3 февраля 2011

Специфическая иммунопрофилактика

Профилактическая иммунизация экспериментального лейкоза с помощью различных «вакцин» изучена на многих моделях. Если применение специфической вакцинации с целью лечения уже развившегося заболевания, как было показано выше, может привести к успеху лишь в некоторых случаях и при соблюдении ряда условий, то предупредительное значение такого рода вакцинаций в эксперименте можно считать доказанным.

Взрослые животные, зараженные различными онкогенными (в том числе лейкозными) вирусами, становятся устойчивыми к последующей прививке опухоли, вызванной соответствующим вирусом.

Для некоторых лейкозов птиц (например, болезнь Марека кур) профилактика заболевания с помощью вакцин, приготовленных из ослабленных штаммов вируса, стала использоваться в широких масштабах и приобрела большое народнохозяйственное значение.

Экспериментально изучены разные способы обработки и введения «вакцин», а также разные способы передачи приобретенного искусственного иммунитета.

Различной степени выраженности повышение специфического иммунитета было достигнуто с помощью иммунизации экспериментальных животных опухолевыми (лейкозными) клетками, обработанными ультрафиолетовым облучением (Alexander et al., 1966), некоторыми, химическими веществами (Apffel et al., 1966; Prager et al., 1973, 1974), ионизирующим облучением (Alexander et al., 1966; Lin et al., 1969; Wolf et al., 1970), нейраминидазой (Bagshawe, Curie, 1968; Bekesi et al., 1971, 1972).

В экспериментах Gross (1970, 1971) морским свинкам линии 2 прививали внутрикожно клетки лейкоза L2C в малых дозах. У части животных возникавшие опухоли рассасывались, у других росли, метастазировали и приводили животных к гибели от генерализованного лейкоза.

При повторном внутрикожном введении взвеси опухолевых клеток морским свинкам, у которых трансплантат рассосался, ни опухоли, ни генерализованного лейкоза не развивалось.

В дальнейшем автор применил скарификационный метод иммунизации, давший лучший эффект: 66% животных оказались в результате резистентными к повторному введению массивных доз лейкозных клеток (Gross, 1973).

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев



Препарат сухой лиофилизированой вакцины БЦЖ, содержащей от 8 до 10 млн. живых БЦЖ (оценка эффективности)

При оценке эффективности лечения оказалось, что средняя продолжительность первой полной клинико-гематологической ремиссии у 25 детей, подвергшихся иммунотерапии вакциной БЦЖ, составила 27,8 ± 1,8 мес, и средняя продолжительность болезни была 36,1 ± 1,2 мес. Средняя продолжительность первой ремиссии в контрольной группе детей, получавших только поддерживающую химиотерапию, составила 13,1 ± 0,7 мес, средняя продолжительность болезни — 22,4…

Приведенные сравнительные результаты лечения детей, больных острым лейкозом, в периоде ремиссии заболевания свидетельствуют о более высокой эффективности сочетания иммунотерапии БЦЖ и химиотерапии по сравнению с изолированным лечением больных химиопрепаратами. Этот вывод подтверждает анализ исходов заболевания в двух сравниваемых группах детей. Из таблицы видно, что в группе получавших иммунотерапию живы 8 детей (32%), в группе получавших…

Результаты сравнения эффективности разных схем химиотерапии в сочетании с вакциной БЦЖ приведены в таблице. При сопоставлении средних показателей продолжительности жизни и ремиссии у больных, получавших иммунотерапию БЦЖ и 6-МП, с группой детей, получавших вакцину БЦЖ, 6-МП, МТ, ЦФ в циклическом чередовании препаратов, различия недостоверны. Однако различия результатов становятся достоверными при сравнении эффективности терапии в группах…

Эффективность лечения детей с ОЛЛ в периоде первой полной ремиссии вакциной БЦЖ зависела и от цитоморфологического варианта заболевания. Как видно из таблицы, средняя продолжительность первой ремиссии достоверно выше у больных с ОЛЛ I типа (р < 0,05). При сравнении средних результатов продолжительности жизни различия также достоверны (р < 0,05) и, очевидно, будут нарастать при дальнейшем…

Иммунотерапия вакциной БЦЖ начиналась в разное время: на 1 — 2-м (2 ребенка), 4 — 6-м (5) и 8 — 10-м (4) месяце ремиссии. Четыре ребенка получили по два курса лечения вакциной БЦЖ, 2 ребенка — по 3 курса иммунотерапии и один ребенок — 4 курса. Средняя продолжительность первой ремиссии составила 46,5 ± 1,7 мес,…