3 февраля 2011

Специфическая иммунопрофилактика

Профилактическая иммунизация экспериментального лейкоза с помощью различных «вакцин» изучена на многих моделях. Если применение специфической вакцинации с целью лечения уже развившегося заболевания, как было показано выше, может привести к успеху лишь в некоторых случаях и при соблюдении ряда условий, то предупредительное значение такого рода вакцинаций в эксперименте можно считать доказанным.

Взрослые животные, зараженные различными онкогенными (в том числе лейкозными) вирусами, становятся устойчивыми к последующей прививке опухоли, вызванной соответствующим вирусом.

Для некоторых лейкозов птиц (например, болезнь Марека кур) профилактика заболевания с помощью вакцин, приготовленных из ослабленных штаммов вируса, стала использоваться в широких масштабах и приобрела большое народнохозяйственное значение.

Экспериментально изучены разные способы обработки и введения «вакцин», а также разные способы передачи приобретенного искусственного иммунитета.

Различной степени выраженности повышение специфического иммунитета было достигнуто с помощью иммунизации экспериментальных животных опухолевыми (лейкозными) клетками, обработанными ультрафиолетовым облучением (Alexander et al., 1966), некоторыми, химическими веществами (Apffel et al., 1966; Prager et al., 1973, 1974), ионизирующим облучением (Alexander et al., 1966; Lin et al., 1969; Wolf et al., 1970), нейраминидазой (Bagshawe, Curie, 1968; Bekesi et al., 1971, 1972).

В экспериментах Gross (1970, 1971) морским свинкам линии 2 прививали внутрикожно клетки лейкоза L2C в малых дозах. У части животных возникавшие опухоли рассасывались, у других росли, метастазировали и приводили животных к гибели от генерализованного лейкоза.

При повторном внутрикожном введении взвеси опухолевых клеток морским свинкам, у которых трансплантат рассосался, ни опухоли, ни генерализованного лейкоза не развивалось.

В дальнейшем автор применил скарификационный метод иммунизации, давший лучший эффект: 66% животных оказались в результате резистентными к повторному введению массивных доз лейкозных клеток (Gross, 1973).

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев



Приводим выписку из истории болезни ребенка, имеющего продолжительную первую ремиссию при применении иммунотерапии вакциной БЦЖ. Марина Г., 14 лет, больна ОЛЛ I типа с июля 1972 г. Из анамнеза известно, что ребенок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в первой половине, родился с массой тела 3200 г, ростом 52 см у молодых и здоровых родителей…

Индукция ремиссии проводилась 6-МП и преднизолоном, в периоде становления ремиссии девочка получила 4 мг винкристина. Полная клинико-гематологическая ремиссия констатирована 16/Х 1972 г. В течение 10 мес ребенок находился под наблюдением консультативной поликлиники Детской клинической больницы № 1. Девочка находилась на поддерживающей терапии ЦФ, 6-МП и МТ в чередовании химиопрепаратов, 1 раз в 2 — 3…

Применение МТ и краниальной радиотерапии в лечении острого лейкоза до подключения иммунотерапии значительно продлевало ремиссию и жизнь больных, предупреждая развитие нейролейкоза в периоде ремиссии заболевания. Таким образом, применение активной неспецифической иммунотерапии вакциной БЦЖ в комплексе с химиопрепаратами в периоде ремиссии увеличивает продолжительность ремиссии и жизни детей с острым лейкозом. Продлению ремиссии заболевания способствует профилактика нейролейкоза…

Титры агглютининов к бараньим эритроцитам до начала иммунотерапии были в пределах 1:2 — 1:4 (средние титры 3,64 = 0,96). В динамике иммунотерапии у большинства детей отмечено повышение титров до 1:8 — 1:16, у 6 детей — до 1:16 — 1:32 (средние титры для всей группы 8,2 ± 1,3). Сравнение средних титров агглютининов до начала иммунотерапии…

Динамика изменений комплемента, агглютининов, гемолизинов, сывороточных иммуноглобулинов А, М, G у детей, больных острым лейкозом при применении химиотерапии и химиоиммунотерапии вакциной БЦЖ Объект исследования Период обследования до иммунотерапии БЦЖ на фоне химиотерапии БЦЖ через 2 мес по окончании курса БЦЖ через 4 мес по окончании курса 4 вакцинации 8 вакцинаций 12 вакцинаций 16 вакцинаций 20…