24 апреля 2009

Пневмония хроническая неспецифическая (обострения)

Противопоказано назначение при выраженной легочно-сердечной недостаточности. При обострении хронической пневмонии назначают электрическое поле УВЧ по той же методике, что и при острой пневмонии, импульсное электрическое поле УВЧ — на проекцию воспалительного очага или корней легких (если очаг не выявляется) и на проекцию надпочечников (D10—L4).

Продолжительность импульса 2 мк/с (скважность 1000), мощность в импульсе 5— 6 кВт (средняя выходная мощность 5—6 Вт), продолжительность воздействия 10 мин на каждое поле, на курс лечения 10—15 процедур с расстановкой 4—6 процедур в неделю. Все методы высокочастотных электромагнитных воздействий противопоказаны при наклонности к легочным кровотечениям. Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах области грудной клетки проводится по той же методике, что и при острой пневмонии.

Грязевые аппликации применяются для лечения больных хронической пневмонией I стадии и при переходе от I ко II стадии, при минимальной активности воспалительного процесса, без сопутствующей эмфиземы легких (или при начальных ее проявлениях), без наличия бронхоэктазов, астматических приступов и патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Аппликации грязи толщиной 4—5 см, температуры 38—40 °С накладывают на межлопаточную область спины на 10—15 мин (методика № 219). Всего на курс лечения 10 процедур, в виде исключения—12. Процедуры назначают через день. Первые две аппликации температуры 38 °С накладывают на 10 мин, третью — четвертую температурой 39 °С — на 12 мин, все последующие температурой 39 °С — на 15 мин.

Большую роль в достижении терапевтического эффекта у больных хронической пневмонией играет лечение способствующих ее развитию хронических патологических процессов в верхних дыхательных путях (хронических ринитов, синуситов, гайморитов, тонзиллитов и др.). При обострениях хронической пневмонии физические факторы применяются в сочетании с приемом антибиотиков и сульфаниламидов.

При длительном умеренном повышении температуры применение физических факторов сочетают с аутогемотерапией и лечением антибактериальными препаратами. При легочно-сердечном синдроме для улучшения кровообращения назначают ванны по Гауффе (методика № 197) через день, всего 12—15 ванн. Санаторно-курортное лечение показано больным хронической пневмонией при легочной и сердечной недостаточности, не превышающей I—II стадии, климатолечение — в сухом и теплом климате в теплый период времени года.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Острое инфекционное заболевание различной этиологии с воспалительным процессом в дольках легких. В зависимости от числа долек, вовлеченных в воспалительный процесс, различают мелкоочаговые, крупноочаговые и сливные бронхопневмонии, в последние годы — сегментарные. Очаговые пневмонии могут возникать как самостоятельное заболевание и как вторичное (гипостатическая, аспирационная, ателектатическая, метастатическая пневмонии). Физические факторы применяются после стихания острых явлений заболевания и…

В настоящее время хроническая пневмония является широко распространенным заболеванием, приводящим к инвалидности. Прогрессирование хронической пневмонии вызывает развитие вначале дыхательной недостаточности, а затем легочного сердца с недостаточностью кровообращения. Этиологическое лечение больных хронической пневмонией проводится в периоды обострений антибактериальными препаратами (антибиотиками в сочетании с сульфаниламидами). При торпидно текущем процессе с длительным субфебрилитетом, при затяжной пневмонии и в…

При хронической неспецифической пневмонии используются лекарственные электроаэрозоли антибиотиков, бронхоспазмолитических, десенсибилизирующих средств, протеолитических ферментов и гормонов коры надпочечников (гидрокортизона, преднязолона и др.). Целесообразно назначение смесей электроаэрозольных лекарственных растворов, совместимых по физическим и фармакологическим свойствам. Состав лечебных смесей определяется формой заболевания. Рецепты лекарственных смесей для групповой методики: новокаин 0,5%—5 мл, стрептомицин — 500 000 ЕД, пенициллин или…

Характеризуется разрастанием в легочной паренхиме соединительной ткани. Это исход различных заболеваний легких. Пневмосклероз сопутствует хронической пневмонии, хроническому бронхиту, коллагенозам. Развитие пневмосклероза наблюдается при хронических бронхитах, при острых пневмониях, при лучевой терапии новообразований легких, при первичных поражениях сосудов легких. Физические методы лечения применимы в стадии компенсации и субкомпенсации. При сочетании пневмосклероза с хронической пневмонией, протекающей с…

Развивается на фоне хронических заболеваний легких (бронхита, перибронхита, вяло текущих пневмоний, пневмосклероза, плевритов, пневмокониозов, бронхиальной астмы и др.). По выраженности клинических проявлений различают три стадии эмфиземы легких: I — дыхательная недостаточность компенсируется за счет использования дыхательных резервов, II — выраженная дыхательная недостаточность без признаков сердечной декомпенсации, III — выраженная дыхательная и сердечная недостаточность. Физические методы…