Травмы (Раны, ушибы, вывихи, переломы)
Раны, ранения. Под раной понимают нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек, которое может сопровождаться одновременным нарушением целости подлежащих мягких тканей (мышц и др.).
Ранение — это совокупность открытых повреждений тканей и органов с их анатомическими и функциональными расстройствами, например проникающие ранения брюшной и грудной полости и т.д. В зависимости от механизма травмы, характера повреждающего орудия или инструмента различают раны резаные, колотые, рубленые, рваные, ушибленные и огнестрельные.
При ранениях конечностей возникают повреждения сухожилий, нервов и сосудов. Особенно часты ранения сухожилий на уровне пальцев кисти и предплечья. На ладонной поверхности нередко одновременно повреждаются сухожилия глубоких и поверхностных сгибателей пальцев. Наблюдаются также изолированные и сочетанные повреждения периферических нервов и магистральных сосудов.
Обычно отмечаются зияние краев раны, боль и большее или меньшее кровотечение.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Нейротоксикоз развивается при острых вирусных респираторных и энтеровирусных заболеваниях (гриппе, Коксакки и др.), дизентерии, пневмониях и других острых инфекционных заболеваниях. Клинические проявления токсикоза обусловлены отеком вещества мозга, раздражением мозговых оболочек и нарушением мозгового кровообращения. Симптомы. Нейротоксикоз развивается остро: помрачение и потеря сознания, бред, судороги клонического характера, рвота, менингеальные явления, тахикардия, гипертермия. Различают три формы нейротоксикоза:…
К проникающим ранениям глазного яблока относят ранения с нарушением целости наружных оболочек (роговицы и склеры). Входное отверстие при проникающих ранениях обычно служит для ранящего орудия и выходным. Иногда ранящий предмет может остаться внутри глаза. Одновременно с ранением роговицы и склеры могут наблюдаться повреждения внутренних оболочек глаза (сосудистой оболочки, сетчатки). При повреждении хрусталика возникает травматическая катаракта….
Симптомы. Больные жалуются на боль в области сердца или в грудной клетке, в некоторых случаях купирующуюся приемом валидола, нитроглицерина, анальгина. Нередко боль проходит только после введения наркотиков. Иногда боль в области сердца отсутствует или появляется спустя некоторое время после травмы. При сочетанных травмах отмечается боль в соответствующих органах и областях. Возможны жалобы на резкую слабость,…
Встречаются часто, в большинстве своем при непрямой травме. Чаще всего возникают подклювовидные вывихи, реже — нижние (подмышечные). Сравнительно редко бывают задние вывихи. Симптомы. Больные жалуются на сильные боли в плечевом суставе, невозможность активных движений, частичную возможность, но болезненность пассивных движений. Область плечевого сустава на больной стороне уплощена по сравнению со здоровой. Акромиальный отросток резко выдается,…
Неотложная помощь при повреждениях тазобедренного сустава и верхнего эпифиза бедра. Больных с вывихами бедра, переломами шейки бедра, вертельными переломами, а также с ушибами тазобедренного сустава при малейшем подозрении на перелом шейки бедра или эпифизиолиз необходимо транспортировать в положении лежа в травматологическое отделение. Для этого больному следует наложить иммобилизирующую повязку, которая фиксирует тазобедренный, коленный и голеностопный…
