10 до 20 минут (с третьего — четвертого дня по 20 мин). Электроаэрозоли эуфиллина показаны больным с легочно-сердечной недостаточностью I степени, с астматоидными реакциями, электроаэрозоли гексония — больным с легочно-сердечной недостаточностью II степени при отсутствии бронхоспастических явлений.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при сочетанном применении лекарственных электроаэрозолей с дециметроволновой терапией или индуктотермией. Дециметроволновую терапию при хронической пневмонии проводят при выходной мощности генератора от 30 до 50 Вт. Прямоугольный излучатель при зазоре 3—4 см помещают сначала над проекцией воспалительного фокуса, а при отсутствии локального очага — на область корней легких, а затем на область надпочечников со стороны спины (D9—L3) no 10 мин на каждое поле.

Процедуры проводят 5—6 раз в неделю, 15—20 на курс лечения. Применяют сантиметровые волны (микроволны) (методика № 129).

Цилиндрический излучатель диаметром 18 см устанавливают в межлопаточном пространстве, а при двусторонних процессах — последовательно с правой и левой сторон на расстоянии 6—7 см от кожи. Мощность воздействия 50— 80 Вт, продолжительность процедур 15 мин. Процедуры назначаются ежедневно или через день. Общее их число на курс 10—12.

Микроволновая терапия назначается при ограниченных формах хронической пневмонии, при отсутствии нагноительных процессов в легких и астматического компонента. Противопоказана при коронарной недостаточности. При индуктотермии (методика № 104) используют воздействие на область проекции воспалительного фокуса или на межлопаточную область индуктором-диском диаметром 30 см при силе анодного тока 180—200 мА или индуктором в виде плоской спирали с 3—3,5 витками при воздушном зазоре 1 см. Длительность процедуры 10—15 мин.

Процедуры назначают через день, реже — ежедневно, общее количество 10—12 на курс лечения. Сочетают индуктотермию на область грудной клетки и на область надпочечников (методика № 104). Она целесообразна при наличии астматоидного компонента (без нагноительного процесса). Процедуры назначаются через день.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов



Для подавления аллергической реактивности и улучшения функционального состояния нервной системы больным бронхиальной астмой назначают кальций-электрофорез, бром-электрофорез, магний-электрофорез по методике общего воздействия (методика № 16а), при плотности тока 0,05—0,08 мА/см2, через день, по 12—20 мин, на курс до 15 процедур, ультрафиолетовое эритемное облучение (3—4 биодозы) последовательно чередующимися полями на передней, задней и боковых поверхностях грудной клетки…

Бронхоэктатическая болезнь — расширение бронхов, сопровождаемое деструктивным поражением стенки бронхов и окружающей ткани. При этом в расширенных бронхах накапливается гнойное содержимое, нарушается дренажная функция бронхов, развиваются ателектазы и склероз пораженного сегмента легкого. Бронхоэктазы являются завершением прогрессирующего гнойного деструктивного бронхита. Изменения в легких при этом носят вторичный характер. Причина бронхоэктазов — рецидивирующие бронхиты, перенесенная в детском…

Плеврит экссудативный Лечение экссудативного плеврита проводится антитуберкулезными, антиревматическими и антиаллергическими средствами. Физические методы лечения применяются в сочетании с медикаментами: лечебная гимнастика (дыхательные упражнения) в период рассасывания выпота во избежание образования массивных плевральных спаек; облучение лампой соллюкс или Минина (методика № 139) ежедневно или через день по 20—30 мин, при исключении туберкулеза легких, после рассасывания экссудата;…

Методы физической терапии при крупозной пневмонии должны применяться в сочетании с медикаментозными средствами этиологического действия. Назначение их имеет целью ускорить рассасывание воспалительных инфильтратов, уменьшить явления интоксикации, улучшить вентиляцию легких и кровообращение в них, усилить мобилизацию защитных, иммунных процессов в организме больного. Применение физических факторов в комплексе с ранней антибактериальной терапией укорачивает период заболевания и предотвращает…

Острое инфекционное заболевание различной этиологии с воспалительным процессом в дольках легких. В зависимости от числа долек, вовлеченных в воспалительный процесс, различают мелкоочаговые, крупноочаговые и сливные бронхопневмонии, в последние годы — сегментарные. Очаговые пневмонии могут возникать как самостоятельное заболевание и как вторичное (гипостатическая, аспирационная, ателектатическая, метастатическая пневмонии). Физические факторы применяются после стихания острых явлений заболевания и…