Нитроглицерин и никотиновая кислота
Среди животных, которым вводили смесь нитроглицерина и никотиновой кислоты сохраняется такая же летальность (20%), что и в предыдущей серии, без никотиновой кислоты.
Различие состоит в том, что в данной серии большинство животных пало в течение первых часов после применения смеси. При этом животные погибали преимущественно от кардиогенного шока, необратимой фибрилляции, обширной массы формирующегося некроза.
ЭКГ кролика
ЭКГ кролика после перевязки передней межжелудочковой артерии и введения смеси нитроглицерина и никотиновой кислоты:
а — исходная ЭКГ;
б — через 3 ч после воздействия;
в — через 1 ч;
г — через 24 ч;
д — через 3 сут;
е — через 7 сут;
ж — через 15 сут;
з — через 30 сут.
На ЭКГ у животных продолжали нарастать изменения, появившиеся после окклюзии. Нарушения ритма в 2 случаях перешли в фибрилляцию.
Если исключить их и 1 животное с кардиогенным шоком — у остальных кроликов на ЭКГ во всех отведениях происходило увеличение вольтажа зубца R. В грудных отведениях отмечалась инверсия зубца Т из отрицательного в положительный.
Через 3 ч после применения смеси на ЭКГ по сравнению с часовым сроком существенных изменений не отмечено. Через сутки данные ЭКГ свидетельствовали о том, что некротический процесс прогрессировал у 15 животных из 22 выживших.
В I отведении появился зубец Q, снова произошло снижение вольтажа зубца R во всех отведениях.
Сегмент ST находился выше изолинии. Зубец TI сглажен, в грудных отведениях снова стал отрицательным, в других отведениях он приобретал дугообразную форму. Два животных погибли в результате прогрессирования увеличения массы формирующегося некроза.
На 3-и сутки после окклюзии передней межжелудочковой артерии наиболее грубо нарушается биоэлектрическая активность сердца. Это выражается в замещении зубца R на r, усугублении выраженности зубца S.
На 7-е сутки регистрируется увеличение вольтажа зубца R во всех стандартных отведениях, уменьшение глубины зубца 5, приближение сегмента ST к изолинии. Улучшается конфигурация зубца Т, однако во всех грудных отведениях он отрицательный.
В дальнейшем показатели биоэлектрической активности сердечной мышцы несомненно улучшаются, хотя к 15 сут остается отрицательный зубец Т во всех грудных отведениях. На 30-е сутки ЭКГ характеризует замещение участка обширного инфаркта рубцовой тканью.
Таким образом, исследование ЭКГ показало, что введение смеси нитроглицерина и никотиновой кислоты не приостанавливает развитие инфаркта.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов
В наших опытах установлено, что весьма простая смесь широко применяемых, в том числе и при сердечнососудистых заболеваниях, препаратов, таких как гепарин, аскорбиновая и никотиновая кислота, по своему противолимфосвертывающему действию приближается к террилитину. Кроме того, при правильном использовании этого состава он не дает и резонансного эффекта. Исходя из сказанного, мы с соавт. провели изучение способности данной…
Кроликам вводили 1% спиртовой раствор нитроглицерина. Перед экспериментом содержимое ампулы разводили в 1000 мл изотонического раствора хлорида натрия, получая таким образом концентрацию 10 мкг нитроглицерина в 1 мл. Раствор вводили в течение 10 мин через 3 ч после перевязки передней межжелудочковой артерии. Из 25 кроликов этой серии пало 5 (20%), что значительно меньше, чем в…
ЭКГ через 3 ч после перевязки коронарной артерии перед введением нитроглицерина соответствовала описанной. После введения препарата у 8 животных из 21, выжившего до этого времени, зарегистрировано некоторое улучшение: в основном это касалось сегмента ST, приблизившегося к изолинии. У 10 других животных отмечены стабильные нарушения ритма, возникшие еще до введения нитроглицерина и сохраняющиеся после его введения….
На 3-и сутки некротический процесс продолжал прогрессировать, а у 5 кроликов из 16 инфаркт миокарда стал трансмуральным. К концу 1-й недели ЭКГ отражала тяжелые поражения миокарда. Кроме I отведения, в остальных регистрировался рудиментарный зубец r и косовозвышенный сегмент ST. Зубец Т теряет свою нормальную конфигурацию, приобретает сглаженную, дугообразную (II, III и V4) форму. Со стороны…
Тромбоэластограммы после введения нитроглицерина свидетельствовали, что изменения гемокоагуляции сходны с изменениями в контроле. Через 1 ч после введения нитроглицерина время реакции (R) сократилось на 21,9% (р < 0,05) по отношению к исходному значению. Максимальная амплитуда (Ма) в этот период исследования увеличилась на 4,3% по отношению к исходной. Другие параметры ТЭГ также указывали на умеренно выраженную…