21 мая 2009

Судороги

Судороги — непроизвольные мышечные сокращения, проявляющиеся приступообразно или постоянно. Судороги могут охватывать многие мышечные группы тела (генерализованные судороги) или ограничиваться одной мышечной группой (локализованные судороги). Генерализованные судороги могут быть тоническими, клоническими и тоникоклоническими, локализованные — тоническими и клоническими. Тонические судороги характеризуются медленными сокращениями, клонические — быстрыми, часто приводящими к перемещению конечностей.

Судороги могут возникать при неврологических и инфекционных заболеваниях, а также при некоторых отравлениях и нарушениях водно-солевого обмена.

Генерализованные тонические судороги. Проявляются симптомокомплексом тонических спазмов мышц рук и ног, туловища, шеи, лица, иногда дыхательных путей. У больного руки находятся в состоянии тонического сгибания или разгибания, ноги, как правило, вытянуты и напряжены, туловище разогнуто, брюшной пресс напряжен, голова откинута назад или повернута в сторону, зубы сжаты. Сознание сохраняется или утрачивается.

В зависимости от характера патологического процесса к этому основному судорожному синдрому присоединяются признаки, в той или иной степени свойственные определенному заболеванию. Чаще всего генерализованные тонические судороги наблюдаются при эпилепсии, истерии, столбняке, бешенстве, нарушении мозгового кровообращения, эклампсии, уремии, при различных инфекциях и интоксикациях у детей, спазмофилии, реже — при опухолях головного мозга, отравлениях аммиаком, стрихнином, мышьяковистым водородом.

Генерализованные тонические судороги представляют собой фазу судорожного периода, предшествующую клоническим судорогам при наиболее часто встречающейся генерализованной эпилепсии, или же основу клинической картины при мезэнцефальных поражениях (мезэнцефальная эпилепсия) и при некоторых формах диэнцефальных поражений (диэнцефальная эпилепсия).

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Бессознательное состояние с отсутствием реакции на болевые раздражения называется комой. Больных не удается вывести из состояния обездвиженности даже резкими раздражителями. Сухожильные, периостальные и роговичные рефлексы либо снижены, либо отсутствуют. Наблюдаются непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Учащается (или урежается) пульс, появляются сердечные аритмии и нарушения дыхания; в терминальной стадии ослабляется сердечная деятельность и снижается артериальное давление. Поскольку…

Коматозные состояния у детей, как и у взрослых, развиваются в результате глубокого торможения коры головного мозга, подкорки и нижележащих отделов центральной нервной системы. Течение коматозных состояний у детей имеет некоторое своеобразие. Кома у ребенка может развиться остро, но чаще ей предшествует прекоматозное состояние. Симптомы. Вначале появляются оглушенность, безразличие ко всему окружающему, вялость и заторможенность психических…

Делирий — состояние спутанности сознания, характеризующееся нарушением ориентировки больного в месте и времени при сохранности ощущения собственной личности. На фоне измененного сознания отмечаются разнообразные галлюцинации, аффективные и двигательные расстройства. Степень выраженности психопатологических симптомов зависит от причины развития делирия, с чем в значительной степени связан и темп нарастания психотического состояния. Причиной делирия может быть любое инфекционное…

У больных шизофренией, как правило, развивается после возникновения ряда симптомов, свидетельствующих о наличии психического заболевания. Проявления непосредственно двигательного заторможения обычно развиваются постепенно вне связи с психической травмой или соматическим заболеванием. Симптомы. Больные сначала умолкают, не отвечают на вопросы или повторяют слова, фразы, сказанные собеседником (эхолалия), но еще совершают необходимые бытовые действия. Позже они перестают двигаться,…

Генерализованные клонические судороги носят характер «двигательной бури» с часто следующими друг за другом интенсивными, более или менее ритмичными сокращениями мышц туловища и конечностей, сотрясающими тело. Такие судороги наблюдаются при эпилептических и эпилептиформных припадках (на почве субарахноидального кровоизлияния, при синдроме Адамса — Стокса — 1Чорганьи, у новорожденных при асфиксии и врожденном пороке сердца, у детей грудного…