27 апреля 2009

Неврология как самостоятельный предмет

На медицинских факультетах неврологию начинают преподавать студентам как самостоятельный предмет. В больницах создаются неврологические отделения. В этот период было описано большинство известных нам болезней нервной системы. В 1891 г. Г. Квинке произвел первую спинномозговую пункцию с извлечением ликвора для снижения внутричерепного давления. На рубеже XIX и XX столетий и в первой половине XX века крупный вклад в создание ряда разделов неврологии и нейрохирургии внесли В. К. Рот, Л. С. Минор, В. М. Бехтерев, М. И. Аствацатуров, Л. В. Блуменау, В. Эрб, Г. Оппенгейм, С. Вильсон, Г. И. Россолимо, Л. О. Даркшевич, М. Б. Кроль, М. С. Маргулис, Е. К. Сепп, М. А. Захарченко, А. М. Гринштейн, И. Н. Филимонов, С. Н. Давиденков, Б. Н. Маньковский, Н. И. Гращенков, Н. В. Коновалов, Н. К. Боголепов, Е. В. Шмидт и многие другие ученые. Общая невропатология всегда была тесно связана с физиологией. Работы выдающихся русских физиологов И. М. Сеченова, И. П. Павлова, Н. Е. Введенского, A. А. Ухтомского, в которых раскрыты основные закономерности деятельности организма человека (рефлекторная при рода нервных процессов, решающая роль внешней среды и др.), имели очень большое значение для развития неврологии.

Под влиянием трудов С. П. Боткина, И. П. Павлова, B. М. Бехтерева, А. Д. Сперанского, К. М. Быкова, Клода Бернара, Броун-Секара, В. Кеннона, Г. Селье и ряда других ученых окончательно сформировались представления о нервной системе и ее вегетативно-эндокринном отделе как важнейших системах связи, регуляции и управления всеми функциями организма, о тесной взаимосвязи нервной системы и внутренних органов в норме и патологии. В качестве самостоятельной дисциплины нейрохирургия сформировалась в 20 — 30-е годы XX столетия. Первую удачную операцию удаления опухоли мозга (менингиомы) произвели несколько ранее новозеландский хирург В. Макьюен (1879 г.) и русский хирург К М. Сапежко (1892 г.). Среди выдающихся нейрохирургов были Н. Н. Бурденко, А. Л. Поленов, В. Горели, Г. Кушинг и В. Денди, Р. Лериш и др.

В становлении и дальнейшем развитии неврологии и нейрохирургии важное место занимают научные общества, съезды и конгрессы, а также издание журналов. Первый Российский съезд невропатологов и психиатров состоялся в 1887 г. в Москве, а первый Всемирный неврологический конгресс — в Брюсселе в 1897 г. Первый Всесоюзный съезд нейрохирургов был проведен в 1971 г. С тех пор национальные съезды и всемирные конгрессы созываются регулярно каждые 4 — 5 лет. В 1868 г. стал издаваться первый специализированный журнал «Архив нервных и психических болезней» в Германии, с 1901 г. — «Журнал невропатологии и психиатрии» в России. В настоящее время неврологические и нейрохирургические журналы издаются во многих странах мира.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Морфология нервной системы (Карта цитоархитектонических полей — внутренняя поверхность)

Карта цитоархитектонических полей  большого мозга (внутренняя поверхность). 1 — предцентральная долька (lobulus p*ecentralis); 2 — краевая часть поясной борозды (pars marginalis sulci cinguli); 3 — предклинье (precuneus); 4 — теменно-затылочная борозда (sul. parietooccipitalis); 5 — шпорная борозда (sul. calcarinus); 6 — клин (cuneus); 7 — валик мозолистого тела (splenium corporis callosi); 8 — нижняя височная…

Стационар и поликлиника Обслуживание неврологических больных городов и сел нашей страны осуществляют врачи-невропатологи и нейрохирурги. Больные с тяжелыми формами заболеваний нервной системы (инсульт, энцефалит, менингит, миелит, полиневропатии и др.) подлежат лечению в неврологических отделениях городских, областных и районных больниц, более легкие наблюдаются амбулаторно. В ряде крупных городов организованы специализированные отделения для больных, страдающих сосудистыми, наследственными…

Перечень утвержденных Министерством здравоохранения основных болезней нервной системы, при которых необходимо диспансерное наблюдение, включает: поражения периферической нервной системы (рецидивирующие и тяжелые формы невралгий, невритов, полиневритов, радикулитов), сосудистые заболевания головного и спинного мозга, начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, кризы, преходящие нарушения мозгового кровообращения, последствия инсульта), нейроинфекции (резидуальные явления после менингитов, энцефалитов, арахноидитов, миелитов), последствия…

Расширяется медико-генетическое консультирование. В СНГ имеются медико-генетические кабинеты двух типов — общепрофильные (организуются на базе многопрофильных лечебно-профилактических учреждений) и узкопрофильные (создаются при крупных специализированных больницах или научно-исследовательских учреждениях). Помимо врачей-генетиков, в состав кабинетов входят цитогенетическая, биохимическая, иногда и иммунологическая лаборатории. Общие принципы советской медицины включают бесплатное медицинское обслуживание, систему постоянных консультаций специалистами клиник и крупных…

Диагноз болезни нервной системы врач ставит, опираясь на три источника: данные анамнеза и наследственности, клинику (выявление симптомов и синдрома болезни) и дополнительные методы исследования (рентгенография, спинномозговая пункция, электроэнцефалография, электромиография, эхоэнцефалография, тепловидение, сканирование, компьютерная томография), причем роль последних все время возрастает. Синдром в невропатологии — это совокупность симптомов, характеризующих определенное состояние нервной системы и объединенных общим…