6 мая 2009

Синдром передней лестничной мышцы

Синдром передней лестничной мышцы (скаленус-синдром) развивается при сдавлении сосудисто-нервного пучка передней лестничной мышцей вследствие аномалии развития (наличия добавочного шейного ребра, к которому прикрепляется передняя лестничная мышца и др.) и характеризуется болями, слабостью, цианозом и атрофиями руки, припухлостью надключичной ямки, уплотнением и гипертрофией передней лестничной мышцы.

Боли при ганглионите герпетической этиологии могут опережать появление характерных высыпаний на несколько дней. В случае локализации поражения в области живота возникают диагностические затруднения — резкие боли могут имитировать обострение холецистита, желчнокаменной или язвенной болезни желудка и т. д.

Невралгия тройничного нерва может быть вторичной (опухоли или арахноидит мостомозжечкового угла, сдавление корешка ветвями задней мозжечковой артерии и др.). Кроме того, ее приходится разграничивать с невралгией крылонебного узла и невралгией языкоглоточного нерва.

При невралгии крылонебного узла (синдроме Сладера) боли носят жгучий, распирающий характер, иррадиируют в твердое небо, глазное яблоко, висок, спинку носа, ухо, челюсть, шею, плечо, локоть. Сопровождаются выраженными вегетативными расстройствами (гиперемией конъюнктивы, слезотечением, ринореей). Начинаются спонтанно, чаще ночью. Длятся несколько часов, иногда 1 — 2 дня. Курковых зон обычно не бывает.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Патоморфологические изменения при заболеваниях периферических нервов могут касаться преимущественно оболочек (периаксональный процесс или сегментарная демиелинизация) или носить более выраженный характер с вовлечением осевых цилиндров (валлеровское перерождение или аксонная дегенерация). Периаксональному процессу соответствует сравнительно легкая клиника заболевания (невралгии, нетяжелые невропатии, полиневропатии), так как функции нерва в основном сохранены. При развитии валлеровского перерождения, т. е. некробиоза нервных…

Диагностика. Важнейшее место в диагностике радикулопатий (радикулитов), плекситов, невропатий и невралгий занимает рентгенологическое исследование (обзорные боковые и косые рентгенограммы — под углом 30 — 35°, а также снимки при функциональных нагрузках — сгибание, разгибание туловища, наклоны в стороны, снимки пирамид височных костей по Стенверсу и т. д.). О грыже диска свидетельствуют сужение межпозвоночных щелей между…

Патогенез заболеваний периферических нервов обусловлен главным образом токсическими, обменными и аутоиммунными нарушениями в нерве, компрессией нерва или образующих его корешков и питающих сосудов. Компрессионно-механическому воздействию грыжи диска или остеофита на корешки и корешковые артерии отводится решающая роль в развитии радикулитов. Патогенетический механизм невралгии, невропатий и полиневропатий обусловлен наступающими в аксонах и дендритах нервных клеток при…

Для невралгии языкоглоточного нерва (синдром Сикара) характерны боли в глотке с иррадиацией в ухо и нижнюю челюсть. Курковые зоны находятся в глубине ротовой полости (корень языка, миндалина). В отдельных случаях сирингобульбии боли сходны с эссенциальной невралгией тройничного нерва. Патология позвоночника (грыжа, остеофит), сдавливая и раздражая вегетативные волокна, проходящие в передних и задних корешках, может вызывать…

Радикулопатии (радикулиты), ганглиониты и плекситы

Схема строения позвонка и спинного мозга в нижнем грудном отделе. 1 — ramus ventralis; 2 — ramus dorsalis; 3 — грыжевое выпячивание; 4, 7 — задний корешок; 5, 6 — оболочки и связки спинного мозга; 8 — передний корешок; 9 — ganglion spinale. Радикулопатия — радикулит (от лат. radicula — корешок) — поражение корешков спинного…