Анализ тромбоэластограмм
Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим применением нитроглицерина (M ± m)
| Изучаемые показатели | Перевязка артерии | Время после введения нитроглицерина | ||||||
| до | через 3 ч | 1 ч | 24 ч | 3 сут | 7 сут | 15 сут | 30 сут | |
| Число наблюдений | 20 | 20 | 20 | 20 | 16 | 12 | 8 | 4 |
| R (с) | 261,4 ± 17,8 | 168,2 ± 12,4 | 204,2 ± 13,8 | 144,1 ± 15,9 | 148,2 ± 12,3 | 196,6 ± 3,2 | 268,4 ± 15,6 | 276,8 ± 16,8 |
| p1 | — | < 0,001 | < 0,05 | < 0,001 | < 0,001 | < 0,01 | > 0,5 | > 0,1 |
| p2 | — | — | — | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | > 0,5 |
| К (с) | 190,2 ± 14,7 | 142,4 ± 11,4 | 178,2 ± 12,1 | 132,1 ± 13,9 | 142,4 ± 15,1 | 171,3 ± 16,2 | 183,8 ± 16,8 | 198,2 ± 17,3 |
| p1 | — | < 0,05 | — | < 0,01 | < 0,05 | > 0,5 | > 0,5 | > 0,5 |
| p2 | — | — | — | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 |
| t (с) | 629,6 ± 20,1 | 486,9 ± 16,9 | 614,8 ± 19,3 | 526,2 ± 17,8 | 568,3 ± 16,8 | 596,2 ± 17,1 | 634,2 ± 19,2 | 642,4 ± 20,4 |
| p1 | — | < 0,001 | > 0,5 | < 0,001 | < 0,05 | > 0,1 | > 0,5 | > 0,5 |
| p2 | — | — | — | < 0,05 | < 0,05 | < 0,001 | < 0,02 | < 0,05 |
| S (с) | 819,3 ± 19,8 | 630,4 ± 17,6 | 791,4 ± 16,9 | 664,3 ± 16,7 | 702,4 ± l5,8 | 749,2 ± 16,8 | 796,8 ± 18,3 | 828,3 ± 20,8 |
| p1 | — | < 0,001 | > 0,1 | < 0,001 | < 0,001 | < 0,05 | > 0,5 | > 0,5 |
| p2 | — | — | — | < 0,001 | < 0,001 | < 0,001 | < 0,001 | > 0,1 |
| Т (с) | 1096,9 ± 22,3 | 790,3 ± 18,8 | 984,3 ± 18,3 | 808,4 ± 19,2 | 836,1 ± 18,3 | 939,5dhl7,5 | 1051 ± 19,5 | 1112 ± 28,1 |
| p1 | — | < 0,001 | < 0,001 | < 0,001 | < 0,001 | < 0,001 | > 0,5 | > 0,5 |
| p2 | — | — | — | < 0,01 | < 0,01 | < 0,01 | < 0,01 | > 0,1 |
| Ма (мм) | 60,2 ± 2,3 | 67,6 ± 2,4 | 62,8 ± 1,8 | 73,2 ± 2,2 | 68,3 ± 2,8 | 64,2 ± 3,3 | 62,1 ± 3,5 | 59,4 ± 4,2 |
| p1 | — | < 0,05 | > 0,5 | < 0,001 | < 0,05 | > 0,5 | > 0,5 | > 0,5 |
| p2 | — | — | — | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 |
| Е | 142,8 ± 8,9 | 208,6 ± 14,2 | 158,3 ± 9,6 | 256,8 ± 15,5 | 219,8 ± 14,8 | 188,3 ± 14,5 | 158,8 ± 10,2 | 140,5 ± 14,6 |
| p1 | — | < 0,001 | > 0,5 | < 0,001 | < 0,001 | < 0,05 | > 0,5 | > 0,5 |
| p2 | — | — | — | > 0,1 | > 0,1 | > 0,1 | < 0,02 | > 0,1 |
Примечание: p1 — при сравнении с исходным значением; p2 — при сравнении с величиной в аналогичный срок в контроле.
Анализ тромбоэластограмм, зарегистрированных через 3 сут после введения нитроглицерина, также свидетельствовал о повышенной свертываемости крови. В конце 1-й недели выявлялась тенденция к нормализации изучаемых параметров ТЭГ.
Исследование, проведенное на 15-е сутки опыта, показало, что большинство значений параметров тромбоэластограмм существенно не отличается от исходных. Нормализация всех показателей ТЭГ происходила к концу 1-го месяца.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов
Через 3 сут после перевязки в зоне ишемии обнаруживаются участки некроза миокарда, ограниченные широкой зоной грануляционной ткани. Некротизированные участки полностью лишены ферментов и гликогена. В центре зоны некроза в мышечных волокнах отсутствуют ядра, на периферии волокна в состоянии некробиоза, ядра изменены. Грануляционная ткань незрелая, богата разнообразными клеточными элементами. Резорбция поврежденных кардиомиоцитов замедлена (по сравнению с…
Среди животных, которым вводили смесь нитроглицерина и никотиновой кислоты сохраняется такая же летальность (20%), что и в предыдущей серии, без никотиновой кислоты. Различие состоит в том, что в данной серии большинство животных пало в течение первых часов после применения смеси. При этом животные погибали преимущественно от кардиогенного шока, необратимой фибрилляции, обширной массы формирующегося некроза. ЭКГ…
После введения нитроглицерина с никотиновой кислотой активность КФК снижается. Так, через час после введения препаратов активность КФК составила 85,280 ± 0,858 ЕД/л (р < 0,001). В дальнейшем продолжалось уменьшение активности КФК и к концу 3х суток она уменьшилась почти в 3 раза. Исследование, проведенное на 7-е сутки, показало, что активность КФК приближается (23,460 ± 0,205…
Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим введением смеси нитроглицерина и никотиновой кислоты (M ± m) Изучаемые показатели Перевязка артерии Бремя после введения до через 3 ч 1 ч 24 ч 3 сут 7 сут 15 сут 30 сут Число наблюдений 20 20 20 20 16 12 8 4 R (с) 252,3 ± 6,9 160,8…
Анализируя рассмотренное в монографии развитие идей практической лимфологии в проблеме инфаркта миокарда, можно выделить ряд ключевых этапов. В первую очередь следует отметить фундаментальную роль анатомических и паталогоанатомических исследований, предшествующих возникновению практической лимфологии. Сюда же следует отнести физиологические и патофизиологические исследования, раскрывшие роль лимфатической системы в норме и при патологии, в том числе и при инфаркте…
