24 апреля 2009

Холангит хронический

О функциональных нарушениях желудка говорят в том случае, когда при определенных клинических проявлениях не обнаруживают морфологических изменений слизистой оболочки желудка, а в анамнезе отмечают наличие явлений, оказывающих отрицательное влияние на психику больного.

Лечение. В первую очередь необходимо воздействие, направленное на нормализацию нарушенной центральной регуляции. Весьма показаны радоновые (36,4 нКи/л, или 100 ЕМ, по методике № 168), хлоридные натриевые (10— 15 г/л, по методике № 210), жемчужные (методика № 213) ванны индифферентной температуры, различные виды душей, длительное пребывание на свежем воздухе, прогулки, лечебная физкультура, гальванический воротник (методика № 11) бром-электрофорез (методика № 16а) и т. д.

При наличии тягостных клинических симптомов заболевания может оказаться эффективным питье бутылочных маломинерализованных вод, которые назначают соответственно исходному состоянию секреторной функции желудка. Следует учесть, что больные с повышенной возбудимостью нервной системы плохо переносят интенсивные тепловые процедуры, поэтому при наличии показаний к лечению физическими факторами (боли, изжога, тяжесть в эпигастрии и т. д.) целесообразно использовать грязевые аппликации на область эпигастрия низких температур (37—38 °С) либо гальваногрязь, электрофорез новокаина, магния, УВЧ на область эпигастрия в нетенловой или слаботепловой дозировке (методики № 20, 117, 222). Их назначают через день (всего 8—10 процедур) в чередовании с приемом ванн или других водных процедур.

Возникает в результате инфицирования желчных путей кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком и др. Чаще всего возникает в результате перенесенного острого процесса, но нередко, особенно у ослабленных больных, развивается исподволь без острого начала и приобретает хроническое течение. Лечение. Перед началом лечения физическими факторами желательно провести медикаментозное и диетическое лечение с тем, чтобы не получить резкого обострения заболевания.

Цель лечения физическими факторами — поднять общую реактивность организма, снизить активность микробной инфекции, стимулировать защитные силы пораженных тканей, стимулировать достаточный отток желчи из желчных путей и ее разжижение, а также уменьшить инфекцию в желчных ходах. Этому в наибольшей степени отвечают интенсивное питьевое лечение, дуоденальные промывания минеральной водой, дробное питание по типу диеты № 5—5а, теплые ванны пресные, радоновые с содержанием радона 36,4 нКи/л (100 ЕМ), хлоридные натриевые (методика № 210).

Грязелечение применяют с большой осторожностью только больным, у которых нет признаков активной инфекции (повышенные температура тела, РОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы), причем грязелечение или действие других физических факторов лучше сочетать с антибиотиками (стрептомицин + пенициллин, стрептомицин + биомицин, стрептомицин+тетрациклин, террамицин, сульфадимезин и т. д.) и витаминами группы В в течение 7—10 дней. Более благоприятно действуют гальваногрязь или грязеиндуктотермия и другие физиотерапевтические процедуры, показанные для лечения больных холециститом.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Гепатит хронический — поражение печеночных клеток, сопровождающееся изменением функциональной способности этого органа. В настоящее время наиболее распространенной является точка зрения о доминирующем значении болезни Боткина в происхождении хронических гепатитов. Вместе с тем нередко заболевание может возникнуть в результате других острых и хронических инфекций, особенно кишечных, а также вследствие поражения печеночной ткани разнообразными токсическими веществами. Лечение…

Дискинезия желчных путей Функциональные изменения желчного пузыря и желчных путей при этом заболевании обусловлены в основном нарушением центральной нервной регуляции. На первом этапе заболевания воспалительных изменений может и не быть, в дальнейшем цискинезии желчного пузыря, желчных путей могут привести к застою желчи, ее инфицированию, изменению ее физико-химических свойств, к развитию вторичного холецистита. Показана в основном…

Большое число хронических колитов возникает в результате перенесенной в прошлом дизентерии, при этом возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение и нарушения кишечника поддерживаются теми изменениями морфологического и функционального характера, которые остаются после первично перенесенной инфекции. Из других, реже встречающихся, этиологических причин колитов следует отметить интоксикации (пищевые), паразитарные поражения, токсикоинфекции, колиты сегментарные различной этиологии и…

Применяют сифонные промывания (методика № 217) и подводные промывания кишечника (методика № 216). Для сифонных промываний кишечника могут быть использованы минеральные воды, желательно маломинерализованные, либо пресная вода температуры 36—37°С (предварительно за 30—40 мин назначают очистительную клизму). Процедуру сифонных промываний следует проводить очень осторожно, воду вводить медленно, не допускать появления болевых ощущений. Процедуры проводят через день,…

В день проведения третьей грязевой процедуры одновременно назначают биомицин (террамицин, левомицетин): 1-й день — по 2 таблетки 4 раза, 2-й день — по 2 таблетки 3 раза, с 3-го по 7-й день — по 1 таблетке 4 раза в день. Для предупреждения побочного действия антибиотиков одновременно назначают витамины, особенно группы В, и димедрол по 0,02…