Общие принципы диагностики и лечения
Диагноз болезни нервной системы врач ставит, опираясь на три источника: данные анамнеза и наследственности, клинику (выявление симптомов и синдрома болезни) и дополнительные методы исследования (рентгенография, спинномозговая пункция, электроэнцефалография, электромиография, эхоэнцефалография, тепловидение, сканирование, компьютерная томография), причем роль последних все время возрастает.
Синдром в невропатологии — это совокупность симптомов, характеризующих определенное состояние нервной системы и объединенных общим патогенезом. Он служит выражением расстройств в сфере движений, рефлексов, чувствительности, вегетативных функций и т. д. В настоящее время известно более 1000 симптомов и 200 синдромов поражения нервной системы. Обычно болезни нервной системы проявляются многими симптомами и одним или несколькими синдромами.
Эта закономерность наблюдается при сосудистых заболеваниях и травмах головного и спинного мозга, инфекционных поражениях, опухолях и т. д. Следовательно, симптомы и синдромы характеризуют наиболее важную часть клиники любого заболевания нервной системы, в их основе лежат органические или обратимые (функциональные) нарушения на определенном уровне нервной системы.
Одно из основных положений учения о неврологических синдромах состоит в том, что одинаковые симптомы и синдромы могут встречаться при различных заболеваниях. Так, синдром поражения половины спинного мозга (Броун-Секара) наблюдается при опухолях, травмах, воспалительных заболеваниях; альтернирующие синдромы — при сосудистых заболеваниях и опухолях ствола мозга и т. д.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Неврология (греч. neuron — нерв, logos — учение) — наука о нервной системе человека в норме и патологии. Она включает в себя группу дисциплин, которые изучают строение, функции нервной системы (нейроанатомия, нейрогистология, нейрофизиология и др.) и болезни нервной системы (невропатология). Невропатология (греч. neuron — нерв, patos — болезнь, logos — учение) делится на общую (пропедевтику)…
Нервная система человека отвечает одинаковыми или очень близкими реакциями на повреждение, вызываемое инфекцией, травмой, опухолью или другой причиной. Известно, что разнообразные болезнетворные факторы часто приводят к появлению комплекса неспецифических реакций в организме человека, весьма стереотипных. Эта особенность присуща всему живому в природе и возникла в процессе эволюционного развития. Еще Луи Пастер говорил: «Микроб — ничто,…
Т. Сиденгам описывает малую хорею. В рукописном труде допетровского времени «Вертограде» содержатся советы по лечению ряда заболеваний нервной системы: эпилепсии, «мозговой горячки» и др. В круг известных медикам болезней вошли невралгия тройничного нерва, миелиты, туберкулезный менингит, сифилитическое поражение мозга. В начале XIX века известный австрийский врач Ф. Галль выступил с концепцией, согласно которой различные «душевные…
Характерной чертой невропатологического синдрома является динамичность: степень выраженности слагающих его отдельных симптомов по мере развития болезни может колебаться — увеличиваться или уменьшаться. В этом практически проявляется его тесная связь с сущностью заболевавания. Синдромологическая часть в построении диагноза нервного заболевания позволяет наиболее полно учитывать анатомо-физиологическую характеристику болезни, делает весь диагноз последовательным и логичным. Несмотря на все…
На медицинских факультетах неврологию начинают преподавать студентам как самостоятельный предмет. В больницах создаются неврологические отделения. В этот период было описано большинство известных нам болезней нервной системы. В 1891 г. Г. Квинке произвел первую спинномозговую пункцию с извлечением ликвора для снижения внутричерепного давления. На рубеже XIX и XX столетий и в первой половине XX века крупный…
