Изменения показателей функционального состояния системы гемостаза
Изменения показателей функционального состояния системы гемостаза в сторону гипокоагуляции, наблюдавшиеся в первые часы после введения гепарина, не являлись продолжительными и уже через 24 ч после введения препарата выявились достоверные признаки гиперкоагуляции: время свертывания крови было на 61%, время рекальцификации плазмы — на 38,3%, тромбиновое время — на 31,4% короче по сравнению с величинами соответствующих показателей у интактных собак.
Все величины перечисленных показателей существенно не отличались от соответствующих значений у животных контрольной группы2, которые получали изотонический раствор хлорида натрия.
Кроме указанных, через 24 ч после введения гепарина у животных было выявлено заметное увеличение содержания фибриногена, толерантности плазмы к гепарину и степени тромботеста; активность факторов протромбинового комплекса увеличивалась и была значительно больше, чем у интактных животных.
Фибринолитическая активность крови, заметно снижаясь (по сравнению с предыдущим периодом исследования), через 24 ч после введения препарата составляла 0,65 величины показателя у животных до воспроизведения инфаркта миокарда.
В последующих периодах исследования — через 3, 7 и 14 сут после моделирования инфаркта миокарда — выявлены признаки повышенной активности свертывающей системы крови и угнетение фибринолиза.
Однако через 14 сут после воспроизведения инфаркта миокарда значения показателей были более близкими к значениям показателей у интактных животных, чем в предыдущие периоды исследования. Через 1 мес наблюдалась нормализация гемостаза.
Таким образом, начиная с 3-х суток, изменения гемостаза у животных описываемой группы существенно не отличались от изменений у животных контрольной группы-2.
Результаты тромбоэластографических исследований также указывали на снижение способности крови к свертыванию через 1 ч после введения гепарина.
Время реакции (R) удлинялось на 66,8% (р < 0,001) по сравнению с величиной, наблюдавшейся до воспроизведения инфаркта миокарда, что является свидетельством ингибирования первых 2 фаз свертываемости крови; время образования кровяного сгустка (К), являющееся отражением тромбиновой активности, удлинялось на 45,9% (р < 0,05).
Максимальная амплитуда ТЭГ и эластичность сгустка были достоверно более низкими, чем у интактных животных.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов
Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим применением гепарина (M ± m) Изучаемые показатели Инфаркт миокарда Время после введения гепарина до после 1 ч 24 ч 3 сут 1 7 сут 14 сут 30 сут Число наблюдений 8 13 8 6 6 6 6 6 R (с) 416 ± 36,9 285 ± 20,9 694 ±…
Результаты исследования агрегационной способности тромбоцитов показали, что гепарин не изменяет функцию кровяных пластинок при экспериментальном инфаркте миокарда. В течение 1-го часа после внутривенного вливания гепарина у животных настоящей группы так же, как и у животных, получавкших изотонический раствор хлорида натрия (контрольная группа-2), значения показателей агрегатограмм были в пределах величин у интактных собак. Через 24 ч…
В 75% случаев (9 из 12 животных) к моменту введения препаратов выявились электрокардиографические признаки трансмурального инфаркта миокарда различной степени и тяжести. У остальных животных (25%) были признаки острого нарушения коронарного кровообращения и очаговых поражений миокарда. Образцы ЭКГ животных этой группы изображены на рисунках. ЭКГ собаки после воспроизведения инфаркта миокарда ЭКГ собаки после воспроизведения инфаркта миокарда…
Результаты пробирочных методов исследования функционального состояния гемостаза у животных, получавших смесь террилитина с гепарином, приведены на рисунке. Показатели гемостаза Показатели гемостаза в динамике экспериментального инфаркта миокарда при применении гепарина (А) и его смеси с террилитином (Б): а — через 1 ч; б — через 24 ч после введения препарата; в — через 3 сут; г…
Толерантность плазмы к гепарину через 1 ч после введения препаратов была достоверно ниже исходной у животных обеих групп. Снижение толерантности плазмы к гепарину у животных основной группы при сравнении с контролем составляло 32% (р < 0,02). В дальнейшем у животных основной группы толерантность плазмы к гепарину постепенно нормализовалась, а у животных контрольной группы уже через…
