Общие принципы диагностики и лечения (Характерная черта невропатологического синдрома)
Характерной чертой невропатологического синдрома является динамичность: степень выраженности слагающих его отдельных симптомов по мере развития болезни может колебаться — увеличиваться или уменьшаться. В этом практически проявляется его тесная связь с сущностью заболевавания. Синдромологическая часть в построении диагноза нервного заболевания позволяет наиболее полно учитывать анатомо-физиологическую характеристику болезни, делает весь диагноз последовательным и логичным.
Несмотря на все возрастающие успехи в диагностике болезней нервной системы, показатель клинико-анатомических расхождений колеблется от 3^4 до 8 — 10%.
Причины ошибок различны: недостаточный уровень клинической подготовки врачей, слабое оснащение лечебного учреждения современными дополнительными методами исследования, переоценка данных отдельного метода исследования или заключения консультанта и т. д.
При лечении болезней нервной системы широко применяются современные фармако- и химиотерапевтические средства (нейролептики, ганглиоблокаторы, стимуляторы, гормоны, противосудорожные, курареподобные, витамины, антибиотики и др.) и такие методы, как режим, диета, лечебная физкультура, прогулки, купания, которые при умелом их применении могут способствовать восстановлению нервной системы не в меньшей степени, чем лекарственные препараты. Швейцарскому врачу Тиссо принадлежат знаменитые слова: «Все лечебные средства мира не могут заменить действия движения».
Одно из действенных средств оздоровления и профилактики заболеваний нервной системы является санаторно-курортное лечение — курорты с сульфидными, углекислыми, хлоридно-натриевыми, радоновыми водами, грязевые, а также климатические курорты. В случаях тяжелых заболеваний нервной системы (инсульт, травма черепа и позвоночника, энцефалит, менингит и др.) для восстановления и поддержания жизненно важных функций используют средства реанимации и интенсивной терапии (как на догоспитальном этапе в условиях скорой помощи, так и в неврологическом стационаре).
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Карта цитоархитектонических полей большого мозга (верхнебоковая поверхность полушария). 1 — постцентральная извилина (gyrus postcentralis); 2 — постцентральная борозда (sul. postcentralis); 3, 5 — внутритеменная борозда (sul. intraparietalis); 4 — надкраевая извилина (gyrus supramarginalis); 6, 8 — верхняя височная борозда (sul. temporalis superior); 7 — поперечная затылочная борозда (sul. occipitalis transversus); 9 — верхняя височная извилина…
Карта цитоархитектонических полей большого мозга (внутренняя поверхность). 1 — предцентральная долька (lobulus p*ecentralis); 2 — краевая часть поясной борозды (pars marginalis sulci cinguli); 3 — предклинье (precuneus); 4 — теменно-затылочная борозда (sul. parietooccipitalis); 5 — шпорная борозда (sul. calcarinus); 6 — клин (cuneus); 7 — валик мозолистого тела (splenium corporis callosi); 8 — нижняя височная…
Стационар и поликлиника Обслуживание неврологических больных городов и сел нашей страны осуществляют врачи-невропатологи и нейрохирурги. Больные с тяжелыми формами заболеваний нервной системы (инсульт, энцефалит, менингит, миелит, полиневропатии и др.) подлежат лечению в неврологических отделениях городских, областных и районных больниц, более легкие наблюдаются амбулаторно. В ряде крупных городов организованы специализированные отделения для больных, страдающих сосудистыми, наследственными…
Перечень утвержденных Министерством здравоохранения основных болезней нервной системы, при которых необходимо диспансерное наблюдение, включает: поражения периферической нервной системы (рецидивирующие и тяжелые формы невралгий, невритов, полиневритов, радикулитов), сосудистые заболевания головного и спинного мозга, начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, кризы, преходящие нарушения мозгового кровообращения, последствия инсульта), нейроинфекции (резидуальные явления после менингитов, энцефалитов, арахноидитов, миелитов), последствия…
Расширяется медико-генетическое консультирование. В СНГ имеются медико-генетические кабинеты двух типов — общепрофильные (организуются на базе многопрофильных лечебно-профилактических учреждений) и узкопрофильные (создаются при крупных специализированных больницах или научно-исследовательских учреждениях). Помимо врачей-генетиков, в состав кабинетов входят цитогенетическая, биохимическая, иногда и иммунологическая лаборатории. Общие принципы советской медицины включают бесплатное медицинское обслуживание, систему постоянных консультаций специалистами клиник и крупных…
