25 октября 2010

Двухэтапная модель инфаркта миокарда (гемокоагуляция)

На рисунке изображена динамика показателей свертываемости крови при воспроизведении инфаркта миокарда в процентах и в частях от исходного (принято за 1).


Показатели гемостаза в динамике инфаркта миокарда

Показатели гемостаза в динамике инфаркта миокарда

Показатели гемостаза в динамике инфаркта миокарда (собаки):

1 — время свертывания крови;
2 — толерантность плазмы к гепарину;
3
время рекальцификации плазмы;
4 — протромбиновый индекс;
5
тромбиновое время;
6 — степень тромботеста;
7 — концентрация фибриногена;
8 — фибринолитическая активность крови (в процентах и частях);

а — через 3 ч;
б — через 24 ч;
в — через 3 сут;
г — через 7 сут;
д — через 2 нед после воспроизведения инфаркта миокарда.


Через 3 ч происходило умеренное увеличение активности свертывающей системы крови.

Время свертывания укорачивалось на 22,8% (р < 0,001) по сравнению с исходным и было на 22,8% ниже, чем у контрольных животных (контроль-1), в аналогичный период (внесердечная локализация аналогичного воздействия).

Через 24 ч наблюдается более выраженное укорочение времени свертывания крови: на 56,2% по сравнению с исходной величиной (р < 0,001) и на 57,1% по сравнению с показателем в соответствующем периоде у животных контрольной группы (р < 0,02).

Более ускоренное свертывание крови наблюдается через 3 дня (соответственно на 70 и 69,9%) и через 7 сут (соответственно на 31,2 и 64,9%). Через 2 нед после воспроизведения инфаркта миокарда выявляется тенденция к нормализации времени свертывания крови.

Однако и в этот период указанный показатель был достоверно меньше по сравнению с исходным (на 47,4%) и показателем, наблюдаемым у животных контрольной группы (на 47%). Через 1 мес после моделирования инфаркта миокарда время свертывания крови возвращалось к исходному.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов



Показатель времени рекальцификации через сутки после моделирования снижался на 47,6% (р < 0,001) по сравнению с показателем у интактных животных и не изменялся до конца недели (ниже исходного уровня на 48,4 и 46,4%, р < 0,001). По отношению к показателю у животных контроля-1 выявлялось незначительное снижение во все сроки исследования. Толерантность к гепарину на 1-е…

Гепариновое время в 1-е и 3-и сутки острого инфаркта миокарда с блокированным лимфооттоком было меньше исходного значения на 55,9 и 59,6 % (р < 0,001) соответственно и на 7-е сутки наблюдалось увеличение на 13,7% по отношению к предшествующему сроку исследования. Сравнение с контролем на 1-е и 3-и сутки показало колебание значения гепаринового времени в пределах…

Сочетание модели инфаркта миокарда с механической лимфоблокадой сердца (гемокоагуляция: скорость лимфооттока)

Изучение скорости лимфооттока из дренированного грудного лимфатического протока у кроликов с острым инфарктом миокарда в условиях блокирования лимфодренажа сердечной мышцы показало его выраженное уменьшение на 1-е и 3-и сутки после моделирования. В эти сроки она была меньше, чем у интактных животных. Нарастание свертывающего потенциала и угнетение фибринолиза в лимфе и крови при сочетании модели инфаркта…

Протромбиновый индекс по сравнению с показателем у интактных животных был достаточно повышен (более чем на 20%) во все сроки исследования. При сравнении с контролем-1 выраженных изменений не отмечалось. Таким образом, анализ полученных данных показывает, что острый инфаркт миокарда в сочетании с блокированием регионарного лимфодренажа сопровождается более резкими гиперкоагуляционными изменениями и угнетением фибринолиза в лимфе и…

Через сутки после моделирования у всех экспериментальных животных обнаруживается более обширная зона некроза, чем при одноэтапной модели. У некоторых животных зона некроза охватывает значительную поверхность передней и боковой стенки желудочка. В некротизированных мышечных клетках отсутствуют ядра, в некоторых миокардиоцитах — кариопикноз или кариолизис. В указанных участках полностью исчезает активность окислительно-восстановительных ферментов, отсутствует гликоген. Кардиомиоциты разрыхлены,…