28 октября 2010

Результаты при применении нитроглицерина

Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим введением смеси нитроглицерина и никотиновой кислоты (M ± m)

Изучаемые показатели Перевязка артерии Бремя после введения
до через 3 ч 1 ч 24 ч 3 сут 7 сут 15 сут 30 сут
Число наблюдений 20 20 20 20 16 12 8 4
R (с) 252,3 ± 6,9 160,8 ± 10,8 390,2 ± 19,5 138,3 ± 14,8 149,3 ± 13,8 203,9 ± 18,5 248,8 ± 20,8 265,3 ± 19,5
p1 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 > 0,1 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,001 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1
p3 < 0,001 < 0,001 > 0,1 > 0,1 > 0,1
К (с) 182,3 ± 15,5 140,2 ± 10,2 280,5 ± 19,9 128,4 ± 12,1 138,9 ± 14,1 169,2 ± 15,3 176,8 ± 19,2 192,4 ± 20,4
p1 < 0,05 < 0,001 < 0,01 < 0,05 > 0,5 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,05 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1
p3 < 0,01 < 0,05 > 0,1 > 0,1 > 0,1
t (с) 608,7 ± 21,3 478,4 ± 15,6 868,2 ± 22,2 512,2 ± 19,9 559,5 ± 18,8 590,6 ± 22,3 625,4 ± 20,9 638,2 ± 23,2
p1 < 0,001 < 0,001 < 0,01 > 0,1 > 0,5 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,05 < 0,01 < 0,001 < 0,02 < 0,05
p3 < 0,001 < 0,001 < 0,001 > 0,1 > 0,1 > 0,1
S (с) 792,6 ± 9,5 620,7 ± 16,6 1140,4 ± 33,7 652,3 ± 20,8 698,9 ± 21,5 746,8 ± 23,5 784,3 ± 24,4 818,5 ± 24,8
p1 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,01 > 0,1 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 > 0,1
p3 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,01 > 0,1 > 0,1
Т (с) 996,4 ± 23,1 778,2 ± 18,2 1536,3 ± 28,8 812,3 ± 21,3 833,8 ± 17,8 955,2 ± 22,4 1019,3 ± 26,7 1062,3 ± 30,5
p1 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 > 0,5 > 0,5 > 0,1
p2 < 0,001 < 0,001 < 0,05 < 0,01 < 0,01
p3 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,05 > 0,1 > 0,1
Ма (мм) 58,8 ± 3,2 66,8 ± 1,8 33,2 ± 2,7 70,1 ± 4,6 67,3 ± 3,9 62,5 ± 2,7 60,3 ± 3,3 57,5 ± 7,1
p1 < 0,05 < 0,001 < 0,05 > 0,1 > 0,5 > 0,5 > 0,5
p2 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1
p3 < 0,05 < 0,05 < 0,05 > 0,1 > 0,1 > 0,1
Е 132,1 ± 9,6 198,8 ± 11,9 51,4 ± 8,2 230,3 ± 14,1 192,4 ± 13,8 158,4 ± 12,5 148,5 ± 15,5 130,4 ± 16,5
p1 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,01 > 0,1 > 0,5 > 0,5
p2 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1
p3 > 0,1 < 0,001 > 0,1 > 0,1


Иными словами, нитроглицерин не корригировал нарушенную гемокоагуляцию.
Смесь никотиновой кислоты и нитроглицерина оказывала умеренное и кратковременное гипокоагуляционное нормализующее влияние, которое можно объяснить действием, никотиновой кислоты.

У животных, получивших указанную смесь для патоформологического исследования через сутки после окклюзии, а также 3, 7, 15 — 30 сут, принципиальных отличий (по сравнению с предыдущей серией) в распространенности повреждений миокарда не обнаружено.

Таким образом, результаты при применении нитроглицерина.
А также смеси нитроглицерина и никотиновой кислоты по выживаемости животных и другим изученным показателям мало отличаются друг от друга.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:





Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим применением нитроглицерина (M ± m) Изучаемые показатели Перевязка артерии Время после введения нитроглицерина до через 3 ч 1 ч 24 ч 3 сут 7 сут 15 сут 30 сут Число наблюдений 20 20 20 20 16 12 8 4 R (с) 261,4 ± 17,8 168,2 ± 12,4 204,2…

Патоморфогенез

Через сутки после перевязки сосуда в зоне ишемии отмечается формирование очагов некробиоза и дистрофии без выраженной клеточной реакции, а также относительно крупных очагов некроза миокарда с перифокальной лейкоцитарной реакцией. Очаг некроза Очаг некроза в зоне ишемии миокарда. Объяснения в тексте. Окраска гематоксилином и эозином. В очагах некроза отсутствует активность ферменгов и гликоген, а в участках…

Резорбция поврежденных кардиомиоцитов

Через 3 сут после перевязки в зоне ишемии обнаруживаются участки некроза миокарда, ограниченные широкой зоной грануляционной ткани. Некротизированные участки полностью лишены ферментов и гликогена. В центре зоны некроза в мышечных волокнах отсутствуют ядра, на периферии волокна в состоянии некробиоза, ядра изменены. Грануляционная ткань незрелая, богата разнообразными клеточными элементами. Резорбция поврежденных кардиомиоцитов замедлена (по сравнению с…

Нитроглицерин и никотиновая кислота

Среди животных, которым вводили смесь нитроглицерина и никотиновой кислоты сохраняется такая же летальность (20%), что и в предыдущей серии, без никотиновой кислоты. Различие состоит в том, что в данной серии большинство животных пало в течение первых часов после применения смеси. При этом животные погибали преимущественно от кардиогенного шока, необратимой фибрилляции, обширной массы формирующегося некроза. ЭКГ…

После введения нитроглицерина с никотиновой кислотой активность КФК снижается. Так, через час после введения препаратов активность КФК составила 85,280 ± 0,858 ЕД/л (р < 0,001). В дальнейшем продолжалось уменьшение активности КФК и к концу 3х суток она уменьшилась почти в 3 раза. Исследование, проведенное на 7-е сутки, показало, что активность КФК приближается (23,460 ± 0,205…